矫正人生——森田心理治疗

矫正人生（六）

森田治疗的治疗要点是陶冶疑病素质和打破精神交互作用，单纯说理是无效的。正如见人恐怖患者从道理上认识到人没有什么可怕的，但见人后照样感到恐惧、不自然，尽量避免与人接触。所以仅在理智上的理解是不行的，必须在情感上向临其境去体验方能有所变化。对于症状，森田教授提出"顺应自然"，采取不予理睬的态度，症状反而逐渐消退。因此对病人不予劝慰，令其顺应自然，如让苦闷发展到顶峰，这时反倒不再感到革闷了。具体的作法是要无条件地接受症状，不排除症状，充分认识到对症状的抵抗，一方面带着症状去做应该作的事情，像正常人那样去工作和学习。见人恐怖的病人，见人感到恐惧、表情不自然时，就让它不自然、恐惧好了，同时去做该作的事情，这就是"忍受痛苦，为所当为"。对此，坚持下去自然就解除了主、客观的矛盾和冲突，打消了精神交互作用，症状也就随之减轻和消除了。 森田疗法所遵循的"顺应自然"的治疗原理，看起来似乎很简单。但真能领悟以治疗效果，并非那样容易。尤其是较重的神经症病人，让他们对引起痛苦的症状"顺应自然"、不予理睬和抗拒的态度是不可能的。住院治疗为其创造了一个特定的治疗环境，在医生的指导下，使其获得领悟和积极的生活体验。 住院治疗过程分为4期：绝对卧床期、轻工作期、重工作期和生活训练期。其中绝对卧床期至关重要，作一重点介绍：这一期一般为一击，病人要绝对卧床，除洗脸、吃饭、大小便之外，禁止会客，看书、谈话、听收音机、看电视等一切活动，保证绝对安静。一般情况下，最初情绪可暂时安定，随着绝对卧床时间的拉长，会出现各种相法，产生静卧难以忍受的状态。继而病人还会出现一种无聊的感觉，总想起来干点什么的愿望。这就是无聊期。 静卧期间，当痛苦达到极点时，在极短暂的时间内，会迅速消失，精神立即感到爽快起来。这就是森田先生所说的"烦闷即解脱"的意思。这是一种情感上的自然变化的结果。这种变化有助于患者认识情感是不能由意志去排除的。病人想起床做些事情，正是精神能量从内开始朝向外部世界。显示病人此时已是病情好转的开端。 轻工作期一般为3至7天，此期可以做一些轻微的活动和劳动。要求病人每晚写治疗日记。 轻作业期一般为3至7天，此期可以做一些轻微的活动和劳动。要求病人每晚写治疗日记。 轻作业期一开始，患者体验到一种从无聊中解放出来的愉快情绪。由于患者解除了对症状的关注，症状的感觉减轻、对劳动等行动越来越感到兴趣，渴望得到较多较重的工作。 重作业期3~7天，此期劳动强度、作业量均已增加。通过努力工作，使患者体验完成工作后的喜悦，培养忍耐力。学会对症状置之不理，进一步将精神能量转向外部世界。在强化外在行为的同时理解人类心理的自然状态。 生活训练期1~2周，回归社会的准备期，允许回到原单位或在医院参加某些较为复杂的察晚上回到病房，坚持记日记。使患者在工作、学习、人际交往及实践中进一步体验顺应自然的原则，为回归社会做好准备。