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抑郁手记(28)
抑郁症治疗效果与一般疾病比较大不同。大致不同如下:
1、病人心理状况对治疗的影响不同。
病人自身的心理情况对普通的疾病的治疗效果有影响,但不会起至关重要的作用,而抑郁的治疗却与患者的心理状况休戚相关,这在第15节写到药物治疗截然不同的效果中可以看出患者主观感受、对治疗的信心非常重要,直接影响到药物的疗效。一般的疾病只要对症下药,哪怕患者主体在治疗前信心不足状态不好,但药物的治疗效果还是非常明显,可以说不太受病人心理的影响,治愈是必然的。
抑郁者即使得到药物正确的治疗,如果依然不改变心态,调整自己的状态,情况只能得到缓解,自身大脑的调节功能并没有得到康复,所以会觉得效果不是很好有必须依赖药物。要记住一点就是:在这个疾病的治疗上,药物只是辅助作用,能否战胜抑郁取决于自身的坚持与毅力。
2、药效的不同。
其实即使是不同的感冒药也会有不同的疗效,但病人一般吃感冒药都能好。抗抑郁的药物也很多,但它们的疗效可能因个体的不同本身作用的差异也许会有不同的疗效,还可能因服用时期的不同效果相距较大。我在初期吃阿米替林时感觉效果很好,持续吃了1年多以后(期间遵照医嘱已经减过几次药量),后期几乎没有感觉。我非常困顿苦恼,真的只能到这个治疗程度吗?不相信也不死心,再次服药时医生开了丙米嗪,明显地感觉疗效非常好,治愈的信心很受鼓舞。有时,在医生的指导下,及时勇敢理性去换一下药物不失是聪明的做法,不过我是不赞同自作主张换药服药,因为我们自己毕竟不是专业人员,对病情药性的了解非常肤浅,我也不敢具体去指导别人,其实在写这方面的感受时一直在担忧自己有没有误导朋友,我只能在方法、思维、经验上让大家参考而已。看到有些朋友一直服用一种药物,在自己努力配合下,治疗效果还是不佳,我觉得也许变通会好些,会有意想不到的效果,何不试一试啊?
3、医生态度对病人的影响不同。
一般人的疾病受医生医术的影响较大,不怎么受医生态度的影响。而抑郁者的治疗却很受医生态度的影响,这也是心理疾病的一个很不同的治疗特性,如果患者与医生之间没有信任、良好的沟通,得不到医生对治疗的信心与鼓舞,治疗的效果也会大打折扣,甚至直接影响了患者的治愈信心和希望。看到一些没有职业素养的冷漠、唯利是图,随便对患者下定义,传递消极无望的信息,使病人很受打击。只会开贵药有回扣的药,不负责的医生,我是从内心里反感、BS他们。因为前些年跑医院比较多,看了不同的医生,我都为自己能遇上(也做了小心谨慎聪明的选择)有良知医术又好的医生感到慰籍,因为人在生病受伤时比较脆弱,医生的理解鼓励支持是多么的重要,他们也不会带给病人沉重的经济压力,开的药疗效好也不贵,几十元。其实有些疾病可以用简单传统的治疗方法效果已经非常好,副作用也小,可是因为各种原因,很多医生弃用了,以他们的优势地位决定了患者的治疗,可以说,他并没为病人着想,很少去考虑疗效和患者的利益。现在医院的作风真的不敢恭维,多年前,一次在一个省级大医院的一个顶级专家对我的误诊,险些对我身体造成很大伤害,对她真是非常非常失望,再去看她挂在宣传栏里的那些辉煌头衔感到如此的不可靠甚至讽刺,想着围在她身边的学习的一帮医生又能学到什么,她的态度那么武断,感受不到她一丝的善良和体贴,也许头上的光环让她变得自以为是,不负责任。不过好在我那时心中对她怀有质疑态度,也刚好她开的治疗单因为那天没有医生而不能治疗,第二次去是我就换了医生,我说出自己对上个医生诊断的疑虑,他答应重新检验,结果完全不同,没事,我感到很受伤,内心屈辱无奈,又不能发作,最后退了治疗费用(大概300元)了事。现在不会再象以前那么盲目迷信什么大教授大专家,在相信他们的专业水平的同时也要头脑清醒,分析衡量一下他们的品质道德,不管他有什么头衔,没有良知的医生绝对不会是个好医生。我们可以从他的态度(对病人的态度、开药的态度、说话的态度)上辨别他的为人,判断自己是他医治负责的对象,还是他图谋利益的工具。虽然现今医院作风有些败坏,我还是相信有一些好医生,他们能给我们带来福音,能真正地帮到我们,只是我们要花些时间精力去寻觅。 |
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