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本帖最后由 渴望宁静 于 11-4-28 19:37 编辑
13# 听风看风 是啊,是不是治精分的,当时抑郁很严重
berlin_007 发表于 11-4-28 18:56
严重抑郁患者会有思维迟缓、行为动作减少有时可以达到亚木僵或者木僵程度,和精分这样鉴别:抑郁患者的情感不是淡漠,耐心询问可以得到简短、切题的回答,患者表情动作虽然缓慢,但眼神常流露出忧心忡忡和想说话却难以表达的表情,标明患者和周围仍然有情感上的交流。而精分出现的紧张性木僵则是不管你做多大的努力,都不能引起患者作一些相应的应答和情绪反应,患者表情淡漠、不语不动,或者伴有违拗或紧张性兴奋。
总之无论那种情感障碍(抑郁或躁狂),和精分还是有明显不同:情感障碍以心境高涨或低落为原发症状,精神病性症状是继发的;精分则以思维障碍为原发症状,而情感症状是继发的。情感障碍患者的思维、情感和意志行为等精神活动的协调性好于精分。情感障碍是间歇性病程,间歇期基本正常;而精分多数为发作进展或持续进展病程,缓解期常有残留的精神症状或人格改变。结合患者病前性格(精分患者很多发病后存在无原因的性格突变,而情感障碍患者的性格改变在病前有迹象可以寻找,或有诱因,其基本性格并没有突变)、家族遗传史、预后和对相应药物的治疗反应等等都有助于鉴别。
现在奥氮平的使用有扩大趋势,有点乱。除了作为候选的情绪稳定剂用于控制躁狂发作、预防双相发作、治疗躁狂抑郁同时出现的混合性双相以外,有时也和抗抑郁药一起用于难治性抑郁,作为增效剂;用于伴有精神病性症状(幻觉、妄想)的严重抑郁。有时甚至用于任何药物都治疗不了的严重失眠,来短期控制症状。你可以问下你的医生当初到底给你怎么诊断的,为何给你用这个药。奥氮平如果用于精分治疗,一般剂量是每天10-20mg。你当时才用2.5mg,不像是精分用药。 |
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