记者日前从首届全国焦虑障碍学术会议上获悉,我国焦虑障碍患者人数多达5700万,患病率高达5.6%,超过90%的焦虑障碍患者未能得到治疗。焦虑障碍是一种常见的精神障碍疾病,主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、躯体症状或神经衰弱样症状等。焦虑障碍可能影响患者的健康、社会关系、家庭生活等方面,还可能引起抑郁症等其他精神障碍疾病。 焦虑和抑郁共病有可能导致更高的自杀率。 告别焦虑的十条锦囊妙计 ——选自柯云路新作《焦虑症患者》 一 如何“走出”神经症 如果你确认自己已经患有焦虑症、抑郁症、恐怖症、强迫症、疑病症、神经衰弱、癔病等任何一种神经症,情况严重,建议你去看心理医生,情况较轻,可以考虑自疗。无论前者还是后者,本方案都可供参考。 一,放松你的思想,不要为神经症紧张。 认识到它本身就是我们心身对生活的一种应对。 要听之任之,泰然处之。 见怪不怪,其怪必败。 二,神经症在某种意义上是一种持续的不良情绪状态。任何不良情绪如果顺其自然,不对它强行抑制并设法消除维持它的新刺激,总会自然消解。 三,神经症很可能有童年创伤做根源。可以尝试做些自我分析。 分析不出来也不要紧,把它笼统归为根源于童年创伤即可。 四,神经症在更明显的意义上是现实造成的,它往往是现实生活中不堪承受的压力所致。对此也可以做些自我分析,看清自己陷在哪些现实的冲突之中。譬如林黛玉的抑郁症,就和她在贾府的现实处境相关。 五,林黛玉身陷贾府就很难从根本上解除神经症。林黛玉应该走出贾府。我们如果患神经症,也一定要设法从造成神经症的情境中走出来。 记住,不是克服神经症,而是走出神经症。 譬如夫妻吵架,你很烦恼,再想说服自己与对方不吵不烦都很困难。这时走出家门,面对外面的大人小孩不得不打招呼说话,家中争吵的烦恼也便过去。 六,如果生活工作压力过重,设法自我减压。风物长宜放眼量。 七,减压不等于不工作,一定要有所事事。切忌无所事事。此点攸关重要。 八,注意避免过劳,特别避免感冒。如果因过劳与感冒诱发或加重了神经症倾向,要很休息。相信劳累与感冒过去后,情况会大不一样。 九,走出家门,避免在家人面前扮演终日诉说痛苦的呻吟角色。 尽可能参加一些使自己感到轻松开朗的社会活动。 十,找一两个能够帮助自己的人聊聊。他们可以是心理医生,也可以是朋友。 找几本比较的心理医学书籍,帮助自己解除顾虑。 二 放下贪心 一,禅是整体的,不是各种支离破碎局部拼凑的。 一就是一切。一切就是一。就像面对一派宁静的风光,它是浑然天成的,与自己心身合一的。你融会贯通的整体体验就是禅,而绝非对这风光中这山那水这风那云逐项分析的结果。 二,禅是非理性的。并不很确切地说,它是感性的。 它是真的不是假的。所谓真,就是从感性的心灵深处内外无别的一种体会。譬如自己是真的不怕死,那就遇到任何危险都处之泰然。假的不怕死是理性的,遇到危险对死的恐惧即表现出来。又譬如真的相信自己没有心脏病、高血压,就敢坦然停药。如果不是真信,那么一到停药时就会心存疑惑,产生冲突。 这种真假之分在对禅的领悟上十分重要。 要真禅悟,不要假禅悟。 三,说千道万,从减法开始。 要从祛除贪心开始,从舍字开始。 没有这一条,谈禅悟均是假的。 四,神经症很大程度是主观欲望与客观现实冲突造成的。 很多人习惯于对欲望做加法,倘若此时做点减法,就会感到海阔天空。 从这点体会入手,就会明白往下怎么做了。 三 放下执着 一,放松自己不单是每日做些放松肌肉之类的形体训练,最重要的是每时放松自己心头抓紧的东西。 当我们焦虑或抑郁时,只要自省一下,就会发现自己正被一个或几个事情困扰。那些事情抓紧着你的心灵,或者说它们是你心灵抓紧的事情。譬如,你在担心升学考试前景,或者在担心求职的前景,或者在为工作着急,或者在为一篇论文焦虑,或者在为家中水管漏水、汽车故障等等琐事焦虑,这些你心中抓紧的大大小小的事在折磨你。你在心头放松它们,放松那种抓紧的用力状态,认识到任何事该怎么办就怎么办,额外的精神支出是没必要的,你会顿时感到皱紧的眉头松弛,心态也略宽展。 二,放松心头抓紧的东西,常常就是放松那些过分抓紧的愿望。 愿望抓得太紧,不但欲速则不达有碍于愿望的实现,而且对你惨加迫害。 三,放松心中抓紧的东西,常常又是放松心中紧张的冲突。 四,内心的冲突往往是一层又一层叠加起来的。 譬如,想对一个异性表述衷肠,这是愿望。另一方面,不意思表述,这是你的怯懦。二者之间形成冲突。这个冲突原本很简单,愿望战胜了怯懦,便行动了。愿望在怯懦面前退却了,便不行动了。 但是,你又想到这种怯懦很可耻,一定要想办法消灭怯懦而完善自己。 于是乎,你内心多了第二层矛盾,就是完善自己的愿望与怯懦之间的冲突。你觉得更有必要采取行动。这时你已经不仅为求爱而和内心做斗争,还在为完善自己和自己做斗争。 如果这一斗争未能胜利,你就会产生沮丧。 而你又想战胜沮丧证明自己乐观,这第三个愿望又和难以消除的沮丧产生了冲突。 就这样床上架床、屋上叠屋,矛盾冲突越叠加越多。 这时放松心中抓紧的东西,具体体现就是先去掉最上面的一个床。既然床上架床屋上叠屋没有必要,我们要拿掉它们,就从最上一个拿掉。冲突经过反复叠加,最初求爱的愿望和怯懦之间的冲突已经被掩埋在下层。此时最直接折磨自己的是想驱除沮丧的愿望和沮丧的冲突。 先把驱除沮丧的愿望放松下来,任沮丧自然而然淡化下去。 这是此刻放松心头抓紧东西的课题。 五,从去掉叠床架屋冲突的最上一张床开始,便能逐层放松整个身心,最后放松到随顺自然的状态。 六,随顺自然到不随而随的极致时,就进入无心的状态。 这时,你应用随做、应语随答的各种随机应变,都显出一种不假思索的自发状态。 四 把年龄减去20岁 一,承认人生的自然规律。人从二十岁到三十岁到四十岁到五十岁乃至到更大年龄,精力总是有其自然发展变化规律的。某一时期出现今不如昔的情况,有的纯属自然规律,大可不必为之焦虑。焦虑只会增加精神负担,使精力更衰退。达观地承认它,则是明智的事情。 二,有时人的精力今不如昔并不是生命的必然现象,那可能是因为过劳透支一时损伤了。只要适当调整,还可恢复。 焦虑是没用的,恢复则是要采取措施的。 三,告诉你一个自信乐观原则,大多数人其实都是过早衰老的。 我们精力的减退大多是因为不必要的多余的焦虑造成的。 不必要的焦虑常常大大超过必要的焦虑。额外的精神支出常常多于必要的精神支出。如果能够消除这些不必要的多余的焦虑,完全可能扭转精力今不如昔的局面。你甚至可能发现,通常的精力衰退的生命规律也可重写。我们完全有可能消除多余的焦虑,因此完全有可能使自己重新焕发青春的活力。 人的一多半精力是被浪费掉的。因此,节约精力的空间很大。 五六十岁还像二三十岁一样工作是完全可能的。 纯粹劳累难得累坏一个人。烦恼焦虑却在使人过早衰老。 要反其道而行之。 五 改变自己的六个途径 一,改变认知。 认知是情绪和行动的中介。改变认知就能直接影响我们的情绪。 当我们遇到别人非议时,如果认为这是不该有的挫折,便会烦恼焦虑。如果认为这是提示自己避免重大损失的有力信号,就会心情舒畅。 一念之差,产生两种不同情绪。 二,改变愿望。 我们的大多数烦恼、焦虑都源于不切实际的愿望。 将不切实际的愿望调整过来,狭窄的心胸立刻宽敞。 三,改变行动。 这是改变情绪乃至改变我们性格的最有力手段。心情烦恼时,对自己说一千个道理都可能难以宽解自己。但是,一个积极的行动就可能改变一切。 四,改变生活。 这是改变行动的另一种说法。 对自己做千百种规范,不能指挥自己的情绪,而只要把我们的生活改变了,顿见成效。在垃圾堆旁想克服心窄很难,一走到宽阔草地上自然而然心胸开阔。有时每天仅增加一次过去不曾有过的散步,就可能使情绪大为改观。 五,改变对世界的态度。 你如果对家人怨恨不已,你就是一个苦恼人。你如果对家人宽厚和蔼,你就是一个安详人。如果你对环境怨天尤人,你就是一个病人。如果你换个态度宽容达观,你就是一个健康人。态度一变,不仅心理变了,生理也同步变。 请尝试一下改变态度的妙处。 善意对待了别人,也便善待了自己。 六,改变与世界的关系。 当改变了认知、愿望、行动、生活和态度,你会发现,你和世界上各方人事的关系发生了变化。 人的身心状态其实是它与这个世界关系的综合反映。 六 将大脑格式化 一,关于格式化。 人很难完全对自己大脑中的某一部分储存进行格式化清洗。但是,人在一定程度上可以对自己大脑中某一部分储存进行格式化。 不妨做一个小实验。默念“眉心舒一片空”,体会一瞬间一片空的感觉。那正在心头纠缠你的焦虑有可能被格式化。 从这一实验出发,可以推而广之想象许多。 二,关于结构化。 我们对周边人事都有一定态度。与他们都有一定关系。我们是结构在我们所处的环境中的。我们如果生病,就是对这种结构中特定处境的应对。我们如果健康,也是这个结构的反映。 林黛玉在贾府处在特定结构中,她的抑郁症是结构化的产物。 我们若想健康自在,也可从结构化入手。 三,关于人格化。 改变认知、愿望、行动、生活、态度和关系这六个方面,为的改变我们的情绪。 最终要积累为人格化。 要自觉这一点。 四,关于心态体态的全息对应。 有什么样的心态就有什么样的心脏状态。有什么样的心态就有什么样的体态。当你内心用力时,全身肌肉就在用力。当你心情紧张时,五脏六腑与肌肉都在紧张。 五,体态与心态对应。心态与我们对外界的态度对应。对外界的态度与和外界的各种关系对应。关系的总和即是结构。 七 随机应变 一,人作为生命都有根本欲望,都企图在生活和权利的空间占有更多资源。根本欲望在其实现的过程中,演变为各种具体的愿望。 愿望是根本欲望与行动的中介。 二,任何愿望都已经多少包含了对现实情况的估计。人不是无缘无故产生愿望的,愿望是本能欲望与现实的中介。 人的本能欲望不考虑可能性。 人的具体愿望已经包含了对可能性的考虑。 三,愿望与现实的冲突是我们内心紧张焦虑的源泉。 一台推土机在没有行动前处在松弛状态,当它开始推土时,它和阻力形成紧张冲突,内部系统各个环节也都紧张冲突起来。面临的阻力越大,外部与内部的紧张冲突越大。倘若到了推不动的程度,发动机超负荷运转的同时,我们看到整台机器在内外紧张的冲突中疯狂打抖。 四,要消除内心过分的紧张与冲突,首先要放弃过分的不切实际的愿望。 推土机不能推推不动的东西。 不切实际的愿望是人过多焦虑的源泉。 五,人有时难以判断什么愿望切合实际什么愿望不切合实际。 很少有人希望自己一跳跳到月亮上。因为那显然不切实际。但生活中的很多愿望常常看来是处在可能又不可能的状态中。 当不知道它切合不切合实际前,我们的第一个原则是,不要有太固执的愿望。 也就是随时准备因地制宜地改变。 六,第二原则,不要有太勉强太努劲的愿望。 一种愿望从一开始就有过分努劲的状态,其往往不切实际。因为愿望本来就容易超乎实际可能性。一开始看来很容易实现的愿望,最后都可能十分勉强。一开始就十分勉强的愿望,那极可能是徒生烦恼,枉费心机。 七,第三原则,不要有过分确定的愿望。 愿望要比较模糊比较松弛比较朦胧,这样才有心理上的弹性,才有随机应变的灵活。 八,一念存心若有若无的愿望,有时恰恰是最的愿望。 这该是第四原则。 八 道法自然 一,我们的全部焦虑、痛苦都源于内心冲突。 冲突越多越大,我们的焦虑、痛苦越多越强烈。 二,内心冲突的大小强弱决定于冲突双方的力量对比。 大部队与小部队作战,冲突瞬时解决。小部队与小部队势均力敌,冲突也会长久。大部队与大部队势均力敌,那冲突既长久又影响广大。折磨我们的往往是那些势均力敌的冲突。 三,我们内心冲突最主要有六方面: 第一,欲望、愿望与道德观念的冲突。 第二,欲望、愿望与现实客观条件的冲突。 第三,欲望、愿望与自身能力包括体能的冲突。 第四,欲望、愿望与自身心理阻力的冲突,譬如想社交又怯于社交。 第五,欲望、愿望与理性考虑的冲突,常表现为抉择时的患得患失。 第六,情绪与理性的冲突。欲望、愿望常常是情绪化的,因此上述很多冲突又直接表现为情绪与理智的冲突。 四,人类特有的精神防卫机制,其实每日都在自行消解内心冲突。 譬如“否认”,就是在否认内心冲突;“合理化”,就是用破财免灾之类的合理化说法化解内心冲突;“置换”,就是用迁怒等手法来解决内心冲突;“外投射”,就是将自己的责任推给别人,明明是自己无能却怨别人不配合;又譬如“幻想”,常用来解决欲望与现实的冲突;“退行”,也就是人格儿童化,常常是回避责任的方式;“躯体化”,不过是将精神承受不了的冲突转化为躯体疾病;“升华”,常常将实现不了的压抑的性能量转化为科学艺术创造。 五,对于内心冲突要像对待社会冲突一样,因地制宜因势利导地解决。对有的冲突要支持一方战胜一方,譬如对于该做的事,要克服自己的怯懦果断去做。对有些冲突要顺其自然,车到山前自有路。对有的冲突要别开生面,跳出原来非此即彼的逻辑误区。对有的冲突要采取双方妥协的方法。如此等等。 六,更重要的是减少内心的冲突。 关键要放松我们的欲望与愿望,淡泊我们的名利追求。不那么在乎胜败,不那么在乎得失,不那么在乎优劣。用佛教的话说,无分别心。 七,作为凡夫俗子,我们的全部本质就体现在我们的内心冲突中。 看清内心冲突,放下内心冲突,随顺自然,随心纵横,我们也便同时成了圣人。 九 人天合一 一,天气炎热又无法改变它时,我们就该适应。 适应的最好方法是与热毫无分别,合而为一。如果心中嫌热,那就是有一颗要凉的心,这时候便和热有了冲突。越是嫌热求凉,内心冲突越厉害,就越觉得热。这样恶性循环,内心冲突升级,便受罪了。 二,面对一切不良环境又无法改变时,都该采取如是态度。 譬如噪音环境,当我们放下嫌厌之心与它合一时,倒会听而不闻,没有任何感觉了。 三,对于身体的痛苦或者精神的痛苦,当我们无法改变时,最正确的态度也是与其合一。感冒难受,吃药或不吃药,都有一个忍受过程。不嫌它不怕它,不徒劳无益地想回避它,就能最少痛苦。 四,推而广之,烦恼即菩提。 对烦恼不嫌不厌不惧不怕,与它合而为一,就是真正的智慧。 五,身心合一,不在身心之间人为制造冲突。 六,人天合一,就是与大自然的阴晴寒热都顺其自然地合为一体。 一年三百六十五天都是自己和顺的好天气。人天无分别。 七,我们永远活在此时,既不忧虑未来,也不计较过去。我们和时间的流淌单纯合一。 八,我们永远活在此地,对于过远的事情,力所不能及的事情,大可不必杞人忧天。 九,永远和我们的行为合一。饥了吃饭。困了睡觉。绝不吃饭时千般计较,睡觉时百般思虑。 |