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本帖最后由 忽然而已 于 23-6-15 20:23 编辑
最近几天对丁螺环酮有所了解:
丁螺环酮可以说他是一款老药物,也可以说他是一款新药物。说他是一款老药物的原因在于,他的问世已经超过了五十年。说他是一款新药物在于,在近十五年到二十年中,这款药物越来越多的用于抗焦虑症。他的发明者将他合成出来,期待他能够对精神分裂症有疗效,经过很多的实验表明并无此功能。或严格的讲对精分阳性症状作用较弱,对精分阴性症状良好。随后在很长的一段时间中,人们并没有发现丁螺环酮的适应症,或者说是有充分疗效的适应症。
阿片类药物和苯二氮卓类药物对焦虑症有充分确切的疗效,可惜此类药物具有成瘾性,让越来越多的人成为这些药物的成瘾者,很难戒断。甚至,在有些国家,比如美国,造成了很大的社会危害和经济损失。给数不尽的患者带去更为恶劣的灾难。于是丁螺环酮的优势显现出来。虽然他起效缓慢,疗程较长,但是他的低成瘾性则让这款药物显得更为安全,综合来看收益更大。
丁螺环酮是5-HT1A受体的激动剂,或者说是兴奋剂。长期的刺激5-HT1A受体并使其脱敏,抗焦虑的原因可能与此有关。也可改善认知。丁螺环酮减少体内5-HT受体使得此药具有一定程度的抗抑郁作用。对多巴胺D1受体有中度亲和力,D1受体是一种调节人类记忆、注意力、冲动控制、肾功能和运动的蛋白质。此药对惊恐发作无效。
此药在最初服用的时候有困倦,恶心,头晕,鼻塞等不良反应。如果用药最初时就服用常用剂量也就是20MG~40MG,会出现烦躁不安,加重焦虑。所以服用此药初期应该进行药物滴定。第一周每次5MG,第二周可加至一次10MG,一日2~3次。常用治疗剂量为一日20MG~40MG。
有一种抗焦虑药物叫做坦度螺酮,两种药物的疗效非常相似。若其中一种不耐受或效果不明显,可换另一种尝试。
丁螺环酮的服用要严格的按时服药,足量足疗程服药。避免造成焦虑症的反复发作迁延不愈。如果没有配合心理治疗和自我的心理调节,那么焦虑症复发的可能性极高。其实就算是得到了充分的药物治疗和心理治疗,焦虑症也有发作的可能。如果不及时对焦虑症加以治疗,会极大的影响到个人的社会福祉和生理健康。 |
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