新五朵金花-抗抑郁药物

阳光灿烂-2011

新五朵金花--乐孚亭成新宠 凭借喜恩万全精神神经医学研究中心的大力推广，万全（中国）新上市NDRI类抗抑郁药——乐孚亭（盐酸安非他酮）片在中国抗抑郁市场异军突起，成为抗抑郁治疗新宠。安非他酮和舍曲林、帕罗西汀、佛西汀及西酞普兰一起被业界戏称为抗抑郁“新五朵金花”。最新数据表明，前5位抗抑郁药品中惟一的非SSRI类抗抑郁药品就是盐酸安非他酮片，位居第4位，全球年销售13.8亿美金。有关数据显示，2007年乐孚亭在中国市场的销售同期增长达到400%以上。　　据最新的IMS销售数据显示，全球抗抑郁药品销售前五位分别为舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、安非他酮及西酞普兰。安非他酮是惟一一个非SSRI类抗抑郁药品，其独特的双重选择性抑制脑内神经突触前膜的去甲肾上腺素（NE）和多巴胺（DA）递质再摄取作用机制，与目前临床常用的针对于5-羟色胺再摄取（5-HT）抗抑郁药品不同，也具有治疗互补性。安非他酮也是惟一的一个作用于NE和DA递质的NDRI类抗抑郁药。　　据了解“新五朵金花”与“旧五朵金花”相比，主要体现在盐酸安非他酮和文拉法辛的加入和氟西汀的退出，结束了“五朵金花”由SSRI类抗抑郁药一统天下的格局。“新五朵金花”按处方量多少及销售金额排名先后为：舍曲林、文拉法辛、帕罗西汀、安非他酮及西酞普兰。而原来领先的氟西汀则由于销量下滑退出，2005年氟西汀销量排名仅处于第168位。　　其中，最受关注的就是盐酸安非他酮片，该药在国际市场一路走好。自1984年在美国上市，先后研发了用于抗抑郁治疗的片剂（3次/日）和控释片（1次/日），同时，还开发了主要用于戒烟的缓释片剂型（2次/日）。该药虽然上市20余年，但是近年销售增长势头强劲，销售排名由原来的第5位上升到第4位。国内已经上市的安非他酮（乐孚亭）为普通片剂。已经转产到万全旗下万特制药生产，转产成功后万全将在该产品的市场及医学方面加大推广力度，借助于喜恩万全精神神经医学研究中心强大的专业化推广，业界普遍看好乐孚亭的未来。据了解该中心主要人员均具有博士学历及海外背景，在跨国制药企业有多年从事医药市场及医学工作经验。　　除上述抗抑郁药品之外，其它如盐酸帕罗西汀控释剂和依地普仑尽管不在处方药排名前500位之内，但也是两个值得关注的药品，上市后在国外的销售额正急剧上升，抢占了不少老牌抗抑郁药的份额。此外，2004年8月，FDA批准了礼来公司的盐酸度洛西汀（Duloxetine HydrochlorideCymbalta）用于抑郁症的治疗。2005年1月初，礼来公司宣布，Cymbalta已在欧盟获准治疗抑郁症。该产品作为抑郁药的更新换代产品，仍属于SSRIs类药，国内也有多个厂家申报研发及生产。不难预见，抗抑郁治疗药品市场将进入更新换代时代，未来“五朵金花”的排名仍将依据市场表现及各企业推广力度而变幻。