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[原创] 关于强迫症的一点思考

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1#
发表于 09-3-30 20:06:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
关于强迫症,我的体验不多,但也有过,特别是有时担心门是否没关好?有时我离开家或者办公室后都有如此顾虑,特别是在我的状态不好的时期,出现的频率就相对较多。但我知道,凭我目前对心理知识的了解,我知道我的情况远没有达到强迫症的诊断标准。

就我了解的知识,我认为对强迫症有效的应对方法(或者说措施)有:1、对于强迫意念,我们是无法单单通过自己的理智去消除或者遏制的,否则会由于思想矛盾(恶智)精神拮抗作用而导致精神交互作用(具体这几个名词解释可参见森田理论),使症状更加固着和恶化。但是,对于强迫行为,我们可以通过理智来遏制的,就是说,就算我们有强迫的意念,但我们的理智可以告诉我们这些意念是毫无意义的,大可不必管它。我们的情绪(意念)无法由我们自由掌控,但我们的行动是可以由我们的理智来决定的。希望有强迫症症状的病友清楚这一点。

2、我们的行动是受到我们大脑的控制的,大脑是我们最高的司令部,它发出的指令,不管我们是否理解,都会不折不扣地执行的。而担心就是一种很好的命令和动力。因此,对于我们担心还没有做好的事情(如担心没有关好门、关好煤气等),我们的大脑往往早都已经命令我们做好了,而且是已经坚定不移地付诸行动了,绝对错不了。因此,如果还有担心就任其担心就好,大可不必管它。同样,对于我们担心要做的事情(如害怕自己控制不住会跳楼或者犯罪等),我们的大脑往往早都已经命令我们不要做了,因此我们也会坚决进行大脑的指令,不会做我们担心要做的事情。这也是绝对错不了。

如果理解了以上的两点,在实践上对于我们的强迫意念就采取顺其自然的心态,对强迫意念不管不顾,任其自生自灭,从而消除思想矛盾,打破精神交互作用,就会使我们的强迫意念得不到能量而慢慢消失;对于我们的强迫行为,通过我们的理智来坚决遏制重复的不良行为,不管多么痛苦都忍受住,坚决不屈从于心魔的威力去行动,而是将我们的注意力和精力用在如何过好我们现实的生活,做好我们的工作上。如此一来,我想强迫症也会感觉我们无趣而慢慢远离我们而去。

当然,我也知道,站在说话的人不腰疼。要摆脱强迫症,需要战友付出异常艰辛的努力,忍受非人的痛苦,但唯有如此,才能换来今后我们幸福的生活。只有坚持不懈地应用正确的思维和行动方式来取代原先的不良模式,才能真正摆脱痛苦。在摆脱的过程中,我们可以不管我们的症状怎样,而是将我们的注意力和精力放在建设性的工作和生活上。我相信,强迫症也是可以摆脱的。

祝福大家!!
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2#
发表于 09-3-31 07:42:34 | 只看该作者
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3#
发表于 09-3-31 08:41:26 | 只看该作者
波波说的很好,顺其自然,转移注意力。

不知道我的强迫什么时候才能离我而去。。。。。。。。努力吧。
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4#
发表于 09-3-31 08:42:00 | 只看该作者
心理不踏实,不确定的感觉很重。而且自己内心经常为这种感觉所占据。这种体验很难克服。不是理智说克服就能克服的。
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5#
发表于 09-3-31 09:09:01 | 只看该作者
"将我们的注意力和精力放在建设性的工作和生活上"这是最关键的。但做到这一步也是最难的。
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6#
 楼主| 发表于 09-3-31 10:04:15 | 只看该作者

转帖孟刚老师的帖子:精神分析疗法的三个自我与自我心理疗法的三个自我

(转自孟刚心理工作室)感觉他的这个帖子实在是精彩,他对强迫症的认识比我深入多了,希望对大家有所帮助。

精神分析的三个自我:本我、自我、超我。自我心理疗法的三个自我:真实我、现实我、理想我。

本我是包括性本能在内的生物本能,是一种内驱力,遵循快乐原则,超我是人类文化对本我的限制力量,遵循道德原则,自我既是检察官又是执行者,评价和平衡两种力量后,对现实做出某种反应。

真实我是个体在成长过程中,本我内化超我以后形成的一种独特的、对现实的自动自发的反应模式,是个体历史形成的真实的人格;理想我是由于现实我对真实我产生不满,故在头脑中通过想像塑造出来的一种反应模式,一种虚幻出来的理想人格;现实我是检察官和执行者。正常人的现实我比较清醒,他分得清真实与虚幻的界限,不会制造真实我与理想我之间的强烈对立和冲突,而强迫者的现实我就比较糊涂,把虚幻当真实,忽视真实我的存在,盲目追逐理想我,或者对真实我的反应施加压制和排斥,导致真实我的强烈反弹和逆反。

精神分析理论所说的是本我与超我的冲突,故此形成一些内在情结,如好人情结、受害人情结、伟人情结等,并形成某些心理防御,如压抑、合理化、否认、转换和升华等。这些冲突和防御,是在真实我内部发生的,因为真实我是本我内化超我的要求后形成的真实人格,这种人格是不完美的,但人与人之间的差别很大,表现为性格的优劣。强迫者的真实我是缺乏安全感的、过度敏感和防御的,有好人情结、伟人情结和受害人情结,故此形成一种强大的自我完善欲,心理冲突发生的频率和和焦虑程度都超过其他人。这就是我们常说的原发的冲突和焦虑,基本上处于潜意识层面,类似于本能。比如说话做事谨慎认真刻板,因为他需要一种内在的自我审视和检查,否则就感到一种恐慌和焦虑,比别人更多的重复正是为了消除这种恐慌和焦虑的。这种强迫现象如果得到现实我的理解和接纳,就不会导致失控而引发强迫症。比如,我承认并接纳,我就是这样的一个人,就是老实谨慎,做事认真,就是不够果断,总是比别人慢半拍,那么,原发的冲突和焦虑就不至于恶化下去,而会随着时间的推移渐渐得以平息。然而,不幸的是理想我出现了,他认为自己不仅在学习上是优秀的,在人际交往等各方面也必须表现突出 :我应该而且必须表现的镇静自若、风度翩翩,我头脑中不能有任何杂念,我说话必须有理有力,我做事必须干净利落,我不能有任何的犹豫和迟疑、恐惧和紧张、焦虑和冲突,我应该是最优秀的,是众人瞩目的中心。于是,现实我开始对真实我施压和施暴,极力效仿或追逐理想我,从而导致继发的冲突和焦虑,恶性循环。由此可见,导致强迫症的并非真实我内部原发的本我和超我之间的冲突,而是继发的真实我与理想我之间的冲突,这是我的理论与弗氏理论的区别所在。再打个比方,一个人见到美女,生理上有了反应,产生与她做爱的念头或冲动。与美女做爱,这是本我,但超我不允许,就出现内在的冲突和焦虑,而且言谈举止有些失态,这就是他的真实我。真实我内部的这个冲突和焦虑基本在可以控制的范围内,将随着注意力的转移渐渐平息。理想我是什么呢?理想我是:我不能有这样的念头和冲动,我不能有任何失态,这样的念头和冲动是低级下流的,这样的失态是非常丢人的,真正的男子汉必须永远处变不惊。本我与超我之间的冲突是一种宿命,文明社会里任何个体都不能幸免,当然冲突的程度存在个体差异。真实我与理想我之间的冲突则是人为,主要与个体从小所受的教育和成长环境有关,现实环境的刺激是诱发冲突的因素。如果个体能觉察到这一点,就可以避免这种冲突,至少可以减少冲突。所以我提出了无条件接纳真实我的主张。

如果一个人的成长环境宽松而民主,其性格就比较自信和开放,能够表达自己内心的真情实感,较少压抑,心理冲突程度相对较小,是一个心理健康的人。当他遇到挫折的时候,心理应激比较有效,冲突和焦虑状态不会持续太久。但一个在专制和粗暴的环境中长大的孩子,就没有那么幸运了,当遇到挫折时,应激反应强烈,心理冲突程度较大,可能会产生许多心理问题,在没有理想我与真实我激烈对抗的情况下,一般不会导致强迫症。无条件接纳真实我,是预防和治疗强迫症的基础,其意义除了避免继发的冲突和焦虑外,还会使我们对自己的本心看的更清楚,因为只有无条件接纳,不掩饰不压制,才能把真实我内部隐蔽的因素充分暴露出来,如愧疚、怨恨、恐惧等心里的情结;暴露出来,并化解之,控制自我的能量才能被削弱,才能使我们获得行动的力量。接纳很重要,接纳的意义何在,如何接纳,如何操作,有各种各样的理论,我提出的三个自我理论是其中之一。有理论才有方法,当你深悟了理论的精髓,就可能心甘情愿、心悦诚服地接纳了。方法只是面对症状来临时的雕虫小技,不可过于执著。人的心理系统与生理系统一样,都有自我愈合和自我整合的功能,而头脑思维和种种负面情绪削弱或破坏了这种功能。动物肌体受轻伤,一般都能自动愈合,小孩子今天吵架翻脸,明天就没事了,因为他们没有那么多的思考、冲突和焦虑,情绪来了就来了,去了就去了,不会留下心结。佛家和奥修的静心、冥想和观照,就是停止头脑的分析评判,让心底那个清静无为、又蕴涵巨大能量的的自然本体——或者说就是我们的心灵大我浮现出来,以修复创伤和紊乱的生理和心理系统。正常的成年人不经过特殊的修炼,很难达到这个境界,而且我们都要生活,都要面对生活中的诸多困扰,面对人生的种种诱惑,不充分经历风雨,怎能彻底看穿放下啊!然而,我们通过充分的认知领悟,可以渐渐培养起无条件接纳的心态,在积极入世的行动中,获得某种程度的超然和洒脱。

总结如下:我们的真实我是我们的真实人格,里面包含着个体成长经历和人类进化历史的所有信息,所以我们头脑中出现任何念头和冲动都是正常的,真实我是本我对超我的内化和整合,所以出现心理冲突和焦虑反应也是正常的,这就是我们的真实,我们只要了解、理解、承认和接纳这个真实,不用意志去压制它,也不用理智去分析它,那么冲突和焦虑就不会恶化和循环,就不会把我们带进强迫的旋涡。但是,我们往往很难做到这一点,因为人的心理防御机制会自动运转,以减轻原发的冲突和焦虑。像压抑、转移、替代、合理化和否认这些心理防御机制,如果运用适度,虽然会暂时减轻冲突和焦虑,降低痛苦感,但冲突和焦虑的根源并不能消除,从长远看不利于健康人格的形成。尤其我们强迫者,由于内心缺乏安全感,容易产生过度的心理防御,从而掩盖了问题的症结,掩盖了真实,被虚幻控制住了。过度心理防御事实上是无效的,它加剧了冲突和焦虑,越防御就越焦虑,越焦虑就越防御,强迫症就是在这个心理防御的恶性循环中形成的。人本主义心理学认为人的有机体像植物一样,有自我完善和向上发展的自然趋势,只要充分信任自己和开放自己,投身到有建设性的积极的行动中,那么肌体的自我愈合或自我整合功能将充分发挥作用,你的人格将自动整合并趋于完善,自我的潜能将得到开发利用,这就是自我实现。我主张的无条件接纳,既是我切身的体验和感悟,也有心理学的理论依据。三个自我的理论和自我心理疗法,期待接受更多患友的实践检验,也期待接受心理咨询界专业人士的检验。


      天下本无事,庸人自扰之。以道莅天下,其鬼不神,非其鬼不神,其神不伤人也。道家所说的“天下”,其实指的就是我们的有机体,我们的真实我。无条件接纳真实我,把心理能量投向生活,投向有意义的、有建设性的事情上,真实我内部本我与超我之间的冲突才能充分暴露并自动趋于整合,不会形成心理障碍和心理疾病。我们强迫者自以为聪明,整天挥舞着我们的智力之棒,去搅拌我们的有机体,干涉我们的真实我,结果越搅拌越浑,越干涉越乱。聪明用错方向,还不如不聪明。如果我们甘心做一个普通人,干一天苦力,疲乏至极,晚上喝点小酒,倒头就打呼噜,哪还有什么强迫啊?可是我们不是这样的人,我们感觉我们有很大的潜力,我们要发展,要有成就。不要否认和压抑这种发展的欲望,否则,即使强迫好了也会郁闷,也不要以为把自己修补完善了才能发展——这正是陷入强迫的误区。强迫症已经形成,就是真实我的一部分了,承认和接纳下来,承认和接纳自我的不完美,承认和接纳现实的不完美,行动起来,去经历、去体验、去创造和实现,症状将渐渐蜕化掉,成功和成就是副产品。
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7#
发表于 09-3-31 14:28:33 | 只看该作者
全部读完,很有道理。谢谢波波费这么多心让大家受益 但要内化之还需一个艰难过程。
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8#
发表于 09-5-15 22:24:47 | 只看该作者
谢谢波波. 请问仪式行为是否算作强迫行为? 强迫行为进行中的意念哪? 比如: 洗手时头脑中所想象的内容(如想象的在搬走脏东西)?
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