通俗易懂值得一读的《脑神经心理学》

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香港中文大学梁耀坚教授用心理学前沿的研究——脑神经心理学的知识解释了心理疾病的病理，用科学、严谨的角度分析我们以前接触的各种常见问题，使我们对问题背后的原因的理解更加微观、更加科学。
一、排除脑创伤、精神分裂等情况，有98%的病人问题出在情绪障碍。所有的情绪都可以在大脑里找到科学的蛛丝马迹。要用科学的方法去对待，所有的心理问题都可以迎刃而解。梁教授熟练地拆装着大脑模型，解释大脑中和情绪相关的部位及工作原理。现代人要提高自身的抗压能力，要清楚地知道自己在做什么，更需要时刻提醒自己：Don't die before you die（别在死亡之前就死掉）！

二、情绪失调与情绪障碍
焦虑障碍（恐惧与焦虑失调）
愤怒障碍（愤怒冲动失调）
情感障碍（悲伤与兴奋失调）
躯体化障碍（负性情绪影响躯体）
性功能障碍（负性情绪影响性功能）
分离障碍（负性情绪影响认知功能）——如记忆系统，大脑在最痛苦时会关机，海马功能损坏，无法记忆。
物质滥用（病态的情绪改变行为）——为缓解痛苦，用酒、烟、药等麻痹自己，结果陷入恶性循环
睡眠障碍（压力引致睡眠失调）
适应障碍（适应压力引致情绪失调）——最普遍，最常见

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三、脑中三个重要区域

杏仁核——处理所有负性情绪（惊、怒、哀）

腹正中前额叶——控制人的认知，像雷达一样工作

前扣带回——控制人的注意力（根据“雷达”的扫描锁定注意的目标）

    由杏仁核、腹正中前额叶、前扣带回组成的三角区域对于人的大脑，情绪调节很重要。

    三角区是情绪识别和调控的关键，但如果失调，将成为黑三角，使一个人戴上墨镜，对自己，对周围环境，对未来的观察都是黑色。

    脑神经心理学的研究主要针对三角区，这门学科对我们平时常用的治疗理论和实践进行了生理基础、科学角度的解释。

1）使发红的杏仁核平复——人不开心的时候，大脑里的杏仁核会发热；练气功、打太极，就好像在杏仁核上洒水，虽然还没有找出着火的真正原因，但暂时可以帮助他们将情绪平复下来。

2）使前扣带回脱离情绪的支配，比如催眠，本质是使注意力转移（运动也能使注意力转移）

3）使腹正中前额叶皮质脱离情绪支配，比如认知治疗

4）使大脑脱离习惯性反应支配

不同的流派的心理咨询、治疗理论的目的都是为了平复黑三角的失调。



四、靠近“杏仁核”有个“海马”，与人的记忆有关。它是个筛选器，决定哪些东西可以进入长时记忆，哪些东西则被抛弃。影响海马“筛选”的标准有两个，一个是情绪（强烈体验、巨大创伤等正负面经验），一个是重复性经验（经常做的事情）。

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五、惊恐障碍
惊恐障碍的脑病理是呼吸控制中心的错误窒息警报，即与呼吸有关。蓝斑核是大脑管理氧气和二氧化碳比例的部位，正常两者比例为8：2，而当比例失调时蓝斑核会影响杏仁核，负责负性情绪的杏仁核便会启动黑三角，互相影响。
    生活在都市，特别是大城市的中层管理男性，如果经常吸烟、喝酒、应酬加上城市空气质量差，容易引起惊恐障碍。而男性一般被要求内敛、坚强，使其不能很好宣泄不良情绪，造成长期适应压力引致的情绪失调。有惊恐障碍的人把强烈的负性情绪让“海马”把痛苦信号送到长时记忆库保存，日积月累引发心理问题。
    找到病理后，调节人的呼吸，深呼吸，改变氧气与二氧化碳的比例，让蓝斑核正常工作，就可以一定程度上避免惊恐障碍。这就提示都市中生活的人学会自我调息，正常规律的饮食，少烟酒咖啡（因为这些物质也会影响蓝斑核工作）。

六、人体内有2个警示系统
一个自主神经系统，是人面临短期的应激时所进入的紧急应对状态，杏仁核启动身体的交感神经系统，引起一些躯体的应激，但很快就解除。
    一个是内分泌系统，当压力和负性刺激是长期的，慢性时，身体便会转而启动内分泌系统进行长期抗争。
    内分泌系统会分泌“皮质醇”，但是由于压力过大或过长，体内血糖不够用，“皮质醇”便会把体内的氨基酸、脂肪和蛋白质分解为葡萄糖，以确保对身体的充分的长期能量供给，以应付长期战斗。但这样会带来消极作用，因为身体内重要的物质，如多巴胺（使人快乐）、血清素（调控人情绪）、去甲肾上腺素（应激）等因缺乏原材料（氨基酸）而无法合成，使人面对压力的能力越来越差，又促使“皮质醇”消耗氨基酸……形成恶性循环。
    此时，补充营养和运动尤其重要。

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七、前额叶
人与黑猩猩DNA有1.2%的区别，在于计划性和预见性。产生这种差别的生理基础是人有“前额叶”，前额叶负责做计划、决定和意念。也正是有了这个部位，人才有了焦虑。
   大脑的信号从下往上，从后到前，汇合于前额叶，前额叶就像大脑的CEO一样对信息进行整合，由此做出决定、计划。人的前额叶大概在40岁时达到成熟顶峰。当得精神分裂或者人的情绪失调时，前额叶收到的信息可能有偏差、有错误，结果使CEO会错意，做出错误的判断，产生认识偏差，非理性想法。
   所以，做一个觉知的人，自我意识成熟的人才是真正的成熟。

八、“尾状核”和“壳核”与大脑环路（习惯）
“尾状核”把人的情感、想法固化下来，“壳核”把人的行为固化下来，逐渐自动化，形成人的性格和习惯。
    焦虑环路：大脑的风险探测中心过敏，前额叶的雷达作用过度灵敏，使得前扣带回把注意锁定在万分之一可能中的“一”点。
    抑郁环路：大脑杏仁核影响前额叶皮质，使内分泌系统过敏。

九、大脑神经的可塑性
神经元包含树突、轴突、突触。
神经元的可塑性：
1）经验使树突增长或缩短
2）经验导致树突刺密度改变
3）经验导致突触功效改变
4）经验引起皮层重组
5）学习和实践可以引起血管生成
6）长期压力、皮质醇升高，抑制神经元形成、海马萎缩
7）持久的生活经验使大脑形成习惯性反应
   此部分的主要讲述经验对人的大脑神经元的影响，某方面经验多，就会使该部分的神经元长度更长、密度更大、受体更多，效率更高，更发达。
   比如，如果一个人从小负性情绪的经验比较多，逐渐其负性情绪的神经元就强壮和多于积极情绪的神经元，因此当这个人遇到事情时，更容易引起消极情绪。
   该理论认为神经元是可改变的，可塑造的。其治疗观是改变一个人的旧的不好的习惯、经验，使其神经元弱化、消失，代替以新的好的习惯，即建立新的大脑神经环路。
   人所处的环境重要还是人的自身重要？现在我更加认为两者是融合作用的，经验就是两者的结合体，人总是要在环境的刺激下与原先的自己的知识经验相互作用，形成新的经验或者重组旧的经验。

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十、治疗观
  认为情绪障碍多数起源于经验导致的非适应性的大脑环路（习惯）。大脑环路终生都可以被重建，可塑造。通过持久的生活经验和行为改变，来重建大脑环路（新习惯）。
   治疗强调内观，自我观察，觉知。觉知躯体感觉、觉知呼吸、觉知心智活动。调整三角区域，使血液更多的流向前额叶，促其发展，成熟。因此该治疗一般需要12周时间。

kassandera

谢谢！获益良多，以后要多吃糖

华人心语

非常好，要让阳光论坛的人们都看到这篇文章。心理治疗的作用就是修复神经元的链接和建立新的有效信息链接，是心理——物质的作用，而不是唯心的

那些只相信药物的唯生理主义者应该可以知道心理——生理的互相影响了

310015

看起来很深奥