焦虑或焦虑相关疾病,有很多种,如强迫症、焦虑症(包括广泛性焦虑障碍和惊恐障碍)、社交恐惧症、慢性创伤后应激障碍、神经衰弱、慢性失眠、躯体形式障碍、躯体化障碍、疑病症、躯体形式植物神经功能紊乱、躯体形式慢性疼痛等。在这些焦虑或焦虑相关疾病中,强迫症通常要用到治疗剂量、甚至更大剂量。
剩下的其它焦虑或焦虑相关疾病,单用药物治疗的远期效果大多不好。焦虑障碍的形成和维持,多与患者的性格特征、潜意识内心冲突、童年早期的心理创伤、生活及工作中各种应激和压力等因素有关,药物很难影响到这些因素,即使是用大剂量药物治疗,也常常只是压住症状而已,用久了,仍然会失效。虽然是失效了,但要将这些药减下来,却不容易,患者会很辛苦,甚至会比治疗前更辛苦。所以,我通常会尽可能用小剂量的药物去治疗这类焦虑或焦虑相关疾病,同时配合心理治疗或患者积极的自我调整,这样病治好后,要成功减药就容易很多,这样才有可能达到真正的临床痊愈。 |