该如何与双相障碍的病人相处

悟道2001 · 发表于 09-5-21 14:34:35

每天找我们要钱想去逛商场，而且数额比较大，我们无法给她时，她就十分狂燥
这个是典型躁狂症状
按这种说法，那不是每个人都在狂躁。每个人减压的方式，选择不同，如果不合理，可以调整的。

悟道2001 · 发表于 09-5-21 14:39:59

本帖最后由悟道2001 于 09-5-21 14:50 编辑

对于感情上的伤害我不太了解。
但有一点你们别去埋怨她，而是因该了解一下遇到同样情况的病友，
有什么好的开导方式。
她心里一直的依靠，离开她，换做谁都会难受的，很正常。
光靠吃药当然不行的，关键还是要引导她，走出依赖的那种误区。

tinawang · 发表于 09-5-21 15:10:33

9# larkforsure

嗯...我也觉得是...不过怎么改标题??在哪个选项里可以改呀??

tinawang · 发表于 09-5-21 15:11:56

15# 悟道2001

那应该怎样该双相的病人交流呢??

悟道2001 · 发表于 09-5-21 15:22:16

本帖最后由悟道2001 于 09-5-21 15:31 编辑

最好有她的知心朋友或有专业的心理医生和她沟通，先取得她的信任。
家里的人，最好就是按平常的生活方式和她交流。有时候人是有点任性的，
就像小孩，摔倒了还不是要哭一下的，多些包容和理解。
如果可以的话，可以让她来阳光论坛是聊下天，这里的姐妹瞒多的。病友间有很多共同的话题。

tinawang · 发表于 09-5-21 15:31:36

21# 悟道2001

非常感谢,我现在有点明白了....

你觉得购物能让她解压的话,是不是应该带她去购物??

我也很想让她上来跟你们聊聊, 不过目前一时半会儿她肯定是没法自己上网的,她平时连电视都不想看....
她是打心底里抵触这个病....
我晚上回去看看吃得什么药,然后请你们给我点建义...

悟道2001 · 发表于 09-5-21 15:36:48

药物的话我没太关心的，可能医生和其他的病友能帮助吧
减压方式有很多，要因人而宜。只要掌握好尺度都没关系。

渴望宁静 · 发表于 09-5-21 23:25:50

本帖最后由渴望宁静于 09-5-21 23:30 编辑

我是有双相病史的，以我经验看来，楼主的姐姐不是精神分裂症，有点偏向双相，目前她的基础心理表现是抑郁，在此基础上混合了一些类似轻躁狂表现。原因如下：
１，　她坚决不承认自己有病，每天因为吃药的事情都让我们头痛不已
（－－因为她没有自知力。抑郁一般有自知力，而躁狂一般都没有，不会认为自己有病。）
２，　她的症状是白天较轻，晚上就比较严重，每天晚上１２点左右都非要出门，也不
知道她想去哪儿，一直闹到早上４点就开始平息
（－－症状白天轻、晚上重是双相的特点，而单相抑郁相反（昼重夜轻））
３，非常不愿意和家人交流，她一直觉得我们误认她有病，只要提出来带她看病就会非常狂燥
（－－躁狂都没有自知力，不会认为自己有病，这是躁狂的特点。而单相抑郁一般都有自知力，会觉得自己有问题）
４，每天找我们要钱想去逛商场，而且数额比较大，我们无法给她时，她就十分狂燥
（－－乱花钱是躁狂的特点之一。也可能是抑郁到极致的发泄表现）
５，她现在比较严重的症状就是充满了幻想，老觉得以前的姐夫会回来找她，但我们说她时，她就很狂燥．．
（－－这个可以理解，不一定是病态。她刚遭受那么大的打击一时无法适应，所以沉溺在对过去的幻想中。家属应多理解关怀她，做个换位思考。试着体验她的内心感受。不要把一切表现都归结为病态，以此打击她）
６，让她看书之类根本不可能，她连电视都不看，整天就躺在床上，想找她讲话，她也不理我们．．．
（－－看来她的基础表现还是抑郁，内心痛苦难过，不愿活动。前面的活动增多、出门乱花钱等可能是痛苦到极致的一种反弹，相信很多人都有过这种体验。）

如上述，她目前可能是躁狂抑郁兼有的混合型躁郁状态，就是躁狂的同时也有抑郁表现，比如她内心依然很伤心难过，但又有躁狂的一些冲动表现和特征表现（如上分析所见），但不是精神分裂症，不用过度担心。怀疑是初次诊断抑郁症后，用了大量抗抑郁药后诱发出了轻躁狂状态，同时抗抑郁药的抗抑郁效果还没有完全发挥，导致此前的抑郁还没有完全缓解，所以出现这种混合状态。继续用药可能会改善。请楼主最好把她用过的药物写出来看看，也许跟此前用药不当也有关系。

目前家属应多做理解支持，千万不要责备病人，要顺着她的话说，不要反驳她。尽量满足她的要求，不要指责批评她，因为她没有自知力也无法听进去，只会起反作用。同时加强和医生的紧密联系，及时汇报病人的点滴表现，和医生讨论。最好请楼主把医生从初发病到现在的用药情况说一下，好帮你分析。

该死的爱情 · 发表于 09-5-21 23:43:17

你姐姐现在抑郁自闭了，你们跟她相处要会中庸之道。
反正说来说去都是废话，总之就是得让她去做心理咨询，要不就是让她再喜欢上一个男人。
而我就是个很不错的男人哦

教你怎么带你姐姐去做心理咨询，关键在于你们跟她沟通的态度上要跟她商量还要跟她说话要配合她当时的情绪！还有最重要的是跟她理论并认同她的理论，反之再说出自己的理论一切交流在不经意的刻意中轻松的完成！

OK

悟道2001 · 发表于 09-5-22 09:27:41

本帖最后由悟道2001 于 09-5-22 09:28 编辑

来了个阳光中的郎（狼）

tinawang · 发表于 09-5-22 15:11:56

24# 渴望宁静

非常感谢你的详细分析..
我拿到的她的诊断书和药名,其详细如下:
90项症状清单:
总分 89
阴性项目数 42
阳性项目数 48
躯体化　　　２４
强迫状态　　２０
人际关系　　１９
抑郁　　　　２５
焦虑　　　　２４
敌对　　　　１４
恐怖　　　　１５
偏执　　　　１１
精神病性　　２３
其它项目　　１４

医生意见：
躯体化：　有时感到头昏或头痛，同时伴有一些肌肉酸痛或腰疼
强迫症状：　头脑中有时会产生不必要的想法，感到难以完成任务，注意力不集中
人际关系：同异性相处感到不自在，
抑郁：偶尔感到精力下降以及孤独，苦闷
敌对：偶尔有想摔坏或破坏东西的冲动，有时不能控制自己的情绪
偏执：性格固执，有时会有敌对性，感到别人不可信任
精神病性：偶而有幻听，觉得旁人能知道自己的想法，即使和别人在一起也孤单

tinawang · 发表于 09-5-22 15:14:48

每天吃的药是：
阿立哌口腔崩解片　２次（一片）
马来酸咪达唑化片　半片（晚）
盐酸氟西洒分散片　１片（上午）
心神宁片　　　　　５片（２次）
盐酸苯海索片　　　１片（２次）

tinawang · 发表于 09-5-22 15:18:34

谢谢大家帮我分析一下，这药是不是会导致病人狂燥．
今天我姐又跟我们大吵一架，非要找我们要钱出去．
她以前离婚后有溜果子的习惯（软性毒品），大概有一年，现在找我们要钱也是这方面原因．．．
我知道我姐的情况比较复杂，但我们现在该怎么办呢？？
我怕她这么下去会加重病情

悟道2001 · 发表于 09-5-22 17:03:24

本帖最后由悟道2001 于 09-5-22 17:16 编辑

她需要精神重建。她在麻醉自己，选择的是逃避。
想问问你姐夫，现在有可能帮帮她吗？

解铃还需系铃人啊。
有溜果子这样的举动就过度了哦
你姐夫不能帮助你姐走出这个幻觉的话。
估计只有强制了。因为毒品只会加重更大的伤害的。
这只代表我个人的想法。

larkforsure · 发表于 09-5-22 18:54:58

本帖最后由 larkforsure 于 09-5-22 18:56 编辑

每天吃的药是：
阿立哌口腔崩解片　２次（一片）
马来酸咪达唑化片　半片（晚）
盐酸氟西洒分散片　１片（上午）
心神宁片　　　　　５片（２次）
盐酸苯海索片　　　１片（２次）
tinawang 发表于 09-5-22 15:14

从药物分析是治疗双相的，且是中度以上躁狂。
抗精神类药物常被用于治疗双相中的躁狂、不要误以为是精神分裂。盐酸氟西洒分散片是经典的抗抑郁药物。
（仅供参考）

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