强迫症为什么会泛化？

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强迫症病人的症状可能从单一的症状发展成为多种的症状。通常把这种情况成为泛化。
  强迫症为什么可能出现泛化？泛化是如何发生的？
  根据何氏原理：“不自信”导致了强迫症。强迫症的泛化，就是病人从一种“不自信”，发展成为多种“不自信”的过程。
  举例来说：病人的症状最开始只是反复地检查自己的门有没有锁好。此时，病人的“不自信”是：“在锁门的时候，自己必须把门已经锁好的念头清除，回到门未锁好的状态”。此时的症状表现单一，因为症状的触发条件是：锁门的时候。因此，只会在锁门的时候出现强迫症。
  可是，敏感的病人可能会注意到这样的情况：有些情况和触发条件很类似。比如，关上煤气阀的时候。他可能会想：千万不要再出现锁门时候的那种情况了！这样想会导致两个结果：首先，他开始注意这些情况了；另外，他对于这一类情况都不“自信”了（而不是仅仅限于原先的锁门的时候）。此时的“不自信”还只是怀疑阶段，因为并没有实际出现异常情况来支持这种“不自信”。
  这样，病人就已经被推到了悬崖的边上：他已经对这一类情况都产生了“不自信”，而且他已经对异常情况的出现开始投入注意力了。此时，只要出现一个异常情况（比如，关上煤气阀后，病人多想了一下），病人脆弱的心理防线就会全线崩溃，因为他原本处于怀疑阶段的“不自信”得到了实证的支持。这时，新的“不自信”应运而生，新的强迫症症状出现了。
  泛化的根本原因在于，病人没有对于异常情况进行正确分析的能力（这实际上也是所有强迫症出现的原因）。诱因在于病人原先的强迫症打击了病人的自信心。
  强迫症的泛化，通常是在相同种类的强迫症中进行的（但也不完全排除这种可能）。比如，社交障碍的病人，一般不会泛化为重复洗手的类似症状。同样，强迫失眠的人，也不会发展成口吃（口吃也是强迫症）的症状。
  本文作者：何先登
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