碳酸里（转贴）

ayaa

碳酸锂 （Lithium Carbonate   Candamide ）

性状： 为白色无定形或结晶性粉末，无臭，稍有碱样味。溶于水、几乎不溶于乙醇。

〔药理和应用〕： 本品有很明显的抑制躁狂症作用，还可改善精神分裂症的情感障碍，治疗量时对正常人精神活动无影响，作用机制尚未明确。据研究推测，本药具有稳定情感作用，可能系由于锂离子影响钾、钠离子的三磷酸腺苷酶活性，使神经元间细胞膜钠离子转换功能改善，导致儿茶酚胺类神经递质含量降低而致。亦有人认为锂盐可抑制腺苷酸环化酶而降低环磷酸腺苷含量，从而降低多巴胺受体的敏感性，产生药效。此外，碳酸锂尚可促进5－HT合成，使5－HT含量增加，亦有助于情绪的稳定。。临床主要用于治疗躁狂症和预防躁狂忧郁症的复发，也可用于忧郁症、分裂情感性精神病、周期性精神病等。此外尚可用于治疗粒细胞减少症、月经过多症及急性菌痢。

用法和用量： 口服：治疗躁狂症，开始每次0.25g，每日3次，根据病情及服药后反应逐日增加，每日0.25～0.5g，一般不超过每日1.5～2.0g。治疗白细胞减少症，每次300mg，每日3次。治疗月经过多症，月经第一日服600mg，以后每日300mg，分次服，共服3日，总量1.2g为一个疗程。治疗急性菌痢，每次100mg，每日3次，首剂加倍，总疗程7～10日。

体内过程： 口服易吸收，2～4小时血药浓度达峰值。8小时后几乎全部被吸收。连续服用常规剂量，约6～7日血药浓度达稳态。吸收后分布于全身各组织。T1/2为18～20小时。主要经肾排泄。少量从粪便、汗、乳汁排泄。
〔 禁忌症  〕
1、孕妇特别是妊娠初期三个月，勿用碳酸锂。
2、由于碳酸理可自母乳中排出，其毒性可影响及婴儿，应用时须考虑利弊。
3、老年及体弱者，治疗期或维持治疗时均应减少用药量。
4、下列情况应禁用：心血管疾病、中枢神经系统疾患（如癫痫或帕金森病）、脱水、糖尿病、甲状腺功能低下、肾功能不全、严重感染、尿潴留以及用低钠饮食者。
5、用药期间应定期随访检查：①肾功能。②血锂含量测定，按规定须在未次服药后12小时采集血液标本；治疗期间一般每隔两周进行一次血锂含量监测，直到病情稳定时为止。③甲状腺功能测定，由于碳酸钾可抑制甲状腺活动，必要时可在治疗期间加服甲状腺制剂。④白细胞计数与分类，锂可产生可逆性的白细胞增高。
〔不良反应 〕   
1、常见的有：①恶心、呕吐，可能系胃肠道刺激，如症状严重也可能为中毒症状。②双手震颤，可能是中枢神经反应或早期中毒症状。
2、少见的有：萎靡、精神紊乱、口齿不清、全身无力、胃部疼痛、双下肢浮肿等。
3、极少见的有：视觉模糊、抽搐、健反射亢进。
4、下列反应如持续存在，需注意：失眠、头昏、头痛、口渴、多尿、便秘、腹泻、月经紊乱、肌肉疼痛等。

〔配伍禁忌〕： 本品与甲基多巴，苯妥英钠合用，锂的血浓度虽不升高，但可引起锂中毒的换兆。非甾体抗炎药能提高锂的血浓度，增加不良反应，故不宜合用。过多的氯化钠摄取能增加锂盐的排泄，而摄取不足可促进锂盐蓄积，并增加中一毒危险，服用锂盐患者不可用低盐饮食。

制剂和规格：  片剂：0.25g/片、0.5g/片。

france

ayaa建议转帖的时候加以加工比较好，将它简化，让大家一眼就可以看到自己需要的东西，而且最好带点科普的色彩，就是说通俗易懂点吧，不要长篇大论的，要有的放矢比如对很多的患者来说作用机理是次要的，而早期识别副反应恐怕是关键。要重点突出，这样对大家的帮助才大。
不过还是很感谢你的工作，看到你一直都在很努力的收集资料，很不容易啊。以上只是我个人的建议仅供参考。

ayaa

亲爱的france:
   我之所以没有编辑和摘编，是因为对于每个人来说。她或他需要的东西都不一样。如果我想当然的断章取义的话，怕把别人很需要的东西删了。
   因为我查资料的时候，就非常需要原始的资料，而不希望读到太过科普和简单的资料。因为大家都是长期受病困扰，想必对基本的东西都了解了。
接下来，我想应该对医生所学的东西有了解。才能更好的了解药物，更好的监督医生给自己下药。
另外，我也不敢瞎删，因为我不是医生。我怕我会误导大家吃药。虽然医生不是可以完全信任，可是相比我这样的患者还是对药物要更了解的。
对于早期的副反应，其实我也不是很清楚。因为我还好。所以我把我所能找导的一切都发出来，请大家各取所需。
大家都能找需要的最好。
但是非常谢谢你给我的意见，的确，对于 大部分人来说，尤其病情还比较严重的人来说。看长篇大论是不可能的，我有体会。我病的时候，还是要最简单的结论，每天跟医生问药物知识。不是很关心作用机理的。
今后我会想办法做一个简化的重点突出的资料。
而原始资料发一个特别的栏目，专门收集，供有兴趣的和精力的人来查阅，你看好么。
还是要谢谢你，关心这个板块，没有大家的支持，我是活不下去的。呵呵

喜悦无限

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