谈谈"性"与抑郁的关系----对"性"反感的请不

zizhe

不知是何时有个网友说没有人讨论这个话题,今天我说说,抛砖引玉吧,欢迎大家就该话题发言:
1)男青年的自慰行为:
男性青年到了青春期,据调查,有90%(甚至更多)的有自慰行为,医学界认为适度自慰行为有助于舒缓性压力,释放多余的精子,对身体是有好处的,不必为此过于忧虑和担心.但是和抑郁联系在一起怎么看它呢?我个人觉得,虽然自慰对身体没有损害,但是对道德感强的人而言,事后会有负罪感,从而导致其趋向在别人面前更沉默,即使是没有那么强的道德观念的,也会觉得这是纯私人生活,从而使自己的行为更内向,孤僻.这些往往是抑郁早期性格的形成因素.对已经有抑郁症状的,断断不要为了解决失眠问题而去自慰,长期如此,会形成习惯,不仅使白天精神萎靡,进一步影响情绪,而且对生殖系统也会有影响(过频的自慰).
2)性行为:
男女间的性行为,可以说是最完美的快感.但是对正抑郁的人而言,却容易导致性行为的不和谐,不知道是情绪低落还是信心不足,男性无法勃起或者勃起不坚,女性则容易性冷淡,但这并不是阳萎或者真正的性冷淡,仅仅是抑郁的影响而已,积极的治疗,治好后丝毫不会影响一个人的性生活.没有十足把握的话,可以暂时避开性生活,免得导致自卑,这可是每个男性的根深蒂固的心结,不可触及的话题.所以,不要打击自己假如没有把握.好多婚后的男性陷入重度抑郁就是这个原因.当然,如果心态好,不把一次两次的失败看回事,也没什么.
3)药物对生殖系统的影响:
这个希望婚后的,最好是有子女的朋友们聊一聊,我没有自己的答案.
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美惠子

看到子哲提出这个话题，虽然性属于比较敏感的范畴，但也是很多患抑郁症的朋友非常关心的问题，其实大家公开讨论一下也没什么，很多问题解开心结，放下思想包袱，对自己以后的工作学习和生活都会有很大的帮助。我来谈谈我的一点看法，供大家参考。

关于第二个问题性行为，抑郁影响了我们的心理，也影响了我们的生理，使我们没有食欲，失眠，整天觉得度日如年，也肯定会影响性欲，因为也没有这份心情。等你走出抑郁的时候，会觉得生活是那么美好，天空也是那么蓝，草地也是那么绿，花儿也是那么美，睡觉睡的香，吃饭也觉得味道好，正常的性欲也会复苏，一切都会走入正常。

关于第三个问题药物对生殖系统的影响，这一点一定是大家非常关心的。我第一次患抑郁症的时候，那年22岁，苦熬了几个月，也没看心理医生也没吃药，就在暑假和同学的一次聊天中突然醒悟过来，一下子好了，让人觉得有点不可思义。后来我也顺利结婚，生了我儿子，儿子现在7岁了，非常聪明活泼，今年我第二次抑郁症复发的时候，我吃了大概有四五个月的药，现在早已经停了，主要靠心理调节，我觉得自己康复的不错。我的孩子是在我两次抑郁症之间出生的，没受什么影响，但我觉得孩子有点心思重，我在努力改变自己性格的同时，注意帮助孩子调节自己的心理，努力让孩子也能变的乐观、活泼、开朗和坚强。对抗抑郁的药物对生殖系统到底有没有影响，我也没有太确切的证据，但我觉得如果基本康复了，是不是一定要坚持吃药呢，吃药毕竟是治标不治本，让我们坚持用其他疗法也可以起到和吃药差不多的效果。现在男女不育，有很多方面的原因，要生一个健康聪明的孩子，父母首先要做到身体健康，精神愉快。为了我们的孩子，为了我们自己和家人，我们也要有信心战胜抑郁，好好优化我们的性格，用开朗代替忧郁，坚强代替软弱，用乐观代替悲观，相信我们的明天一定会是美好的！

精灵娃娃

怀孕期吃药对孩子有没有影响？
有影响的话怎么办？

美惠子

我觉得这个问题最好去咨询一下医生，一般来讲怀孕期间吃药是非常谨慎的，连感冒药都不能轻易吃。

美惠子

抑郁与性

　　　　来源：三九健康网

  
　　基层精神病医生看到的抑郁病人比其他精神病为多。“抑郁”一词因多方面使用而含义混乱。首先，它可单独用来描述情绪，但抑郁的情绪（不同于忧伤）通常仅仅是抑郁综合征的一个症状。美国精神病学会编的《精神病诊断和统计手册》（DSM-11）把“抑郁性神经官能症”、“更年期忧郁症”和“躁狂－抑郁病”分开，这样，用病因与现象描述捣乱了对严重性的估计。避开这些问题而按是否伴有其他情况进行分类是一种有用的分类方法。根据此种新分类，分原发性情感性疾病与波发性情感性疾病，前者指以前没有精神性疾病（除抑郁与躁狂以外）的那些情感性疾病，后者指以前存在精神性疾病而发生的情感性疾病。按此方法则情感性疾病的诊断学分类不决定于情绪异常的严重性或病因。根据其他疾病分类学进展，以精神病理学表现为基础如幻觉、妄想和牵连观念等分精神性与神经性抑郁，分内源性与反应性抑郁。反应性抑郁起因于外界的应激事件如丧亲、疾病；而内源性抑郁则与环境触发机制无关，且有一组特征性表现。近年来还分单相性情感性疾病（这类病人只有抑郁性发作）及双相性情感性疾病（这类病人不管有无抑郁，均有躁狂），并越来越被人们所接受，可与原发性、继发性的分类方法结合使用。虽然过多地谈论这些分类学的事情不属本章范围，但注意到正常情感与抑郁之间界线还不清楚这一点是需要的，医生应经常对患者存在抑郁的可能性保持高度的警惕。

　　在一个人的生活中，持续存在严重的抑郁，除了情绪单独障碍以外，可能还有其他特征。快感缺失、忧愁、孤独、沮丧构成了抑郁综合征的临床特点。抑郁病人的典型表现有食欲与体力丧失；睡眠障碍——失眠或睡眠过度——多见；思想常不易集中。语言、记忆和运动能力均可受抑郁的影响。初期可以出现各种心身的症状，并随抑郁的加重而更显著。自尊心低下，失望无能的感觉，内疚感也常见。抑郁常伴随自杀动机，企图自杀成真正自杀。

　　现在，流行病学的证据说明，成人中约15～20％在他们的生活中有过抑郁，女性多于男性，虽然任何年龄均有发生，但以成年期多见。

　　抑郁有一特点，即临床过程要数月才能消退，以往认为平均要6～8个月，而现在较轻的也能诊断，所以此数字需要修改。Murphy等经对原发性情感性疾病的病人纵向研究发现，过5年后，16％仍有抑郁，24％无抑郁复发，60％抑郁再次发作，时间自二周至一年不等。另一方面，Lundquist发现，三分之二抑郁病人只发病一次，目前还无法预见哪些病人易于复发。

　　抑部对性的影响因人而异，但性功能障碍的程度通常并不象其他标准那样反映抑郁的严重性。有的病人生活中其他方面很好，但对性却完全失去兴趣：而另一些病人在生活的许多方面都不正常而性功能却与病前一样好。对这种程度的变异还不能解释，但应认识到，配偶的性行为、病人对性的态度（是为快感还是为了尽责任，是经常还是偶然）等因素在病人的性关系和性行为中，与整个抑郁症状一样，肯定是起作用的。

　　多数抑郁病人性欲显著减退。实际上，从性的角度看，此是椰部的标志，因为许多病人，显然对性不感兴趣，常不能从性活动中得到满足，但从生理学角度看，还是有性功能的。抑郁病人通常没有什么性的幻象或意念，虽然抑郁病人被动的性行为受影响较少，但主动的性行为却显著减退。性启动（男性之勃起功能、女性之阴道润滑功能）的机制是完整的，但性启动的感知常减退。

　　虽然约70％抑郁病人有性欲减退，但抑郁病人中不足三分之一有性功能障碍。Woodruff等发现23％原发性情感障碍的男性有阳萎。Tamburella及SeppecCr注意到抑郁病人勃起反应的能力与抑郁发生前相比只稍有减退。在一组有双向性抑郁的男性病人中，阳萎11例（27.5％）。至今尚无女性抑郁病人性反应性的研究资料。但根据我们的临床经验，只小部份有性高潮缺乏。有性功能障碍的女性中抑郁发生是否比性功能正常者要多，此是目前资料还不能回答的一个重要问题。

　　当抑郁引起性功能障碍时，多种行为和关系问题可以掩盖它的存在。例如，抑郁病人可减少与其他人的社交接触，因而减少社交活动、快活动与感情交流豹机会，有时此种社交活动的减少，被配偶误认为由于情感或性吸引力减少所致。当发现有性功能障碍时，可误认为是同时存在其他问题所致；面这些问题则是抑郁的其他表现——如，阳萎被误认为与全身性症状有关，性启动受损被认为与失眠有关，性欲减退错认为是某一应激事件所造成，而实际上该事件是抑郁的原因。

　　抑郁病人可有一些少见的性行为改变，如露阴癖、恋童癖、同性恋、乱伦、性妄想等，但这些问题的发生率肯定比躁狂病人中发生的少。此外，性倒错病人发生抑郁相当常见。抑郁病人还可能发生私通以刺激他的情绪与性活动。

　　应该认识到抑郁可由以前的性问题所引起，典型者随性问题的解决抑郁可获得戏剧性地消退，但这些抑郁是轻的。因为这些抑郁病人对药物治疗可能无效，所以作为临床医生，区别由于受挫折及常伴随性功能障碍的自尊心低落所致的继发性抑郁和由于抑郁的出现照发生性问题这二种情况是很重要的。更典型者，抑郁的性功能障碍继发于情感性疾病，这只有在抑郁治疗有效时才能得到解决。

　　近几年对抑郁的生化与神经内分泌机制的研究积累了越赤越多的证据。有些资料提示抑郁可能有遗传基础。越来越多的文献提出了许多关于情感性疾病与儿茶酚胺水平及其他许多激素异常的理论。其中哭令人信服的假设认为抑郁是大脑中肾上腺素能受体部位儿茶酚胺，尤其是去甲肾上腺素绝对或相对缺乏。另—些研究者发现抑郁病人5-羟色胺相对缺乏，并提出了关于这一生化异常的病因机制。关于抑郁病人生长激素分泌动力学改变、甲状腺与生殖腺功能改变还没有详细记载，但一般认为可能有基本的生化异常或体质倾向性。因为丘脑下部与边缘系统对抑郁时经常出现的异常功能——包括食欲、睡眠，情绪调节、性欲方面等的调节显然是重要的，所以这方面研究之进展可对抑郁病人临床处理有进一步了解。

　　当抑郁病人经恰当的药物治疗情绪提高时，他们会感到性欲和对性活动的兴趣也有提高。但约5％用三环化合物治疗的抑郁病人却不是这样，尽管其他多数症状消失，但性功能却恶化，实际上这些病人中有许多人他们由抑郁所致的性欲或性功能改变并不重。此现象目前尚无法解释。

　　抑郁的处理必须个体化，以适应每个病人的需要。虽然化疗与电痉挛治疗疗效都很好，但心理疗法对抑郁病人重新参加社交是一种有用的辅助治疗，对保持自尊心、改善焦虑所遗留的问题是必需的。对抑郁已经解决而仍然有性困难者进行性治疗当然是合适的；对选择性的轻度抑郁而认识功能尚未显著受损者在急性抑郁发作期用性治疗是可取的。

长风

抑郁中必然对性产生各种各样的偏离，大部分性欲淡化，少部分会走另一个极端
抑郁过后我们的这种症状都会随之消失
至于抗抑郁药的影响我想应该是有的，不过过后也会慢慢消失的
至于孕妇或者类似情况的人则应该注意用药的方式及用量

美惠子

这是我从新闻转载栏目看到长风以前发过的一个帖子，不知是他写的还是转来的，我觉得说的很有道理，再次把它转到这个讨论中，希望能给大家以启发。

抑郁症与性   

抑郁症患者的性功能障碍具体表现在两个方面，一是生理上的障碍，一是心理上的障碍。

　　首先我们分析生理上的障碍，前文已经叙述过，当患者在急性抑郁状态时，饮食、睡眠都发生了障碍，饮食明显减少，甚至进食困难，严重失眠，身体明显消瘦，这自然地影响到性功能。男性一般则出现阳痿，女性一般的反应是阴冷。接着再分析心理上的障碍。这一点是最重要的，严重的抑郁症患者，几乎丧失了人生的一切欲望，也丧失了一切希望。其中包括对性的欲望和希望。性心理障碍，主要表现在性的憧憬上，无须讳言，所有的人都有性的憧憬。几乎所有的人，包括那结妻妾成群的帝王，性的憧憬都大于性的现实。抑郁症患者的性爱的憧憬上和性爱的现实上，都大大地打了折扣，尤其是在性的憧憬上更为减少。急性期过后，待患者的体力有所恢复后，也或多或少的有些性行为要求，但是也表现得特别勉强，缺乏性冲动。诚如前文介绍的那样，进食时那种享受感消失了，性生活那种冲动的愉悦感也消失了。需要指出的，抑郁症患者的性障碍主要是心理上的，对性兴趣不大，严重时甚至丧失。但是，抑郁症患者的阳痿反应又与一般的阳痿患者不同，一般的阳痿患者有性交的欲望，其性障碍主要是生理上的障碍，而抑郁症患者既有心理上的“阳痿”，主要是无性的兴趣和欲望，又有生理上的阳痿。抑郁症患者的阳痿反应随着抑郁情绪的好转而自愈，完全是精神因素所致。

小小鸟

关于手淫

　


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有很多事情扰乱着人类，因为我们的观念说它们会打扰。当观念改变，事情还是保持一样，但是它们就变得不会打扰。

比方说，手淫扰乱了整个世界，就在半个世纪以前，整个世界都被手淫所打扰，每一个老师、每一个父亲、每一个母亲、每一个小孩子，都受到打扰，现在，在一些国家和地区，那个扰还是存在，然而生理学家和心理学家发现手淫不会扰乱任何人，它是自然的，它没有什么不对，它绝对没有什么不对，但是古老的教导说：如果你发疯，那是因为手淫的缘故，而每一个小孩多多少少都有在做它，每一个男孩都有在做它，所以每一个男孩都会害怕，他在做它，而他害怕，如此一来他会发疯，他会变得较差，他会变得古怪，他会生病，而他的生命就会被浪费掉，但是他不能够抗拒，他必须去做它。这些观念进入头脑而产生效应，它们影响他，因为这样，有很多人发疯，有很多人保持比较差，有很多人保持愚蠢，而它根本没有什么关系。

现代的科学、现代的研究说它是健康的，医学说那是好的，因为男孩在十三、四岁，或是女孩在十二、三岁时就变得性成熟，如果他们的本性被允许的话，他们就必须马上结婚，他们已经准备好要生育，然而文明的需要强迫他们要保持不结婚至少十年或更多，但是医学说，从十四岁到二十岁，这六年是性欲最强的，男孩的性欲永远不会再像这六年当中那么强，他的能量在沸腾，整个身体都准备要爆炸而进入性，但是社会说不，不应该允许能量移动，然而，能量在移动，而小孩子毫无办法。因为有那个哲学围绕着他，所以任何他所做的事都会受到影响，他会觉得他在做错事，他会觉得罪恶感，而那个罪恶感将会像影子一样地跟随着，有很多疾病会因为那个观念而发生，而不是因为那个行为而发生。

医学说那是健康的，因为它解除了不必要的能量，如果不这样的话，那个不必要的能量会产生问题，所以它是健康的。现在，那些非常了解生理学的国家，尤其是美国、英国和其他高度发展的西方国家，他们在倡导手淫，现在有教小孩子的影片，告诉他们如何手淫，而每一位老师迟早都会教导如何正确地手淫，他们说它是健康的。现在，在西方，他们不但说手淫从来不会对任何人的智力产生不良的影响，反而是智力比较好的人才更会手淫，他们这样说是有理由的，因为即使一个男孩发现手淫也是一个聪明的象征：他找出一个方法。社会关闭了结婚之门，而自然却把能量逼出来，聪明的人会找出一个方法，而不聪明的人会被堵塞，他找不出方法。现在，根据报告显示，那些手淫的男孩更聪明，如果这个观念被散播开来——这个观念一定会存在，迟早整个世界都会有这个观念，那么手淫将会是健康的，而你将会从手淫得到一种舒服安宁的感觉。

现在，每一个父母亲都害怕，因为他们知道他们年轻的时候做了些什么，当他的小孩到了同样的年纪，他就变得害怕，他开始向四处看，看看他的小孩在做什么，他会害怕，如果他抓到小孩在手淫，他就会惩罚他，但是新的知识说不要惩罚小孩子，不！相反地，如果他不手淫，那么要去找医生看看有没有什么不对，如果这种知识被广为散播，那么就会避免很多人生困扰的发生……