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Frank等将人际心理治疗和社会节奏治疗(social rhythm therapy)结合,形成了人际社会节奏治疗(Interpersonal and social rhythm therapy, IPRST),专用于治疗双向障碍(bipolar disorder)[28,29]。IPRST基于这样的假设,双向障碍患者对生理节奏和睡眠-觉醒周期(sleep-wake cycle)紊乱具有易感性,并表现出此类节律紊乱的症状。生活事件(包括积极的和消极的)可能导致患者社会节奏紊乱,进而干扰生理节奏和睡眠-觉醒周期,从而导致双向障碍。通过配合药物治疗,联合人际心理治疗基本原则和行为技术(精心而有预测地管理日常事务),IPRST调整了那些影响生理节奏和睡眠-觉醒周期的生理因素和社会心理因素,减少了人际问题,改善了患者的总体功能,使患者能更好地管理那些混乱的日常事务。——人际心理治疗的发展,许海燕 黄希庭,心理科学进展 2007,15(6):923~929
原文:http://journal.psych.ac.cn/jinzh ... wenzhang/070609.pdf
如何用人际与社会节律疗法治疗双相情感障碍?
研究者日益将双相情感障碍视为节律扰乱。(例如:生理节律)情绪以及睡眠模式和精力水平会非常不规则。社会节律是一种可以成功应用以帮助双相情感障碍患者的“节律”。
可以理解,社会节律在一些双相患者身上不规则。一个通常友好的人,抑郁时可能会根本不想见到任何人。一个通常安静的人,躁狂时可能发现不能阻止自己与每个见到的人谈话。努力提高双相患者社会活动的数量与质量都稳定也能帮助改善他自身稳定。
人际与社会节律疗法包括持续记录各种日常活动。参与这些活动后,在表格中记录与谁一起和这些活动带来多大刺激。
需要记录的一些基本活动实例包括:睡觉和起床时间,午餐时间,锻炼,户外活动,闲聊,看电视,工作以及喝夜饮(饮酒)
你可以给社会活动的刺激度打分——1到3分。如果你与妻子共享安宁的晚餐,偶尔谈得很多,打上1分。如果你参加一个吵闹的鸡尾酒会或陷入与家人的争吵中,打上3分。
最后,为了你可以日后参考它,对那天你的心情做一些一般性的总结,。
虽然要保持双相的稳定,但你不必每一天都过得完全一致。制表的用途是测量哪些活动做或不做会对心情造成影响。然后,你就知道要监控哪些活动了。虽然你已经很了解了,但是避免所有的压力环境是不可能的。但你会惊讶于一些你从表中看穿的事情,从而有能力做出些从容的调整。
例如,你可能发现对你来说早上看不看电视都没影响,但是,晚上看电视会使你难以入眠。缺乏睡眠结果会使你第二天易怒。或许,非常温和的刺激性的社会活动,如在闹市区散布或去杂货铺购物能减弱你抑郁的情况。
如果你对尝试人际与社会节律疗法感兴趣,在下一次复诊时,咨询你的精神科医师或心理咨询师。这是心理治疗形式中极少证实对双相患者有用的疗法之一。
http://www.yeeyan.com/articles/view/61461/27358
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