本帖最后由 sofar1218 于 11-2-25 22:57 编辑
sofar1218 网友你好！
你说：佐匹克隆是你服用过的药物中，唯一有效果的。就是剂量偏大。
那你能否讲一下，你目前影响睡眠的原因是什么？
还有，你以前服用过的、没有作用的药物都是什么？
重生ZCM 发表于 11-2-25 15:37 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif
一言难尽，累。10年 8月 后 断断续续的用过碳酸锂，德巴金 同时 佐匹克隆一直用
09年4月份 --- 10年 8月 用营养疗法（跟吃饭一样吃10几种东西）。
回复sofar1218 网友问题：
你好！
请问：
1.你除了睡眠不好，身体还有什么症状？
2.你今年有多大岁数？
3.专业的医生给你诊断的是什么病？
你回答了以上三个问题后，我对你的情况有了大概的了解后，我才能给你一些建议的。
氯硝西泮片，你以前如果没有接触过，医生也没有让你服用。你还是要远离氯硝。
本帖最后由 听风看风 于 11-2-26 11:44 编辑
回复听风看风 网友问题：
今天我突然想问你的情况，才知道你每天用的药也不少。
你现在最主要的问题是睡眠问题吗？
你说的三种药物（奥氮平,赛乐特,氯硝西泮此3种均有可能）造成的肝损害，我认为根据你服用的氯 ...
重生ZCM 发表于 11-2-25 20:50 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif
回复重生ZCM：
1，现在最主要的问题是睡眠问题。
2，最近同时检查：甲，乙，丙，戊，自身免役性肝炎全部正常
3，彩超检查没有脂肪肝
4，不喝酒
5，佐匹克隆以前加过一片（同时氯硝一片）佐匹克隆对我基本无效！
6，前：奥氮平，赛乐特服用量也不大。奥氮平4分之一片 2.5mg，赛乐特1片20mg
本帖最后由 听风看风 于 11-2-26 11:54 编辑
10年4月焦虑抑郁性失眠起至9月
前5个月未系统治疗
断续自服安眠药,并换着吃：文飞（右佐匹克隆），三辰（佐匹克隆），氯硝西泮，艾司唑仑，阿晋唑仑，思诺思共六种。对我真正有效的只是氯硝西泮。但时间长后也出现耐药性。
现在已经无药可吃。
西医10年11月治疗后
到服用3种药物共70天时：早晨空腹测血发现肝功异常.(原肝功始终正常,包括在吃3种药前一周检测正常）
本帖最后由 听风看风 于 11-2-26 12:17 编辑
前已试验到第3个轮回：
1轮：为了睡眠，未停用概率小些的氯硝西泮,而直接停服奥氮平与赛乐特.同时开始服用：降酶药物:美能（每天3次每次2粒）,保肝药物:利加隆（每天2次每次1粒）未停的氯硝西泮每晚从半片加到1片(2mg)睡眠也不如原来.明显的早醒,出汗.而无奈的直接停用2种精神类药物奥氮平与赛乐特,又产生相关的头晕等戒断反映.非常痛苦.过二周后早晨空腹测血复查：一是甲，乙，丙，戊，自身免役性肝炎全部正常.二是肝功恢复正常
其中:谷丙转氨酶19(正常0-40)谷草转氨酶21(正常0-40)谷氨酸脱氢酶4.8(正常0-7.4)
这个结果肯定了是药物性肝功异常,药物引起罕见的一过性肝功能异常,也基本排除由氯硝西泮引起肝功异常.
2轮：为了睡眠,每晚再恢复用奥氮平4分之一片（赛乐特仍停）,氯硝西泮2分之一片.而降酶药物:美能和保肝药物:利加隆继续服用.又过二周后再次空腹测血复查:肝功依然正常.其中:谷丙转氨酶27谷草转氨酶20谷氨酸脱氢酶6.6
3轮：继续服用保肝降酶药物近一周后全部停用.每晚睡前奥氮平4分之一片 2.5mg,氯硝西泮2分之一片1mg.（赛乐特仍停）再过二周后（至3月初）再次空腹测血复查。。。。。。
2010年9月中旬起由山东省中医院专门治疗抑郁焦虑失眠的教授（神经内科副主任齐向华）脉诊,前后服用六个方子,长达50天毫无效果（期间吃着中汤药,但睡眠仍是服用安眠药）曾做过“催眠治疗”，包括听乐自我催眠等均无效果。
最终自2010年11月2日起求助西医：山东大学附属医院（齐鲁医院）专门治疗抑郁焦虑失眠的教授（神经内科副主任)崔才三
本帖最后由 听风看风 于 11-2-26 12:20 编辑
2010年11月2日起按西医教授方案：
每天服用3种药物
一，晚上睡前一次
奥氮平(欧兰宁)4分之一片 2.5mg
氯硝西泮2分之一片 1mg
二，早饭顿服一次
赛乐特(盐酸帕罗西汀)一片20mg
采用上述方案第一晚起（还未服用赛乐特）睡眠就好,食欲恢复.无甚焦虑,一切正常！
日常服用这3药物后直感的副作用似乎有:口干,嗜睡,头晕,打哈欠多,走路不稳,影响记忆,视觉模糊,皮疹等.(尚均在可以耐受的范围)
其中：奥氮平是精分药，是上海的颜文伟老教授极力反对用的。适合的才是最好的，我还是大胆用了。只是3种药用到70天时，出现肝功的一过性损伤，直接打乱了治疗方案。目前只能试验加定期空腹查血用药。。。
重生ZCM有何建议意见
本帖最后由 yangyiwww 于 12-1-31 14:09 编辑
好人一生平安
134# 听风看风 我也是焦虑抑郁性神经症，主要症状为失眠等，但我一直服用2种药物，一是抗抑郁药阿米替林（多数情况下是半片）；二是氯硝西泮（有时半片，有时一片）。由于氯硝西泮成瘾了，疗效不佳，最近到精神病医院大夫给开了硝基安定，每天夜里服用一片，将氯硝西泮减为四分之一片，阿米替林仍是半片，现在睡眠很好。准备一个星期后，将氯硝西泮降到八分之一片，再看效果如何。你的症状跟我基本相同，咋服这么多的药物啊？
134# 听风看风我也是焦虑抑郁性神经症，主要症状为失眠等，但我一直服用2种药物，一是抗抑郁药阿米替林（多数情况下是半片）；二是氯硝西泮（有时半片，有时一片）。由于氯硝西泮成瘾了，疗效不佳，最近到精神病医 ...
慎闻 发表于 11-2-26 14:21 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif
原就服3种啊！
回复134#听风看风网友：
听风看风 你好！
根据你目前确定的是药物性损伤肝功能的情况。
我谈一下看法，仅供你个人参考。
1.你目前服用的药物是属于治疗抑郁、焦虑、失眠的药物。根据治疗抑郁症、焦虑症的治疗原则：要足量、足疗程来衡量。你目前服用药物的剂量是很低的。
2.即使在这样很低的剂量下，还是造成了你的肝脏的损伤。那只有抓住你目前的睡眠的主要问题，把所有与睡眠无关的药全部停掉，其中也包括中药。
3.每天晚上服用氯硝西泮片的剂量增加到2mg 。每天只服用这一种药。调整好睡眠同时也能缓解你焦虑的情绪。
4.在每天只服用2mg氯硝的基础上。一个月后，检查肝功能。如果，肝功正常。继续如此服药。如果，肝功不正常。那你只有经过详细的、专业的、全面的检查，才能确定身体什么地方有问题。
5.不管是什么情况，你目前调整好心情和适当的体育锻炼也是十分必要的。
本帖最后由 听风看风 于 11-2-26 17:55 编辑
回复134#听风看风网友：
听风看风 你好！
根据你目前确定的是药物性损伤肝功能的情况。
我谈一下看法，仅供你个人参考。
1.你目前服用的药物是属于治疗抑郁、焦虑、失眠的药物。根据治疗抑郁症、焦虑症的治疗原 ...
重生ZCM 发表于 11-2-26 17:43 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif
问题是：
试验的第一轮二周时间已经实践过了
停用其他2种药（没吃中药）
每晚单服1片2mg的氯硝西泮(或加半片佐匹克隆)
结果:睡眠不好,明显早醒,焦虑出汗.
本帖最后由 听风看风 于 11-2-26 18:03 编辑
氯硝西泮不能也不想再加：医生也说再加也是无效！
安眠药物已经用到最厉害的氯硝西泮了！
本帖最后由 听风看风 于 11-2-26 19:10 编辑
文飞（右佐匹克隆），三辰（佐匹克隆），氯硝西泮，艾司唑仑，阿晋唑仑，思诺思（唑吡坦）
这六种镇静安眠药原均吃过。除氯硝西泮外，其他的对我作用甚微。