来到论坛不少天了，感觉越来越没有希望

抑郁的程序猿

药物副作用大好了还可能复发
现在的工作也快不行了，以后的日子怎么过？！

波波

走出抑郁，是需要一段时间的，在这个过程中，感受痛苦是在所难免的。

坚持治疗、休养和调节，注意休养生息，摸索到适合自己的方法并应用之，慢慢就会走出抑郁了。

你目前的这些感受，在身处在抑郁时的正常会出现的；走出抑郁后，就会重新体验到生活的美好！

在此时，坚持就是胜利！！

山中牛

十字路口的建议是比较中肯的。

你现在的不安和对今后的焦虑都是症状的残留表现，进一步康复后这些症状自然会消失。况且根据你的描述，可以明确判断病情比较轻（因为有非常明显的外界诱因），在这里有许多比你严重得多的，最后都成功康复，所以你大可不必担忧。

总的说来，你的治疗也许可以分为三个阶段。

第一阶段：以药物康复为主的阶段。也是当前的阶段。

建议你在定下治疗剂量和种类之后，一到两个月作为一观察期。吃感冒药后，也许三天之内就开始见效。但这个病则不同，这个月吃药，基本上要到下个月才开始见效。而患者本身的症状就是焦虑、抑郁，因此常常给患者的感觉是难以熬受，误以为是诊断及用药不当 ，从而导致的结果就是不断换医生，不断换药物，不断加减药量，导致最后难以找寻到合适的药物及药量。最终状态起起伏伏，不知所措，更有甚者，导致快速循环。
建议你制作一个Excel表，每日定时简要记录：用药、心情，只需花一分钟即可。最后交给你所信任的医生，在他的指导下（必须征得医生同意），定期摸索并调节药物及药量，直到找到最佳规律。
（我个人根据你的不完全描述，凭感觉认为你的第三个医生开的抗抑郁药量稍大，第四个医生则偏小。）

第二阶段：药物巩固及认知治疗介入阶段。

通过药物治疗，症状逐渐消失，但仍需巩固治疗，同时该阶段进入认知治疗，重建“正确面对和适应环境的心理模式”，包括认识大脑的合理工作模式。---因为你现在没有到这个阶段，就不展开讲了。但看得出来，你的认知治疗期相比其他人可能会短一些。

第三阶段：认知的巩固加强及撤药阶段。

重建对外界环境的认知，根据个人的悟性和实践执行力，需要的时间各不相同，巩固到一定程度之后，可以逐步撤药，直到停药。同上理由，所以也不展开讲了。

另外，运动治疗则不分阶段，任何时候都可以介入，并有效。病情轻微的甚至只用此方式即可。

以上供你参考。

再重复说一遍，第四个医生判断是对的，你的病情根本不严重，只要坚持正确的方法，很容易治疗并彻底康复。

傻贝子

会好的，坚持，也许这一段是你最难熬的日子，但挺过去了，会感觉很庆幸自己没有放弃，一切有为法，如梦幻泡影，如露亦如电，应作如是观。这句话与你共勉，加油！

抑郁的程序猿

谢谢大家

人间有阳光

再复发就和这次不同了，见的多了就有耐受了，我就拖着活了很长时间，正常人都不如意十之八九，所以所有人都不容易，正常人的难受有时和抑郁的感觉都不好分别，所以不管抑郁否，都得对人生深入思考，做出调整适当。

曲奇

你所想的都是病的症状。这是一种病，药物是可以完全治愈这种病的。楼上好几位都写得很中肯。要听！给你加加油！另，向你推荐颜文伟关于抑郁症的文章，多了解这个病，做到心中有数。药对症足量差不多40多天你会感觉到效果。两三个月后能恢复到80%。你看看我的帖子，都是这样，熬过最痛苦的时候，现在我老公就恢复地很不错的。

抑郁的程序猿

谢谢楼上的各位兄弟姐妹，又让我看到希望了。

火烈鸟

你的坚持就是希望。打不倒你的，只会让你更强大。这一秒的等待，就是下一秒的康复，你可以的！

真之

这时候想多了也没用，只要能够坚持，当然这里的坚持是不要做决定，像平常一样工作生活就好，希望就会慢慢升起，都是过来人，这其中滋味，都尝过，但我们都顽强的走了过来，你也行！

抑郁的程序猿

感觉我吃什么药副作用都很大，丁螺环酮 坐立不安，左洛复，胸口疼，堵，有时胃不舒服，早醒

抑郁的程序猿

早上一颗左洛复，现在胸口堵得很难受。。。

抑郁的程序猿

十字路口的建议是比较中肯的。

你现在的不安和对今后的焦虑都是症状的残留表现，进一步康复后这些症状自然会消失。况且根据你的描述，可以明确判断病情比较轻（因为有非常明显的外界诱因），在这里有许多比你严重 ...
山中牛 发表于 13-9-24 15:22

舍曲林的说明书上写的是七天见效，我吃半粒半个月了，一粒也快一周了，刚开始还好，现在好象还差些，整天想着死。

山中牛

舍曲林的说明书上写的是七天见效，我吃半粒半个月了，一粒也快一周了，刚开始还好，现在好象还差些，整天想着死。
抑郁的程序猿 发表于 13-9-25 09:40

这是药物滞后效应所引起的。

因为三周前，你开始减量抗抑郁药物（半粒舍曲林），持续吃了两周，因此你身体中的抗抑郁药物的浓度积累从那时开始，会有一个下降趋势，药物浓度下降会影响大脑中5-HT导致其浓度逐步下降（5HT浓度不够会导致抑郁），因此那时的变动效果滞后到现在，才逐步体现出来，让你感觉到状态初始还好（因为之前你的抗抑郁药物量是较大的），后面反而下滑。估计这种下滑趋势还会持续几天，这段时间需要你自己去挺住。

在一周前医生跟你加量到1粒，因此预计再过一周，这种下滑的势头肯定会有所减弱，但是否会稳住并使得状态往上走，则需要看一粒舍曲林的药量对你而言是否足够。

在目前的阶段你所能做的，就是两条。第一，药物不动，挺住。第二，记录“药物-状态”表，以供下次看医生参考调整。只要你客观地描述了你的状态走向，医生自然会给出正确的调整方向，目前建议你坚持两周复诊一次。其实只要是有经验的医生都差不多，建议你选定一位你感觉不错的就不要变了（如第4位），这需要你和医生之间合作配合，还需要花一定时间摸索，别无它法。

目前，只要你做到这两条就够了，即便有抑制不住的多想，其实也没有用处。坚持下去就会慢慢好起来。还是那个提醒，你的病情很轻，比你严重得多的都成功康复。

以上供你参考，你一定会越来越有经验，越来越好。

曲奇

山中牛写得很专业。