双相抑郁_偏焦虑用药分享

雨后彩虹007 · 发表于 23-9-23 23:10:09

本帖最后由雨后彩虹007 于 23-9-23 23:24 编辑

2023/09/23: 恢复程度：62%

今天上午的状态不焦虑，但比较烦躁，心静不下来，不知道是不是生物钟紊乱的原因。心情当然也好不了，没有办法跟孩子们嘻哈玩耍，真想回到以前的状态

下午，稍微平静下来了

晚上，有烦躁起来，今天可以说是增加了药量以来，状态最差的一次，比较烦躁，家里都有点呆不住，就想出去走走，不知道是不是跟倒时差有关系，确实比较难受，不知道是不是转躁了

雨后彩虹007 · 发表于 23-9-24 10:32:07

本帖最后由雨后彩虹007 于 23-9-25 05:58 编辑

2023/09/24: 恢复程度：67%
昨天晚上应该是躁了，很烦躁，一直刷论坛，找到自己以前的账号，感慨比起以前，现在还算好的。一直到2:00am 才睡。

早上醒来，烦躁的情绪减轻了很多。
春花说的对，我这个状况，现在的药物应该还没有到位，要不加量，要不加个辅助情绪稳定剂
晚上又烦躁起来了，不是焦虑，找不到什么焦虑的原因，工作家庭都比较顺利和谐，但是心理就是有种莫名的烦躁

雨后彩虹007 · 发表于 23-9-25 06:03:20

本帖最后由雨后彩虹007 于 23-9-25 06:06 编辑

2023/09/25: 恢复程度：68%

昨天晚上有点烦躁，后来出去走了一圈，回来晚上12:30 睡的。睡眠质量还不错，脑子里没有杂念，也没有亢奋。
早上5:40 醒了，感觉还行，平静，舒服。我就不明白没有什么值得焦虑，为什么还会有烦躁的感觉呢。

明天请假去医院看看，咨询一下医生。现在主要的症状是：
1. 小循环还在2个礼拜好，1.5个礼拜略微烦躁
2. 就是烦躁的情绪还在，自信心不足，可能情绪还不稳定

雨后彩虹007 · 发表于 23-9-26 23:23:01

本帖最后由雨后彩虹007 于 23-9-26 23:58 编辑

达营片焦虑抑郁共存的治疗：
https://www.xjishu.com/zhuanli/05/202310115992.html

摘取了论文的一部分内容，供大家参考，闭臂时间越少说明焦虑改善的越好，模型组指的不吃药的对照组（p<0.05 我记得是指置信区间>95% ,结果是非常可信的）
46.(2)高架十字迷宫实验，
47.给药3周后，对空白小鼠和实验小鼠进行高架十字迷宫测定，结果如图3所示。
48.从图3可以看出，模型组小鼠的闭臂时间高于空白对照组，统计学上有极显著差异(p《0.01)；
49.2mg/kg的西酞普兰降低了小鼠的闭臂时间，和模型组相比有显著差异(p《0.05)；
50.2mg/kg的西酞普兰+1g/kg达营片也可以使小鼠的闭臂时间减少，和模型组相比有显著差异(p《0.05)；
51.单独用达营片4g/kg可以缩短小鼠的闭臂时间，和模型组相比有显著差异(p《0.05)；
52.单独用达营片2g/kg、1g/kg的小鼠的闭臂时间和模型组相比没有差异(p》0.05)；
53.0.24g/kg的碳酸锂不能改善小鼠的闭臂时间，和模型组相比没有差异(p》0.05)；
54.0.24g/kg的碳酸锂+1g/kg达营片可以使小鼠的闭臂时间减少，和模型组相比有显著差异(p《0.05)。

结论:单用碳酸锂不能改善焦虑症状，和达营片合用才能起到增效的作用

这个跟我自己的体会稍微能对上，以前吃过2片碳酸锂+德巴金2粒/天，焦虑和烦躁并没有改善

雨后彩虹007 · 发表于 23-9-26 23:45:54

本帖最后由雨后彩虹007 于 23-9-27 00:06 编辑

2023/09/26: 下午很好，恢复了73%
今天去了上海精神卫生中心，在诊室门口等了40多分钟，我挂的一早的号，自己把语言组织了好久，一直想一会进去怎么介绍自己的病史，发病史，家族史，用药历史，之前40分钟看了3 个患者，终于轮到我了，刚进203诊室我准备开始介绍我是怎么发病的，中间怎么治疗的，医生打断了直接问：看到你的配药记录2011 到现在一直用达营片，那你这次过来是改善什么问题，也就是对我之前的历史不感兴趣。

我把我复发经历说了一下，重点说了一下我以前吃抗抑郁药转极度焦虑和烦躁甚至惊恐的痛苦的经历，也提了上面论文，我是看到上面论文的名字，挂她的号过来的。她介绍了一下说达营片是以前上海精神卫生中心的老医生发明的，以前用于(月经)精神周期病和便秘的，用于临床的不多，后来一直没有针对这个药再进行深度开发或研究，但达营片对于像我这样的双相循环确实有非常好的效果，现在申请了对治疗双相症状的专利，对于这个药的未来，我们没有往下聊，我更关心怎么调整药物让我恢复到正常。

后来就开了达营片，加开了恩华公司的碳酸锂缓释片，先是一天一片，后面可以加到一天2 片。
中午12点吃的，下午2点多就有效果了，烦躁改善了好多，也不知道是不是心理作用还是自己的循环周期到了本来就要好转了，又或者真的是碳酸锂起增强作用了。

继续观察吧

春花秋实 · 发表于 23-9-27 09:03:18

碳酸锂没那么快医效，心理作用。

雨后彩虹007 · 发表于 23-9-29 00:25:01

本帖最后由雨后彩虹007 于 23-9-29 01:23 编辑

2023/09/28: 恢复程度：72%
现在每天都睡的很好，早上大概6:00 多醒来，上周出差回来之后，加碳酸锂之前就可以睡到6:00.
自信心有所恢复，但不完全，有时候自己还是在关注自己有没有烦躁的情绪。继续观察

雨后彩虹007 · 发表于 23-10-4 22:45:55

本帖最后由雨后彩虹007 于 23-10-6 05:21 编辑

2023/10/04: 恢复程度:64%
现在药量是碳酸锂2片/天+ 达营片 8片/次*3 次/天
09/29开始碳酸锂从1片加到了2片/天
总体还行，偶尔还有烦躁的感觉，比如今天下午比较烦躁，原因是担心孩子的将来，以前焦虑的时候都是想工作和孩子，现在工作基本不想了，工作总体而言还是能应付的。
10/04:醒的比较早，5:00就醒了，没有之前睡的好
继续观察，如果还有烦躁的情绪，考虑把量提高到3片/天（我配的是碳酸锂缓释片0.3 的剂量）

觉照 · 发表于 23-10-5 07:58:30

我是丙戊酸钠片、启维，医生说如果控制不住，就要用碳酸锂了。

雨后彩虹007 · 发表于 23-10-6 05:20:41

觉照发表于 23-10-5 07:58
我是丙戊酸钠片、启维，医生说如果控制不住，就要用碳酸锂了。

你的主要症状是什么？我的主要症状是心烦，烦躁

雨后彩虹007 · 发表于 23-10-6 05:27:16

本帖最后由雨后彩虹007 于 23-10-6 05:37 编辑

2023/10/05: 恢复程度：64%
跟孩子在黄浦江边骑行了，在浦东那一侧，规划的不错。孩子们很开心，老婆回老家了，这2天就是我在家带孩子。
这2天睡得一般，早上5点醒来，睡得不深，9/26～10/02 能睡到6点左右，而且睡眠比较深。
主要症状依然是心烦，烦躁。现在担心的内容少了，以前担心工作，孩子，现在只担心孩子了。
今天把碳酸锂加到了早上1粒，晚上2粒+达营片9粒/次，3次/天

觉照 · 发表于 23-10-6 09:53:57

雨后彩虹007 发表于 23-10-6 05:20
你的主要症状是什么？我的主要症状是心烦，烦躁

我轻燥，不吃药的话睡眠会很差。吃了药睡眠很好。

觉照 · 发表于 23-10-6 09:56:31

雨后彩虹007 发表于 23-10-6 05:20
你的主要症状是什么？我的主要症状是心烦，烦躁

心烦更像心理社会问题，而不像双相的症状。

雨后彩虹007 · 发表于 23-10-6 22:28:24

觉照发表于 23-10-6 09:56
心烦更像心理社会问题，而不像双相的症状。

烦躁的过头了，心静不下来的，烦躁，心烦，非常难受，进而导致心情不好。
烦躁的想要出去走走，坐不来，我这种过头了肯定是一种病态。

焦虑一些未来的东西，自己的理智告诉我没有必要，例如：自己孩子学业很卷，会不会应付不了等等，一想到孩子的学习，心理非常焦虑，我想说的是焦虑程度非常厉害，超出了一般父母的焦虑

雨后彩虹007 · 发表于 23-10-6 22:31:43

觉照发表于 23-10-6 09:53
我轻燥，不吃药的话睡眠会很差。吃了药睡眠很好。

你只有睡觉问题嘛？如果只是这个问题，到是小问题很好解决，很多帮助睡眠的药
你没有焦虑和心烦的问题吗？通常睡不着和焦虑是连在一起的

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[原创] 双相抑郁_偏焦虑 用药分享

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