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中医虽然没有明确提出抑郁症,但是古代医籍中关于抑郁症症状的论述很多,比如“郁症”、“六郁症”、“五脏郁症”、“颠症”、“百合病”、“梅核气”等,中医认为抑郁症的病因多为郁怒、思虑、悲哀、忧愁等情志内伤,气机阻滞兼有血瘀、痰结等,与肝、脾、心三脏器密切相关。对抑郁症的治疗则是以五神脏理论为指导,辨别所属脏腑的阴阳气血虚实,依此选取合适的方剂。
甘麦大枣汤
【组成】淮小麦100克、枣10枚 、灸甘草10克
【适应症】忧郁伤神型抑郁症。表现为精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,疲乏无力。多见于妇女抑郁症,尤其妇女产后,更年期抑郁症。
【用法与用量】水煮灸甘草,取汁。用灸甘草水煮小麦,大枣,先用武火煮,沸后用文火 煨至小麦烂熟成稀粥即可。每日1剂,早晚空服各服1碗或代茶随意饮用。
【方解】小麦性甘平,入心经,善补心气,养心神,除热解渴,常用于神志不宁,失眠等症,甘草补中益气,甘缓和中,常用于缓和药性,大枣甘平,补中益气
【禁忌症】心火亢盛,即表现为面赤,口渴喜饮,心中烦热,失眠,口舌生苍或肿痛,舌尖红降,脉数的人不宜服用,湿浊内盛,即表现为即表现为头脑昏重,咯吐痰涎 恶心呕吐,胸闷脘痞,肢麻沉重,口黏。舌苔浊腻,脉滑的人不宜服用。不可大量服用或小剂量长期服用,因甘草有肾上腺皮质激素样作用,引起水肿,血压升高。
逍遥散
【组成】柴胡15克、当归15克、白芍15克、茯苓15可克、生姜15克、薄荷6克、灸甘草6克。
【适应症】肝气郁结型抑郁症,表现为精神抑郁,善叹息,嗳气,胸胁胀痛,腹胀纳呆。苔薄白,脉弦。
【用法与用量】水煎服。
中成药逍遥丸,每次10-15克,每日2次。
【方解】 方中柴胡疏肝解郁,当归。白芍养血柔肝,煨生姜温胃和中,诸药和用,起到肝脾并治,气血兼顾的效果。
【禁忌症】阴虚阳亢者,即表现为头晕心悸,目涩昏花,心烦失眠,多梦,盗汗,手足心热,口干,舌红少苔,或舌光无苔,脉细数或细弦 ,不宜服药。
解郁丸
【组成】白芍、柴胡、当归、郁金、茯苓、百合、合欢皮、甘草、小麦、大枣。
【适应症】疏肝解郁,养心安神。用于肝郁气滞,心神不安所致胸肋气胀,郁闷不舒,心烦心悸,易怒,失眠,多梦等症。用于治疗抑郁症、焦虑症、失眠症等。
【用法与用量】口服,一次4g(1/2瓶盖,60粒)、一日三次、一盒服用10次。服用2周开始见效,部分敏感患者服用1周开始见效,10盒一个疗程。
【方解】解郁丸系以“逍遥散”和“甘麦大枣汤”为基础研制而来,由柴胡、当归、白芍、茯苓、百合、郁金、合欢、甘草、小麦、大枣等十余味药物组成,方中白芍养血柔肝合柴胡而疏肝理气解郁;郁金即人气分也入血分,能行气解郁也凉血清心;当归养血活血解郁之功更强;柴胡、当归、百合、白芍、郁金入药相合治疗胸胁胀满、郁闷不舒;茯苓、百合、合欢皮共奏宁心安神解郁之效。加之治疗脏燥的名方甘麦大枣汤,以行养心安神、解郁除烦之功,用于治疗抑郁症、焦虑症、失眠症等,疗效确切、副作用甚微。
【注意事项】感冒期间不宜服药。
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