矫正人生——森田心理治疗

矫正人生（七）

　　　近年来随着森田疗法的推广，除住院治疗外，逐步被引入门诊治疗。门诊治疗强调言语指导的作用，要求患者原封不动地接受自己自然浮现的思想和情感，体验其苦恼，排除纯思想、纯感情的生活，走向现实生活中去。 门诊1次交谈时间半小时左右，每周就诊1次，3-5个月为一疗程。经治疗后，患者得到领悟，即可达到治疗效果，终止治疗。 门诊森田疗法的适应症主要的：焦虑症、疑病症、强迫症、恐怖症、植物神经功能紊乱，胃肠神经症及其它类型的神经症（癔症除外）。本疗法适合于迫切求医，有治疗愿望者。 神经症患者多为自我中心和内向性格，心理上存在相当多的固着内容。在治疗当中，要遵照医生的指导，使其处于服从地位，不去考虑治好治不好的问题，通过治疗程序逐渐慢慢打开领悟的途径。在治疗过程中，让患者读有关森田疗法的书，现已翻译为中文的书：神经质的实质与治疗（森田正马著）、森田心理疗法实践（高良武久著）森田疗法与新森田疗法（大原健士郎著）。在这一疗法实施中，患者应记日记，定期交医生阅读。医生通过日记对患者进行全面分析、指导、支持。这对治疗效果必会产生颇大影响。 对于门诊森田疗法的治疗原则是首先要患者了解症状的本质，明确患者的感受属于功能性障碍。对于出现的症状，主观上不予排除，再痛苦也要原样地接受，带着"症状"去从事日常生活、工作、学习，即"保持原状"。只有这样，患者便自然地把痛苦的注意转向无意识注意的状态，于是"痛苦"便在意识中消失或减弱。 森田先生指出："凡是自然的都是真实的"，指导患者不管出现什么思想、情感，考虑什么问题都不在乎，优劣、丑美都是没有价值的。要认清这是人类自然的心态。把人的"本心"导入自觉状态。充分认识这个道理后，首先从处理身边事物着手，凡自己能做的事情，力求自己去完成。这是脱离自己转向外向的最佳途径。正如森田先生所述"欲要整心应先整形"，重要的是行动，一旦进入行动，与此相应地，其心也必然趋向吻合于形，即"外相完整，内相自熟"，是以态度影响认识的自我心理调整的道理。 其次，指导患者不要把症状挂在口头上，经常叙说症状，自然"把注意力固着于症状"而出现痛苦。当自己错误时，为了合理化常进行解释，当对方误解或不十分理解时，可以实际情况加以说明。对患者来说，允许说明，但不允许解释。 最后指导患者面对现实，面对生活。实现以现实为本位的人生观，力求以现实为主的生活。 门诊森田疗法也要取得家属的配合，家属不要对患者谈病问病，不要以病人对待他们，这对于患者早领悟很有好处。