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中医在人们心目中的形象似乎是不折不扣的“慢郎中”,只能治慢性病,不能治急症。其实,这种看法有失偏颇。与西医现代医学相比,中医药在急救方面也是很有特色的。
中医药救急,副作用小花钱少
中医药治疗急症的确切疗效,我们日常生活中的例子就有不少。如中风早期服用安宫牛黄丸,对晕厥患者按压人中,胸闷胸痛含服复方丹参滴丸、麝香保心丸、速效救心丹等,这些常识不少老病号早已耳熟能详。中医只能治慢性病不能治急症是对中医药的误解。
中医治疗急症历史十分悠久,内容也很丰富。历代医家总结的一些方剂如小柴胡汤、桂枝汤、承气类方、生脉散、银翘散等都是治疗急症的有效方剂,至今仍在临床广泛应用。随着现代医学的传入,中医急诊学的内涵也发生了巨大变化,不再是单纯以中药汤剂和针灸推拿为主要治疗手段,而是以中医急诊学理论为主体,吸取现代急诊医学之所长的中西医结合治疗各科急危重症的一门新兴医学。
在治疗急症中,越来越多的中药因其疗效明显而被认可,如清开灵、血栓通、尿毒清、痰热清等都已成为不少中医院抢救急危重症病人得心应手的药物。除了这些,富有中医特色的急症诊疗方法还有很多:比如,耳尖、少商穴针刺放血治疗高热、扁桃体肿大,参附针治疗心力衰竭、休克,醒脑静治疗各种原因导致的意识障碍等等。虽然很多急症还是以现代医学的救治为主,但合用中医药治疗,可以明显提高疗效,减少副作用,缩短疗程,降低医疗费用。
临床急诊,中药作用不可小看
复方丹参滴丸、气雾剂、注射液多用于心脑血管缺血性疾病的临床急救,如心绞痛、高血压、心肌梗塞,脑梗塞。
安宫牛黄丸在此丸药基础上改进研制的醒脑静注射液具有芳香开窍、醒神止痉、清热解毒等作用,是治疗中风、癫痫、高热、高血压脑病、急性一氧化碳中毒、急性乙醇中毒等的急救药物。
双黄连粉针具有抗病毒、抗菌谱广的特点,治疗上呼吸道感染,尤其是小儿肺炎疗效显著。
参附注射液具有强心升压、抗休克等作用,且在改善血压、改善末梢循环方面优于单纯西药效果。静脉注射药物因药液可直接注入血液,迅速达到有效血药浓度。
麝香保心丸急救时可直接缓解心肌缺血和迅速控制心绞痛症状。相比硝酸酯类药物,起效时间和缓解率近似,且不良反应少、禁忌症少,不出现耐药情况。
速效救心丹增加冠脉血流量,迅速缓解心绞痛,用于冠心病胸闷憋气,心前区疼痛,对绝大多数患者能在2~10分钟内起作用。
注射用血栓通活血祛淤,通脉活络。用于淤血阻络,中风偏瘫,胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症。
云南白药在急诊中常用于治疗大咯血和消化道出血,疗效较确切。 |
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