吃抗抑郁药后便秘有好办法了

老玉米 · 发表于 11-2-6 21:02:00

非常感谢你！

老玉米 · 发表于 11-2-6 21:59:15

再请教1#：按我母亲目前的症状（全身无力和头昏头重，颤抖，早醒）现在服用氟西汀（白优解）和阿普唑伦靠

谱吗？按你11#写的，我母亲数第三类情况，这样是不是应该从根本上解决多巴胺的不足，安非他酮同马普替林

那个更靠谱呢？饮食和生活方式,应该注意什么？

打小就抑郁 · 发表于 11-2-6 23:16:11

早醒,睡眠不好,五羟色安功能弱化失调,通常该用氟西汀的,但考虑到老年人普通都有早醒现象,而且相当一部份人服用氟西汀后会有全身无力和头昏头重的副作用,所以反倒暂不应该服用氟西汀了,为了解决睡眠问题,可到医院开中些<心脑静>等中药制剂,同时为缓解颤抖和恢复良好情绪可先服用一断时间的马普替林,补充NE递质的不足,在大脑对生化递质的改变有所适应后再加用药解决多巴胺的不足. 氟西汀（白优解）和阿普唑伦这两种药目前可以先停下

打小就抑郁 · 发表于 11-2-7 00:01:52

饮食方面要多吃高蛋白质低脂肪的食物,如鱼,去皮的鸡肉,豆类等,因为蛋白质转化成的酪氨酸是NE的前物质,香蕉,柑桔,橙子,桑葚,黑木耳,核桃等可以多吃,浓茶,咖啡,白糖,糖果,含白糖的点心等要远离,早饭吃丰盛些,状态好的早上会让一天都更有精神,早饭后要有较大运动量的活动,运动会让人体内会保持更高水平的NE含量,平时应培养或发展一些业余爱好,这会让大脑的生理活动更活跃,促进脑内各种递质的平衡,另外要适当的让她忙一些,这会比安心静养对身心更有益处.因时间关系先说这么多吧,有空再谈些详细具体的办法.

ipip82 · 发表于 11-2-7 05:33:54

这些在药理上论述起来比较复杂,我也是十几年吃遍了各种抗抑郁药看了不少书才总结出来的,通俗点说吧: 通常情况下 1,如果你平时爱吃甜食,食量大,情绪常常低落,性格中有愤世嫉俗的倾向,睡眠偏多,则是体内五羟色安偏低 ...
打小就抑郁发表于 11-2-6 12:46

5-ht重摄取抑制，个人理解主要是改变人的心境，还有对海马起到部分修复作用，只是部分。5-ht他能让人脑部交流活跃，所以人会有满足感，就算普通人吃了，也能让思维变得活跃，但会诱发失眠。5-ht有压制ne的效果，对抑郁者来说起到镇静，睡眠的效果。
但我觉得5-ht再摄取抑制的药不能根治抑郁症，其实是暂时起到改善心境和提高睡眠，以及缓解患者过度应激的反应，而且抑郁症分很多型，不同原因造成，根本上，抑郁症是完全和内分泌结合的，确诊，开药，应该先做相关的内分泌检查，或者可以说，抑郁症其实就是内分泌科的东西。只是以前内分泌研究领域还达不到水平。目前的神经内科没有加入内分泌方面的辅助，所以常常开药不准，和起效慢，复发高。相关药物和抑郁症的研究国外都在进行中，这东西投资大，而且研究起来复杂。

ipip82 · 发表于 11-2-7 05:57:42

再请教1#：按我母亲目前的症状（全身无力和头昏头重，颤抖，早醒）现在服用氟西汀（白优解）和阿普唑伦靠

谱吗？按你11#写的，我母亲数第三类情况，这样是不是应该从根本上解决多巴胺的不足，安非他酮同马普替林
...
老玉米发表于 11-2-6 21:59

个人认为，可以改用伏服沙明，相对作用低，对老年人适用些。可以用最小剂量，以对抗老年人大脑老化效应引起的抑郁症，不过不知道你母亲是不是这个情况了。早醒因为不知道是药物造成，还是症状。可以改一下吃药时间，或者换药后改善。另外可以吃点辅助的，比如褪黑素，宁神，助眠的药物。

都是个人业余的看法，具体还是咨询医生。

老玉米 · 发表于 11-2-7 13:42:07

感谢两位的赐教，我会考虑的。业余的比专业的医生讲的还清楚！现在起码我见到伪医生后，懂得提些问题提出来了，我母亲从12月10日开始服用黛力新起到现在已用过了赛乐特，文拉法新，百优解等4种药物，除了黛力新吃了一个半月，其他也只是吃上一个星期左右，感觉身体反应不好就换药了，我这样做是不是太急了？
早醒一直是她的毛病，过去对有关忧郁症没有正确的认识，大意了，等到各种忧郁症症状（睡眠障碍，行动障碍）出来了，又看遍各大医院，各种检查也查了个遍，药也没少吃。最后还是在怀疑中确诊。悲哀啊！

打小就抑郁 · 发表于 11-2-7 13:57:15

对楼主的观点,我有补充看法,氟服沙明与氟西汀同属SSRI类药,只是副作用更小耐受性更好罢了,而且这都还是建立在药效降低的前提下的. "5-ht重摄取抑制，个人理解主要是改变人的心境，还有对海马起到部分修复作用"这个我赞同,正常的适量的5-ht量水平可以使人感到心静平和,放松舒畅,对自己和周边事物偏向于有一个乐观的正面的积极的评价感受,这恰恰与抑郁病人消极悲观的看世界完全相反,这也就是5羟色胺再摄取抑制剂服用者提升了5HT含量水平后心境改善,抑郁缓解好转的原因.但它不能纠正无精打采,兴趣丧失,混沌木讷的心境,这些是缘由NE,DA偏低造成的症状,这时候对去甲肾上腺素再摄取的抑制才更有针对性,这同时要适量提升5HT的含量水平,否则会因NE不平衡的高过5HT而造成激越,焦虑,失眠.至于目前神经内科学中对脑内神经递质与内分泌的共性及因果相关的研究现状相对落后,也正说明了在当前医学研究水平下精神疾病(包括抑郁症)通过改变神经递质能更直接显效地改善病症,内分泌病理的研究当下更多地偏向于对脑垂体,松果体,海马体的研究. 我对17#的用药建议是先服用马普替林,慢慢增加到治疗量后加服文拉法辛或伏服沙明的最小量,维持两到三周时间看下效果.

打小就抑郁 · 发表于 11-2-7 17:55:19

22#也可参看下帕金森综合症的介绍,行动障碍,颤抖也是该病的症状之一,由于某种原因脑内多巴胺降低耗竭而发病,如果久吃抗抑郁药无效应往这方面考虑下.

ipip82 · 发表于 11-2-8 03:21:08

对楼主的观点,我有补充看法,氟服沙明与氟西汀同属SSRI类药,只是副作用更小耐受性更好罢了,而且这都还是建立在药效降低的前提下的. "5-ht重摄取抑制，个人理解主要是改变人的心境，还有对海马起到部分修复作用"这个我 ...
打小就抑郁发表于 11-2-7 13:57

恩，支持一下，值得参考

llgsh · 发表于 12-3-29 08:44:54

楼主吃茴三硫片多久了?对身体没别的影响吗?

katekate · 发表于 12-3-31 20:59:51

吃这个真可以吗

sjw902 · 发表于 12-5-21 08:29:27

谢谢楼主

圆圆圆 · 发表于 12-8-30 20:14:14

我吃碳酸锂和富马怎么整啊？？？

vivalarosa · 发表于 12-12-19 19:03:47

楼主我吃乐友吃了五年最近一年开始便秘很痛苦，然后我现在换成了来士普
吃胆维他有用吗

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