一个案例
本帖最后由 叁贰肆肆 于 23-12-10 22:36 编辑时间过得真快。今年3月份我去找了一份工作，以前也曾得到过两次工作但都没干过实习期，这次是唯一一次干到现在的，但现在也想放弃了，为啥呢？干得不好。为啥干得不好？思维能力还有记忆力还是没有完全恢复，对工作还是有些影响的，简而言之：我的强迫症还没完全康复。那我现在是一种什么样的状态呢？脑子里面还是在想东想西，虽与最初相比并不感觉到多痛苦，但同时也希望这种症状完全消失。我不是以前说那些想东想西的症状是正常的吗？::L那其实不是我的真实感受。那为何还要那么说？主要是想获得对强迫症朋友的一种心理优势，也就是想装那啥，我得道歉。
我始终相信能完全康复，但不知完全的康复何时能够到来。我太想体验一下那种完全康复的感觉了。也许有人会质疑：你凭什么相信强迫症能够完全康复？主要是两点，一是源于我自己好转的真切感受，那种好转绝非心理作用；二是我亲眼见证过一个强迫症朋友康复的过程，其实就是一个我帮助的朋友。这件事情的搞笑之处就在TA已经在2016年10月份已经康复，而我到现在都没完全康复。 为了详细地介绍这个案例，我先做一点背景介绍。由于那些咨询发生在2015年12月份到2016年10月份，已经过去了6、7年，不知不觉已经6、7年了，因此，有一些细节我可能记错了，但整个案例的主体和关键的部分是不会有错的。找我咨询的这个人，我称之为L，L是我从小学至初中的同学，自从我们初中毕业以后有十年没见过面了。由于我们的母亲相互是朋友，有一次，L的妈妈来找我，说她一个朋友的女儿心理上出了点问题，希望借我几本书去看看，这几本书是森田正马著的《自觉和领悟之路》、《神经质的实质与治疗》、《神经衰弱和强迫观念的根治法》。几天后，L的妈妈来告诉我说其实是L的问题，希望能与我谈一谈。我欣然接受。为了更直观的展示这个过程，我觉得以对话的形式来展开这个案例是非常合适的，为了使这个对话从纸面上看起来更加协调和流畅，我的第一人称就用“I”来代替，同时要说明的是，下面说的第某某次咨询与实际情况并不一一对应，但大致脉络相差不大。 本帖最后由 叁贰肆肆 于 23-12-10 22:45 编辑
第一次聊天第一次大概是发生在2015年的12月份。这次，L是抱着她两岁的儿子，在她妈：）陪同下来找我的。我们十年没见，见面没有寒暄，她就直入主题，表示想问我几个问题。这在我看来是好事，为何？因为这正是神经质症求治欲望强烈的表现，我顿时感觉，就像狄仁杰针灸成功后说的那样：有门儿。L：我们有多久没见了？I：从初中毕业好像就没见面了，可能有十年了吧L：你的病好了？I：可以这么说，我们到偏屋聊聊。于是，我们去了偏屋，她妈妈帮她看着她的儿子在客厅与我妈闲聊。I：说说你的情况。L：我不知道怎么说I：随便说，想怎么说就怎么说L：我有时候出去走路的时候就会感觉天旋地转，感觉自己要摔倒了一样I：去医院做过检查吗L:做过，医生说没什么问题，可能是心理方面的问题。有时候还会莫名其妙的害怕，也不知道为什么害怕。那天我妈来我家赔了我几天，就准备回家，她刚起身的时候，我就一把抱住了她，哭着不准她走，当时把她吓了一大跳。I：你不准她走是因为怕她一旦走了，当你害怕时就没人安慰你了吗？L：对对对对对。我这是什么病？I:我觉得应该是恐惧症，也是森田正马所说的神经质症。L:会好吗？I:会L:我去过市医院的精神心理科，医生问我吃不吃药，我就说不想吃，就没开药。她告诉我平时不要给自己太大压力、心态要平和、不要紧张I：平时压力大吗？L：是有些大。我在做微商嘛，进了些货，堆在墙角，卖不出去就很焦虑、紧张。我是不是该放弃、不该做了？那个医生也让我不要再做了I：做微商能赚钱吗？L:也赚不了多少钱，也就一两千块，补贴补贴家用。I：也还可以啊。你不应该放弃。L：可是压力有点大，会不会加重病情？I:会，但只是感觉上会，实质上会加速病情的康复。L: 还有个事，就是最近要面对的。我老公在重庆开理发店，他爸，就是我的公公，得了癌症，也做了治疗，看上去有些…………狰狞，而我老公非要我回去看看他，我就非常害怕，不敢也不想回去，我都快急哭了。我妈妈为此专门给我老公打电话，数落了他一顿，说是如果把我逼出了问题，会跟他没完。I：你应该回去。你老公不在家，你代他回去看看是应该的，况且并非让你与公公长住，当天去了当天就可以回来。L：…………..I:我看你带了一副羽毛球拍，你是喜欢打羽毛球吗？L：有时候就想运动运动。I：你是想通过打羽毛球来转移对恐惧的注意力吗？L：对I：以后就不要这么想了，而是应该秉持这样一个信念：我打羽毛球只是因为好玩、想玩，跟转不转移注意力没有关系。觉得好玩就打、不好玩就不打，明白吗？L:明白了。有时候，我妈和别人聊天的时候不经意间就会说到“死”字，我就特别害怕，就会斥责她，不准她说那个字I:你妈妈她们聊天想说啥就随她们说，她们要是说到“死”字，令你害怕的话，就老老实实地害怕着，不要打断她们，这样，你其实好得更快。L:好吧。我不吃药就会好吗?I:当然会。L：我现在感觉自己特别轻松、头脑特别清晰，哈哈，是不是好了？I：没有。你只是觉得终于有人能理解自己，并且这个人还告诉自己会好，解除了自己的后顾之忧，因此，你才有这种感觉，这是人之常情，不是康复，过两天你就会重新痛苦、恐惧起来。L：………..好吧I:这次就到这吧L:好这大概就是第一次咨询的主要内容，有一些细节我可能记漏了或者记错了，但主旨是没有错的，以后的咨询亦是如此。 第二次聊天
这是大概两三天后了
L：我最近又有问题了。那天晚上我睡觉的时候一时半会没睡着，就开始担心会一直睡不着，越担心就越睡不着，越睡不着就越担心，这两天就特别紧张没睡好，几乎就没睡。
I：睡不着没什么大不了的，只管按时躺在床上，把眼睛闭着，不用管它睡不睡得着。
L：有时候，小孩又吵又闹，也影响我睡眠，偶尔就会出现一个念头：想把他从窗户扔出去，当时就把我吓着了，生怕哪一天控制不住自己真的那么做了。
I：事实上，你是不会那么做的，如果你真的想那么做，还会为那种想法感到害怕吗？再说，神经质性格的人都胆小，不敢犯罪，因此，你完全可以放心，你是不会那么做的 第三次聊天
这大概是两三天后了
L：我就像你说的那样做，不管睡不睡得着都按时躺在床上，闭着眼睛，我都不知道怎么就睡着了，哈哈哈
I：你觉得自己以后还会有这种小困扰吗？
L：不知道
（其实，我是希望她否定回答的，哈哈哈）
L：有时候，我的一些同事会嘲笑我胆小，我就会愤怒地怼回去：你才胆小！
I：你本来就胆小，这是我们这种神经质性格的自然属性，没什么好丢人的，就好像狼要吃羊、狗要吃屎、夏天很热、冬天很冷，都是事物本身的属性使然，是事实，无所谓好坏，对于事实，我们只有承认，无论是否会令我们感到痛苦，舍此之外，别无他途。如果有人再嘲笑你胆小，你就大大方方地承认，这没什么大不了的。
L:嗯
I：胆小并不等于懦弱，胆小是天生的，是自然属性，我们没法改变，懦弱是后天形成的，是社会属性，是我们可以改变的。比如我吧，就胆小，但我自认为并不懦弱，为了自己坚守的价值，是完全可以豁出去的。对于承认自己胆小这一点，社会文化对于女性可能还会更宽容一点，像我一般不会公开承认，但在内心里是会承认的 第四次聊天
这大概是两三天后了
L:快过年了，我们要回老公的老家了，但我不想回去，可不可以不回去？
I：你老公怎么说？
L：他尊重我的意见
I:你应该回去。你也说了，他得了癌症，恐时不久已，去看看他是应该的
L:害怕……
I:确实
L:能不能不回去?
I:必须回去！如果你想康复的话。
她哭了，哭得很伤心。。。。。。。
I:你的同事还嘲笑你胆小吗？
L:他们嘲笑我的时候，就像你说的那样，我就承认了自己很胆小，还告诉他们自己本来就胆小，不要吓我嘛
I:很好。 第五次聊天
这大概是两三天后了
I:你不用这么频繁地来找我，一周一次或十天一次的频率就行了
L:我知道。我又有一个问题，我昨天在吞口水的时候，有一次没吞顺畅，我怀疑自己是否得了什么病，越想越害怕，越害怕就越注意吞口水，而且还有点后悔，后悔自己为什么要去注意吞口水，越想越懊恼，现在害怕、后悔、懊恼搅合在一起，感觉自己连口水都不知道怎么吞了，感觉自己真没用，就像你借我的那本书里说的那样感觉被束缚住了
I：在某些情况下，吞口水就是会不畅。当时吞口水的时候，你在干什么？
L:当时在整理背包，突然一声巨响，我就扭头去看，看看发生了什么事
I:这就是了。那种情况下，很多人都会出现你那种情况，并非你独有的，因此，算不上什么。神经质症的本质用森田的话说就是注意力的固着，意思是说，我们的注意力会被任何一丁点生活中的不快所挂住、粘住、固定住，再通过精神交互作用，彼此促进，最终动弹不得，完全被束缚住，而不是像常人那样心随境转，自然流动。因此，根治的目的就在于打破固着、恢复我们思维、情绪、注意力的流动性，回到那种心随境转的轨道上去，否则头痛医头脚痛医脚，今天怕吞口水、明天怕癌症、后天怕艾滋、大后天怕狂犬病，生活五颜六色，总有让你怕的东西，形形色色，无穷尽也。只要恢复了流动性，就会明白，那些东西正常人都怕，但因为没有明显的证据，因而他们不会被固着在某个点上。那他们会干什么？当然去追求生活、追求享受，生活中有太多美好的东西值得去追求了。
I:那该怎么恢复流动性呢？很简单，不要逃避你的恐惧、害怕，要迎难而上，我知道很难，但那是唯一的出路，具体到你个人的这件事就是你应该回去看看你的公公，虽然会令你感到恐惧，明白吗？
L：嗯 第六次聊天
这大概是两三天后了，她和她老公一起来的
I:你不用这么快频率的来找我
L:我知道。我又有新的问题了
I:说吧
L：我那天换衣服的时候，无意间看见小腿上有两个印子，我想不起来那是怎么造成的，看上去像是被狗咬的，我就突然一下担心起来，担心自己是不是哪天被狗咬了，担心会不会得狂犬病，我专门上网搜了一下，说狂犬病的潜伏期好像是10年，我现在是不是处在潜伏期内，现在去打疫苗还来得及吗，还有用吗，听说狂犬病的死亡率在百分之百，我就更害怕了，现在随时随地都胆战心惊，担心哪天就发病了。。哎
L:我这个到底是真的被狗咬的还是强迫症在使坏？
I：你说不记得这个印子是怎么产生的，在你的印象中你被狗咬过吗？
L:好像没有，但也不确定，我的脑子很混乱，不记得了
I：相比于带狂犬病毒的狗而言，不带狂犬病毒的狗更多，而且被狗咬是一件很恐怖的事，一般都能留下很深刻的印象，如果你不记得被咬过，大概率是没有被咬过，不用过多担心。
L:如果真被带狂犬病毒的狗咬了呢？
I:那也没办法，命运使然。 中间还有很多次类似的这种聊天，就不再一一详述。每次聊天的内容我都进行了删繁就简，但不影响意思的表达。但为了使这个案例看起来更连贯，我下面的对话依然接着上面的顺序记叙。 本帖最后由 叁贰肆肆 于 23-12-10 23:01 编辑
第七次聊天那天，我正在超市上班，由于临近年关，超市办年货的人非常多，我非常忙，突然接到一个电话，来电显示是L。L:喂，你在吗？ I:我现在非常忙，等会给我打吧L:我知道。我和我老公在现在在离我公公家大概两三百米的地方，在一个山包上，都能看见他们家，我现在特别害怕，我可不可以不去？！I：你老公是什么态度？L：他说，如果我不想去就不去I：我现在很忙，待会说行不？L:我知道，我就在这个小山包上来来huihui踱了很久，不知道该怎么办？！I：你去,必须去！L:可不可以不去？I:必须去！如果你今天不去，以后也不要再来找我聊天了！ 本帖最后由 叁贰肆肆 于 23-12-10 23:02 编辑
当天下午大概五六点钟左右，我主动给她打了个电话，想问问她怎么样了。I:喂，你怎么样了？L:谢谢你给我电话过来。我今天中午坐在桌上吃饭，跟公公他们同桌，就坐在他旁边，当时紧张得感觉要晕倒，要崩溃，天哪，听见自己的心跳蹦蹦蹦地跳，感觉要跳出来了，浑身都在发抖，感觉自己要晕过去了，紧张到了极点，突然间，我的脑袋一下子变得非常非常地清晰，那种感觉从未有过，我也不知道怎么形容。I:那就是森田正马所说的“烦闷即解脱”，也是森田住院疗法第一阶段所要达成的目标。还记得第一次聊天，你感觉良好，问我是否快康复了，我告诉你并没有时吗，今天我可以说，你迈出了实质性康复的第一步，以后的完全康复只是时间问题。L:谢谢你。 本帖最后由 叁贰肆肆 于 23-12-10 23:03 编辑
第八次聊天过完年以后，我们又进行了多次聊天交流，有一天，她来告诉我要去重庆，去她老公那里，说以后用电话聊天，某一天她给我打来了电话。L:嘿，你现在能说话不I:嗯。你现在在干什么L:我在卖衣服I:怎么样？L:工资不高，上两天休一天I:还不错L:我那天上班坐电车的时候，感觉那个车马上就要倒下去，就特别害怕、紧张，浑身都在冒汗，还没到目的地就下了，提前了两三站下车I:以前晕车吗L:不晕I:如果打的，坐出租车，还会害怕吗？L:不会I:以你的经济条件，你觉得每天打的上班还是坐电车上班更合适呢？L:坐电车I：下次坐电车再感到害怕、要倒的时候，不要下车，坚定地坐在上面L:害怕…………而且万一真倒了呢I:那就害怕地坐在上面直到目的地，害怕就老老实实地害怕着，不要中途下车，明白吗？L:明白了I:一定要按我说的去做,不要中途下车，如果害怕，不要去压制它，让自己老老实实，本本真真的害怕，直到目的地L:嗯之后，我们又断断续续地做了很多交流，慢慢的，次数越来越少、频率越来越低，到后面，几乎就没什么交流了。转眼间，来到了十月份，有一天，我出去溜达，听见有人喊我，我应声看去，发现是L，她正在站台等公交，笑着对我说，她刚从重庆回来而且已经好了，还说等两天一定来找我，要跟我好好聊聊，几天之后，她来了，于是就有了下面对话。 本帖最后由 叁贰肆肆 于 23-12-10 23:04 编辑
第九次聊天I:感觉怎么样L:完全好了。我得感谢你，要不是你，我都不敢想像自己现在是什么样子？I:最应该感谢的是你自己，你愿意听我说的话，这是关键。其实，我还帮助过一些其他人，但他们不听我的建议，我说得再好也就没用。你的康复，归根到底是你自己实践的结果。I：现在有什么特别的感觉吗？L:好像没有，感觉就是好了I:森田正马说有的人康复以后好像不容易患感冒了，有这种感觉吗L:好像没有。I:森田正马说康复以后就会感觉到自己不会再得强迫症了，有这种感觉吗？L:好像没有。I:一点其他的感觉都没有吗？L:没什么其他感觉。要是说真有什么不同的话，就是感觉自己现在说话就像机关枪一样，连续不断，哈哈哈哈，以前说话断断续续的，半天说不出来，这不是我自己主动感觉到的，是我的朋友告诉我她们是这种感觉I:有康复者曾对森田说，自己康复以后，整个人生观都发生了变化，而森田却说，是人生观发生了变化，强迫症才康复了。你觉得自己的人生观发生了变化吗？L:好像没什么变化。现在就只想挣钱，一门心思只想挣钱。我老公说我现在掉钱眼里了，哈哈哈哈，我就怼他：衣食住行，老人、孩子哪样不要钱，要是没钱，寸步难行。我现在就这个感觉。之后，我们还聊过几次天，慢慢的，就没什么来往了，到现在，应该有五六年了，她也恢复了自己的正常生活。 有些话放到现在我是不会那么说的，比如让TA坚持工作、非得回去看看她的公公之类的，为啥呢？因为那不完全是我的真实感受，有部分是他人的经验之谈，有助于我装那啥，而现在我只想尊重真实的自己 本帖最后由 hanxin123abc 于 24-3-26 15:58 编辑
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