阿戈美拉汀《国际最新的新型抗抑郁药》谁用过？

llbllbwww

欧洲上市快三年了，国内现在没有，本人托人在香港买到，现在还没与到手，有人用过吗？效果怎样？我主要是胃肠功能紊乱，烦躁

听风看风

阿戈美拉汀为首个褪黑素受体激动剂，具有良好的抗抑郁效果。其起效较快，对抑郁及其伴随的焦虑、失眠等症状均有较好的疗效，且不良反应少，安全性高.

听风看风

原装进口 阿戈美拉汀(Valdoxan)

产地国家: 法国

包装规格: 25毫克/片 28片/盒

销售单价(人民币): 750元/盒

eewayne

够贵

ShellBabae

凭啥就750元一盒啊！！！WHY，得抑郁症的人家里都很富有？

ShellBabae

不对，比来士普便宜，来士普7片就要138元。

cxy820916

楼主，用过之后告诉下效果好吗?

cxy820916

我都买不到这种药

ShellBabae

世界首个褪黑素能抗抑郁药阿戈美拉汀在欧洲获准上市
　　2009年2月24日，世界上第一个褪黑激素受体激动剂抗抑郁药阿戈美拉汀在欧盟获得了上市批准。阿戈美拉汀是法国施维雅公司研制的。其商品名为Valdoxan®/Thymanax® 。欧盟目前批准该药物用于治疗成人抑郁症的治疗。

　　阿戈美拉汀的上市，是抑郁症治疗领域的一个新突破。它的创新性，在于其独特的作用机理。它是全球首个褪黑素1，2（MT1 MT2）受体的激动剂，同时也是五羟色胺2c（5HT2c）受体的拮抗剂。阿戈美拉汀的药物作用机理与目前普遍采用的抗抑郁药物如：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）和5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）完全不同：SSRI和SNRI类抗抑郁药的抗抑郁药物是通过增加5-羟色胺浓度来实现抗抑郁疗效的，但这也带来了诸多的副作用，如体重改变，性功能障碍，撤药综合征等。而阿戈美拉汀的药物分子结构直接与神经突触后膜的五羟色胺2c（5HT2c）受体结合，从而发挥其抗抑郁疗效，且不增加突触间隙的5-羟色胺浓度。这种独特的作用机理使得阿戈美拉汀在迅速有效地发挥其抗抑郁疗效的同时，最大限度地避免了药物副作用的发生。

　　阿戈美拉汀的另外一个独特作用靶点在褪黑素受体。MT1 MT2受体密集分布在人类的视交叉上核，这一神经核团主要控制人类的睡眠节律。阿戈美拉汀是MT1 MT2受体的激动剂。通过对MT1 MT2受体的激动作用，阿戈美拉汀很好地改善了患者的睡眠质量，同时提高患者日间的觉醒状态。睡眠状态的好坏与抑郁症的转归有着互为因果的关系。据报道，80%的抑郁症患者均不同程度地存在着睡眠障碍的问题。睡眠质量的改善直接促进了抑郁症患者整体临床状况的改善。

　　当前，抑郁症治疗领域仍存在着诸多不尽如人意的地方。在抗抑郁疗效上，医生和患者急迫地需要既能在短期内迅速起效，快速改善抑郁核心症状，又能长期预防患者复发复燃的药物。在药物安全性上，保证抗抑郁疗效的同时又避免药物的副作用是医生们面临的一个两难的抉择；在缓解抑郁症核心症状的同时，根据不同病人的特点，选择不同的药物治疗病人最突出的靶症状，从而使病人的整体临床状况得到最大限度的改善，也是患者和医生们对抑郁症治疗的迫切需求。

　　阿戈美拉汀是满足患者和医生这些需求的理想选择之一。大量的临床研究已经证实：阿戈美拉汀有着理想的长短期疗效，该药起效迅速，而且显著降低抑郁患者的复发复燃率；安全性显著优于SSRI、SNRI类药物，在缓解抑郁症核心症状的同时，显著改善患者睡眠质量，提高晨间觉醒状态。无疑，阿戈美拉汀为医生和患者带来了新的选择。

zjchenting

听起来挺诱人的，而且作用机理和现在的抗抑郁药不一样，不知道欧洲的临床使用效果如何，大家一起在网上找找。
药还是太贵了，等进入国内再进入医保不知道猴年马月了。

ShellBabae

楼上你知道不，我表示跃跃欲试想当小白鼠，哈哈。

ShellBabae

不对，比来士普便宜，来士普7片就要138元。
ShellBabae 发表于 11-2-15 20:47

不对，还是比来士普贵，我汗啊，小学数学啊！！！

zjchenting

　　伊斯坦布尔2009年9月15日电 /美通社亚洲/ -- 在第22届欧洲神经精神药理学会 (ECNP) 大会召开之际，今天在 Servier 卫星座谈会上公布的证据进一步证明，Valdoxan(R)/Thymanax(R)（阿戈美拉汀，Agomelatine）与传统的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI) 和5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRI) 等抗抑郁药相比，具有更卓越的抗抑郁疗效。新数据表明，在重度抑郁症患者中，阿戈美拉汀的抗抑郁疗效优于 SSRI类的氟西汀。[1]施维雅公司是 ECNP 教育项目的赞助厂商。

　　除了在6000多名患者中开展的国际发展项目的结果以及来自相关国家的初步反馈意见之外，这一新数据证实，首个褪黑素抗抑郁药 Valdoxan(R) 在抑郁症治疗的各个阶段都拥有更好的抗抑郁疗效。卓越的疗效，加上良好的耐受性，使 Valdoxan(R) 成为治疗各种程度抑郁症的首选。

　　著名抑郁症专家、University Health Network 首席精神病学家兼加拿大多伦多大学精神病学教授 Sidney Kennedy 表示："这些结果以及目前关于 Valdoxan(R) 疗效的有力证据显示，这种新型抗抑郁药为治疗抑郁症（包括重度抑郁症）提供了一种重要的新选择。尽管目前有多种抗抑郁药可供选择，但在抑郁症的控制方面显然还有一些需求无法得到满足。Valdoxan(R) 的作用机制独具创新，是一种全新的控制重度抑郁症的方法，有望为抑郁症患症带来更加光明的未来。"

　　新数据[1]

　　这项研究旨在证明，在重度抑郁症患者中，阿戈美拉汀的抗抑郁疗效比 SSRI 氟西汀更好。这项随机进行的跨国双盲研究在515名重度抑郁症患者中开展。抑郁症的严重程度根据两种标准的抑郁症评定指标 HAM-D17 和临床疗效总评量表-疾病严重程度 (CGI-Severity of Illness) 进行判断。参加此次研究的患者的 HAM-D17 得分必定大于或等于25，而且 CGI-Severity of Illness 得分大于或等于4。

　　患者被分为两组，分别连续八周服用 25 mg/50 mg 的阿戈美拉汀或 20 mg/40 mg 的氟西汀（两周或四周后，各个药物的剂量可能会加大）。

　　阿戈美拉汀的抗抑郁疗效明显高于氟西汀 (P=0.024)，八周过后，服用阿戈美拉汀的患者的 HAM-D17 得分比服用氟西汀的患者高1.49分。阿戈美拉汀的疗效比氟西汀好也可从 HAM-D17 指标（定义为较最初的总分低50%及以上）看出，从统计数据来看，试验期内，阿戈美拉汀一组有71.7%的患者对治疗产生了反应，明显高于氟西汀一组的63.8% (P=0.060)。此外，临床疗效总评量表-改善 (CGI-Improvement) 评定指标（反映的是临床判断以及每日临床实践）也显示出阿戈美拉汀相较于氟西汀的更高疗效，从统计数据来看，阿戈美拉汀一组有77.7%的患者对治疗产生了反应（CGI-I 得分=1或2；P=0.023），高于氟西汀一组的68.8%。

　　对于抑郁症的患者而言，Valdoxan(R) 卓越的抗抑郁疗效意味着可减轻抑郁症状，并显著改善他们的工作、家庭和社会生活。

　　Valdoxan(R) 国际发展项目

　　国际开发项目中的几次临床试验证实了 Valdoxan(R) 对抑郁症的疗效。这个项目表明，Valdoxan(R) 的疗效比安慰剂、SSRI 和 SSRI 疗法要好。研究结果表明：

　　-- Valdoxan(R) 对各种程度的抑郁症患者均具有卓越的抗抑郁功效

　　-- 医师和患者都表示，Valdoxan(R) 在抑郁症的各个阶段都有卓越的抗抑郁功效，在疗程第一周内即可大大改善患者症状。[2]、[3]

　　-- Valdoxan(R) 对所有的核心抑郁症状均有疗效，包括抑郁情绪、焦虑、内疚感、精神运动性抑制、睡眠障碍和日间疲劳，使抑郁症患者更能完全持续地康复[4]

　　-- 长期看来，Valdoxan(R) 能够大大降低抑郁症患者的复发几率[3]

　　-- Valdoxan(R) 不影响性功能和体重，具有良好耐受性，因此能够产生更好的治疗依从性而且利于抑郁症患者好转

　　-- Valdoxan(R) 服用方便：睡前服一粒25 mg 的药片，在治疗结束时无停药症状[6]

　　Valdoxan(R)：通过恢复生物节律成为治疗抑郁症的一大进步

　　Valdoxan(R)是全球研究中心参与的一项先进药理研究计划的成果。Valdoxan(R) 是同时用作 MT1 和 MT2 褪黑激素受体激动剂和 5-HT2C 拮抗剂的首个抗抑郁药。因此，Valdoxan(R) 能使抑郁症患者严重紊乱的生物节律重新恢复正常。[7]

　　法国巴黎 Sainte Anne Hospital 精神病学教授 Philip Gorwood 博士指出："Valdoxan(R) 可以通过快速起效和降低严重副作用的风险来减轻抑郁症状。不同于 SSRI 和 SNRI 等常见的抗抑郁药，Valdoxan(R) 具有新型的作用机制，在发挥抗抑郁功效时不会对5-羟色胺水平造成影响。"

　　Valdoxan(R) 由法国领先的独立制药公司 Servier 开发和研制。Valdoxan(R) 于2009年2月获得了欧盟 (EU)上市许可，现已在全球一些国家上市，用于抑郁症成人患者的治疗。

　　根据 ECNP 大会与医药公司指导原则（2008年10月）第25.5条，以下陈述并不代表欧洲神经精神药理学会的意见。

　　-- Servier 卫星座谈会恰逢由 Servier赞助的第22届 ECNP 大会

　　致编者

　　抑郁症 (MDD)

　　抑郁症又称单相抑郁症，是一种常见的精神健康疾病。抑郁症的全球发病率越来越高，影响着全球约1.21亿人口，却仍未得到充分的诊断和治疗。[8]目前，共约6000万欧洲人患有某种形式的抑郁症，其中约有3340万人患有严重抑郁症。[9]世界卫生组织（World Health Organization，简称 WHO）称，抑郁是影响健康的第四大重要因素，并预计到2020年，抑郁将成为仅次于心脏病的第二大全球疾病起因。

　　对许多患者来说，抑郁症是反复发生的慢性疾病。在抑郁症患者中，有近三分之一一年之后依旧抑郁，超过10%五年之后仍未康复。而在康复的抑郁症患者中，超过一半的人都将再次复发。[10]

　　参考文献

　　1. Hale A, Corral R, Mencacci O, Saiz Ruiz J, Gentil V. Superior efficacy of agomelatine vs fluoxetine in severe MDD patients: a randomised, double-blind study

　　2. Kasper S, Laigle L, Bayle F. Eur Neuropsychopharmacol. 2008;18(suppl4):S336.Abstract P2c022.

　　3. Goodwin G, Rouillon F, Emsley R. Eur Neuropsychopharmacol. 2008;18(suppl4):S338. Abstract P2c025.

　　4. Lemoine P, Guilleminault C, Alvarez E. J Clin Psychiatry. 2007;68:1723-1732.

　　5. Kennedy SH, Rizvi S, Fulton K, Rasmussen J. J Clin Psychopharmacol. 2008;28:329-333.

　　6. Montgomery SA, Kennedy SH, Burrows GD, Lejoyeux M, Hindmarch I. Int Clin Psychopharmacol. 2004;19:271-280

　　7. Leproult R, Van Ondergergen A, L'Hermite-Baleriaux M, Van Cautert E, Copinschi G. Clin Endocrinol. 2005;63:298-304.

　　8. http://www.who.int/mental_health ... sion/definition/en/ （2009年7月20日使用）

　　9. WHO Europe, Mental health in the WHO European Region Fact sheet EURO/03/03，2003年9月8日

　　10. Prevalence, burden and diagnosis - Chapter One, Page One，2007年4月5日

慎闻

任何新药都要通过病人服用才能显现其效果，就像百忧解一样开始专家如何推崇，其实很多副作用在用药过程中渐渐显露出来，有些人服用效果很好，有些人服用效果不好，因人而异。我想对于这个新药也应该试验试验效果再做选择。我也是抑郁状态下的胃肠功能紊乱，服用阿米替林和曲美布丁效果很好，建议由此病症的朋友试一试。

ShellBabae

阿米替林，我唯一的不适，就是，总让我很想喝水，口干口苦。