舍曲林和西酞普兰哪个效果好？

人间有阳光 · 发表于 13-12-1 12:56:38

哪个药效强？

cnlfj · 发表于 13-12-1 12:58:29

按照颜老的说法，西酞普兰药效强一些。

人间有阳光 · 发表于 13-12-1 17:44:24

药效实际上说的是抑制强度，而颜老说的一片氟西汀相当于两片舍曲林，说的只是量的方面，不是说药效，而舍曲林的5HT抑制强度是它的5倍，所以说舍曲林是比氟西汀药效强的，而西酞普兰的药效还不如氟西汀，更不如舍曲林，我当初不知道还有药效这一说，只是知道西酞普兰副作用小，就吃了它，赛乐特说明书里写的就是它是强效的5HT抑制剂，它是新药里最强的，大家怎么看5HT抑制强度？

yhx0719 · 发表于 13-12-1 18:34:40

本帖最后由 yhx0719 于 13-12-1 18:36 编辑

你说舍曲林比氟西汀药效强，有什么证据吗？我感觉药效越强的副作用相对的要大，不是说舍曲林是唯一一个婴儿都可服用的抑郁药吗？

xitaipulan · 发表于 13-12-1 22:58:22

西酞普兰有些过时了，艾斯西酞普兰不是副作用最小的抗抑郁药吗？就是来士普或者百适可

人间有阳光 · 发表于 13-12-2 05:54:19

楼上的艾司西酞普兰的确是很强，比舍曲林强，但它价格偏高，所以没有舍曲林销量大，而西酞普兰这个药可能最大的优势只在于副作用方面比较小，而从药效上说的话，它是很弱的，给大家一个排名，5HT抑制强度：帕罗西汀>艾司西酞普兰>舍曲林>氟西汀>西酞普兰>氟伏沙明，出自喻东山。我这几天看了很多排名靠前的大夫对病人的回复，均显示与上面排名一致，西酞普兰和氟伏沙明基本没人用，只是在有些病人反应副作用大时才会由前面的药换成西酞普兰，而氟伏沙明，基本不用它治抑郁，用它主要是治强迫，焦志安医生的回复我都看了，他的首选是帕罗西汀、艾司西酞普兰、舍曲林，度洛西丁，喻东山的用药也是这样，还有赵振海、姜涛、闫俊、易正辉、蒋晓军，差不多都一致，SNRI的文拉法辛和度洛西汀，由于多了NE，所以它们的效果都是很好的，只是有的人说副作用大，才会换成SSRI。

人间有阳光 · 发表于 13-12-2 07:11:06

西酞普兰这个药虽然药力弱，但有效性高，就是说10个人吃西酞普兰，会有8个人有反应，而帕罗西汀会有6个，氟西汀会有5个，这是有效性，舍曲林的有效性比西酞普兰高一点点，艾司西酞普兰的有效性最高。

Prescilla · 发表于 13-12-2 07:56:16

哈哈，你调研了不少文献，研究得这么细啊！我们服过西酞普兰和艾司西酞普兰，确实感觉10毫克艾司>20毫克西太普兰。艾司起效更迅速，力度感觉也要大一些。
既然这么喜欢艾司，又不采用，仅仅是因为经济原因吗？百适可相对来说便宜不少，看临床对比研究结果说两者疗效差不多呢！

人间有阳光 · 发表于 13-12-2 08:12:49

艾司西酞普兰5mg就相当于西酞普兰20mg，10mg就相当于40mg，我是由于价格贵没有吃，再一个吃西酞普兰也这么长时间了，并且有效，也就不急着换，以后看情况再说。

人间有阳光 · 发表于 13-12-5 19:48:07

很多医生都看好帕罗西汀这个药，应该是它的抑制强度最大的原因吧？

hunhexiang · 发表于 14-3-26 21:35:24

我的感受是度洛西汀药劲最大，副作用也最大。

foreverbelieve · 发表于 14-3-27 07:57:40

这两个药副作用都很小。

舍曲林最大的好处是增加多巴胺，提升性欲。

西酞普兰的好处是副作用小到可以忽略。

天堂无门 · 发表于 14-3-27 15:53:01

帕罗西汀氟西汀我都吃过进口的赛乐特百忧解还是不行我只有文拉法辛怡诺思度洛西汀欣百达稍微好点，我主要是躯体化嗜睡

a88127 · 发表于 14-3-27 18:01:46

帕罗西汀虽然在SSRI里抑制最强，但效果并不是最好的。药理作用是一回事，最终实际表现又是一回事。一种药最终效果如何，并不能看这种药的药理作用的强弱，而是要看它的实际表现。在这里我建议大家看柳叶刀杂志发过的一篇文章，是关于12种新一代抗抑郁药的疗效比较。我觉得准确率很高

moxuepeng123 · 发表于 14-11-6 11:25:47

2008年起我一直在吃帕罗西汀+奥氮平，2012年改成西酞普兰+奥氮平，效果明显有进步，现在是西酞普兰+米氮平，效果非常满意。个人体验。

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