有关躁狂的用药。

cnkiboo

我老婆的病情已经从轻燥转为躁狂。因为我老婆的父亲比较信任中医。坚持认为医生的药方是以中药为主西药为辅（还好没有抗拒西药）之前那个中医开的药方是一粒氯氮平+4粒奋乃静根本压不下来。后面吃了3粒氯氮平+4粒奋乃静。也不知道是药物作用还是因为到了循环的抑郁期。兴奋状态是下来了。大概4天左右的抑郁期过后又开始出现兴奋。又出现了典型的躁狂。表现为易激怒。有时甚至跟父母打架，打完就跟我哭诉，话多，睡眠需求减少。。请问各位有过躁狂经历或者住院经历的病友，专家们诊断一下，我老婆这情况到底该如何吃药。剂量多少，他老爸又不肯送她去医院。唉。。我现在夹在中间不知道如何是好。

wolfwolf

躁狂期吃情绪稳定剂，建议吃丙戊酸钠，躁的厉害吃奥氮平压一压
我老公就是躁狂症，开始吃过氯氮平、利陪同、喹硫平，但是感觉都不如奥氮平治的彻底，奥氮平虽然贵，但是吃到20mg四天就把躁压住了，丙戊酸钠治疗时吃8片，维持量3片，就是说躁狂了，开始吃丙戊酸钠和奥氮平，并逐渐加量，先把躁控制住，然后巩固半月，然后逐渐把奥氮平减掉，最终要终身服用丙戊酸钠，一般维持量是3片，否则容易复发。

wolfwolf

另，一定要吃情感调整剂，否则容易造成快速循环。你们要是病情不重，丙戊酸钠不一定吃到8片，先4片试试，一般要半月才见效果，办月不好再逐渐加量。中医纯粹骗人的，即使能治疗，也是里面掺了西药。中医绝不可能治疗这些精神疾病。

cnkiboo

谢谢wolfwolf的回复。我老婆从诊断开始就是快速循环。20天躁，4-5天抑郁。所以我在上面提到说吃了差不多5天的3粒氯氮平+4粒奋乃静就开始逐步恢复正常了。其实那时候也正好是燥期快过的时候。所以搞不清楚是药物的效果。还是其他原因。。你老公是快速循环吗？我其实也想让她吃奥氮平。主要是受到颜教授的影响。但是剂量问题上我把握不好。不敢让她乱吃。。快速循环碳酸锂是否不太适合？我看过一篇文章好像说碳酸锂不适合治疗重抑郁轻躁狂的快速循环型。

cnkiboo

另外请教下。奥氮平国产的和进口的价格差多少。疗效一样吗？

wolfwolf

我老公只是躁狂，因为他的病，我看了大量的相关介绍，我自己的感觉奥氮平目前来说是最好的，贵点但是疗效好、快、副作用少，我买的是国产的，叫欧兰宁，5mg*14片 149.5 元，进口的不知道价格，听医生说效果一样。
氯氮平也可以，但是你用的量太少了，加量就怕副作用病人受不了，所以老是治不好。

wolfwolf

你提到颜医生，如果你看过他的个人网站，建议你预约电话，我老公就是给他打电话调整用药，现在好了。

wolfwolf

想想这些日子的煎熬，不堪回首。我老公20年的病史了，过去好好发发的，一直我也没用心去了解，只是在他生病时吃药，好了就减药，今年复发开始暴力倾向，扬言要揍死他妈妈和我，我吓死了，然后强行骗去住院，在医院里又复发2次，后来才了解是医院想赚钱，先治好然后马上减药，于是躁狂，然后在加药，就这么折磨病人拖延时间，于是我们强行出院，给颜医生打了电话，他给调整了用药，很见效，住院44天花费7000元没有治好，出院半月后可以上班了，现在完全正常了。我买  奥氮平6盒149.5*6=897元  +  盐酸苯海索1瓶1*2=2元  +  挂号费2元 +  200元的电话诊疗费，一共才1101元就治好我老公的病了，奥氮平还没吃完，还剩1盒半。

wolfwolf

现在维持用药丙戊酸钠每天4片，要终身服用预防复发。

cnkiboo

非常感谢。

cnkiboo

还有想请教wolfwolf 。你老公躁狂的时候，除了容易动怒外。有其他症状吗？比如说偶尔的妄想之类的。有没有出现过部分的记忆缺失呢？

thail08

就我个人来看，躁狂的“三高”和关系妄想、被害妄想等精神分裂症状，是可能同时存在的。

其中，“阳性”症状的治疗，可以用镇静剂搞掂。

比如，我躁狂和精神分裂发作时，吃氯氮平、氯丙嗪（冬眠灵）。

但好在我的自知力尚算完整存在。

病人有长期症状的，则是算作“精神残疾”，治起来比较麻烦。

春花秋实

应该及时去心理医院就诊，中医对精神疾病没有很确切的疗效，早日去看心理医生吧，躁了多吃几片氯氮平，但是建议先吃喹流平等药，没有效果才用氯氮平

春花秋实

其实这个病好治，但要遇到负责人的医生吃对药

thail08

　　砚谷管说得没错。用药一定要“谨尊医嘱”，医生研究这种病，既不是一天两天，也不会是一人两人。

　　即使是症状减轻，考虑减停药，就更要听医生的话。

　　如果对医生不有正确的认知，是有危险的。