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见你孩子症状和用药都相似,内心有很多共鸣。我孩子生病多年了,但我们并不知,成绩也大起大落的,一旦出现人际问题和学习问题,就非说是学校的问题,就非要转学,这些年读了三个初中,两个高中,换来换去,老问题仍然出现!好在现在初步稳定了,孩子也表示会在这个高中读到毕业了
青少年的双相,都不典型,像她我孩子稳定之前的表现是焦虑性型的抑郁,烦躁型的躁狂,很难分清是噪是郁。现在经过治疗比较稳定了,而且人也成熟了对情绪的控制力增强,变成了欣快型的轻噪,和略显焦虑的抑郁, 才能鉴别出来。医生认为是II型,去年是快速循环,今年基本稳定,偶尔有点轻噪和漏服来士普造成的短短的轻郁。她有来士普依赖,停不掉,但用量极低仅 1/4~1/5粒, 在 足量稳定剂控制下转噪可能性不大,但我们也的确在观察,偶尔有点小亢奋,就是十分十分的开心,但因没造成什么危害,也没管它,后来就自然恢复平静。关于喹硫平,我认为进口的好些,我们有过对比,国产的质量不过关,付反应多,疗效也略差。德巴金是丙戊酸钠的缓释片,副反应相对较少些。
关于心理治疗,建议等病情基本稳定后孩子有改变的愿望时去正规医院的心理科做长程治疗,常用的有精神分析疗法和行为认知疗法。我孩子不太愿意用精神分析方法,因为她不想只得到理解同情和安慰,她希望她信任的大夫能够帮她指出问题,告诉她怎么去执行,她可能更偏爱认知疗法。 |
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