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阳光星星

一个病友的忠告：


在抑郁症人群中，女性抑郁症患者的人数是男性的2倍。女孩子患了抑郁症，家长顾虑很多是正常的，毕竟女孩子的事情比男孩子要多得多。比如最大的问题就是：一旦吃了药，断不掉，将来结婚生孩子怎么办？
现在我从在实际生活中，我接触的的女性抑郁症患者谈谈自己的观点，仅供患者和家长参考。
1、 如果你发现自己的孩子有抑郁症的症状，那么一定要到正规公立的精神卫生中心就诊。如果心理咨询也要到正规公立的精神卫生中心的心理咨询科就诊，千万不要到社会私立机构的心理咨询机构去。
2、 如果孩子确诊是精神分裂症，请不要轻易立刻治疗。可以换一家权威的医院再做一次测试，比如：北京六院，上海精神卫生中心，北京安定医院，湘雅医院，北京回龙观医院。为什么？因为据权威统计，一半以上的重度抑郁症患者被误诊成精神分裂症。精神医学界一致的观点是抑郁症是可以治愈的，精神分裂症只能控制症状（患者本人很痛苦，生不如死。只是没有所谓的精分症状了。不打人毁物，不骂人胡说了）。
3、 如果孩子确诊是抑郁症，请不要到三线以下城市就诊。请不要轻易吃稳定剂和治疗精神分裂症的药品。精神医学界的一般观点是：如果孩子出现一些幻觉，妄想等症状或者所谓的躁郁症，都会加稳定剂和精分药。他们的理论是孩子是双相，就应该加碳酸锂，丙戊酸钠，舒必利，奥氮平，喹硫平等等。如果吃的仅仅是稳定剂和精分药，可能会害孩子一辈子了。
4、 如果你的孩子是抑郁症，但误诊成精神分裂症。或者抑郁症，但吃精分的药，就完全害了孩子了。这点非常重要！
5、 所谓的双相。一般都是用药不当造成的，请知悉。
6、 如果孩子已经确诊是抑郁症，请不要走弯路。有的家长怕药物的副作用和依赖性，拒绝给孩子用药，这很可怕。记住：吃了即使好的不彻底，也会减轻孩子的痛苦，减少自杀的可能性。抗抑郁药没有说明书说的那么可怕的副作用，那些副作用是厂家在做人体临床试验时，出现的偶发形象。比如10000人参加试验，有1例出现肝肾功能异常，说明书都会写上肝肾功能不全者慎用。说白了，副作用也是厂家的免责条款。
    你拒绝给孩子吃药，如果走心理咨询，纯中药，针灸，物理疗法等等，可能会严重耽搁孩子的康复时间，加重孩子的病情。导致孩子自杀，已经晚了。
七、你如果对抑郁症没有正确的认识，可能会害了了孩子一生的幸福。女孩子在时间上拖不起！你怕孩子吃药，怕对孩子将来结婚生孩子有影响。你有没有想到：如果孩子的病到30岁，40岁都没有好，是什么结局？我的一个大学女同学，大学时候谈恋爱，因为失恋引起的抑郁症。虽然到合肥四院住院治疗了几个月，但还是比我们晚一年毕业。现在50多岁了，没有嫁人，重度抑郁症，生活不能自理。我表嫂子的亲戚：和我同届毕业的安徽大学英语系的大学生，后来被诊断为精神分裂症，现在50多岁也是未嫁人。以上两例但愿让做爸爸妈妈能够警醒！
八、我亲妹妹被当地一家医院诊断成精神分裂症。发病的时候打人骂人，胡言乱语，披头散发，住院期间自己跑出来，走了一夜没有找到家。后来用治愈好我的方案，完全康复。后来工作了。后来找到了自己现在的丈夫。后来她丈夫很理解她，没有要孩子，但她很幸福！
九、吃抗抑郁药也是可以要孩子的。但如果你有家族史，你担心遗传倾向，也可以不要的。你这辈子是你的就够了，你这辈子开开心心就够了。大城市有好多丁克家庭的，你能够想开吗？你们做父母的能够想开吗？

阳光星星

贝克抑郁清单（BDI）
1、 A我没觉得悲伤
                B我感到悲伤
                C我一直感到悲伤,没法儿摆脱这种感觉
               D我这以悲伤,不快乐,我都顶不住了
        2.     0 我对将来并不特别感到泄气
                1 我对将来感到泄气
                2 我感到没有盼头
                3 我感到将来没有希望, 情况也不可能改善
        3.     0 我不觉得自己是一个失败者
                1 我觉得自己比一般人要失败
                2 回首往事, 我发现我的人生充满失败
                3 我感觉我是一个彻底失败的人
        4.     0 我像过去一样对事情感到满意
                1 我不像过去那样欣赏事物
                2 我不再对事情真正感到满意
                3 我对什么事情都满意, 甚至感到烦躁
        5.    0 我没觉得有什么特别的负罪感
                1 好多时候我有一种负罪感
                2 我大部分时间感到有一种负罪感
                3 我一直有一种负罪感
        6.     0 我没有觉得我正受到惩罚
                1 我感到自己或许受到了惩罚
                2 我期望受到惩罚
                3 我觉得自己正受到惩罚
        7.     0 我不对自己感到失望
                1 我对自己感到失望
                2 我讨厌我自己
                3 我恨我自己
        8.     0 我没觉得自己比其他人更糟
                1 我因为自己的弱点和错误而对自己提出批评
                2 我一直因为自己犯下的错误而责备自己
                3 我为发生的所有坏事情而责备自己
        9.     0 我压根儿就没有想过要杀掉自己
                1 我曾经想过要杀掉自己,但是没有实施
                2 我愿意杀掉自己   
                3 只要一有机会我就杀掉自己
        10.   0 我不再像过去那样哭泣了
                1 我现在比过去哭得要多
                2 我现在总是哭
                3 我过过去还能哭, 但是现在想哭也哭不出来了
        11.   0 我不再像过去那样容易被激怒了
                1 我比过去稍稍容易被激怒
                2 很多时候我很苦恼或恼怒
                3 现在我一直感觉很恼怒
         12.   0 我一直没有对别人失去兴趣
                1 我不像过去那样对别人有兴趣了
                2 我对别人基本上失去了兴趣
                3 我对别人完全失去了兴趣
        13.   0 我像过去那样做出决定
                1 和过去相比,我现在总是推迟做决定
                2 和过去相比, 我现在做起决定来更加困难了
                3 我不再能够做出决定
        14.   0 我没觉得自己比过去看起来更糟
                1 我担心我看起来老了, 不再吸引人了
                2 我感到自己的形象老是在变化, 已经变得不再吸引人了
                3 我相信我很丑陋
        15.   0 我可以和过去一样工作得很好
                1 需要加倍努力我才能够开始工作
                2 我需要费很大的劲才能做成一件事
                3 我什么工作也干不了了
        16.   0 我和过去一样能睡
                1 我不像过去一样能睡
                2 我比过去要早醒1-2个小时, 而且很难再入睡
                3 我比过去要早醒好几个小时, 而且没法儿再入睡
        17.   0 我和过去一样不知疲倦
                1 我比过去更容易疲劳
                2 我几乎做任何事情都容易疲劳
                3 我很疲劳, 什么也做不了
        18.   0 我的胃口和过去一样好
                1 我的胃口没有过去好
                2 我的胃口现在更糟了
                3 我一点胃口都没有
        19.   0 最近, 我的体重没有怎么(如果有的话)减轻
                1 我的体重已经减轻了五磅多了
                2 我的体重已经减轻了十磅多了
                3 我的体重已经减轻了十五磅多了.
         20.   0 我和过去一样并不担心自己的健康
                1 我为自己身体出现的问题感到担心, 如腰酸背痛, 胃烧, 便秘
                2 我很担心自己身体出现的问题, 很难再想别的事了
                3 我非常担心自己身体出现的问题, 根本顾不上别的事了
        21.   0 我对性的兴趣依然不减
                1 我不像过去那样对性那么有兴趣了
                2 我现在对性很少有兴趣了
                3 我对性完全失去了兴趣
        现在你可以根据下表来评估你的抑郁状况了。正如你所看到的，总分越高，你的抑郁程度就越严重。相反，得分越低，你的感觉就越好。
总分

抑郁程度

1-10

这个上下的分数可以认为是正常的

11-16

轻度情绪紊乱

17-20

临床临界抑郁

21-30

中度抑郁

31-40

严重抑郁

40以上

极端抑郁

阳光星星

很喜欢本论坛“mooner”的帖子，现在搬过来： *  *                 一定就医：如果你感觉到它了，不要回避，就医是必须的，并且首次一定要找好医生。我记得第一次去看病没好意思用医保卡，生怕留下记录让人家知道。医生劝解说没关系的，后来还主动提出可以进大病医保，这对病中的我是多大的安慰。让医生确诊，而不是自己胡思乱想、道听途说，死扛或擅自用药。 *                 首选药疗：病症是客观存在的，通过药物可以最快、最有效地解除或缓解痛苦（虽然要预热2-6个星期）。凡是有过这种经验的人都明白，当我们无法释放自己的时候，任何劝慰、励志都那么刺耳，内心是极其抵触的。所以，先通过药物把病控制住，心境自然会转换过来，再进行心理治疗或自我修行才能有效。 *                 好了伤疤要记得疼：这是包括我在内，所有复发者重蹈覆辙的主因。记得初发时我多么勇敢，药到病除有时真的是瞬间的事，你坚持了很久以为不行了，一切突然烟消云散了。曾经的痛楚在康复后竟然无法体会和描述，很快我们都好了伤疤忘了疼。因为这种特性（那种刻骨铭心、要死要活的疼居然也会被忘记！），患者便开始不安分，奢望多了起来：因为不想“依赖”；因为不喜欢“麻木”（其实是因为还没完全康复）；因为躁；因为要生孩子；因为相信心理治疗。。。归根结底，因为好了伤疤忘了疼，擅自减药甚至停药，结果复发几率大大提高，非但一切苦难从头经历，不幸的话还会变得更加严重难治。记得当时我维持用药至少1年。 *                 学会妥协：入过地狱的我降低了对自己要求，10年来倒也平稳，未想因一时冲动做了错误选择，终因无法承压爆表，绝对是教训啊。这次复发，我一直无法走出阴影，不过，当理智回来时才感悟这是老天给我的警示。我是患者，我的承压底线就在那里，即便痊愈也终身与之共舞，始终要记得适合的才是最好的，不要拿自己的健康冒险。有些无奈和不甘是吗？其实最坏的时候什么钱财，荣誉，地位，尊严，甚至生命都可以不管不顾，这算什么呢。

阳光星星

知识： 关于内源和心因性抑郁： 两者之间的标志性区别是患上抑郁症的原因，内源性抑郁找不到原因、病人自述不清楚原因、家属也一样说不清楚原因，他们不知道为什么会患上抑郁症，也同样不知道病程具体从什么时候开始，他们大多会说好像…逐渐的…慢慢的就变成了今天这个样子，这种不明原因造成的抑郁症就叫做内源性抑郁症，内源性抑郁症适合去找精神科医生就诊。 内源性抑郁症多由身体内部原因导致 心因性抑郁症患者与内源性抑郁症患者正好相反，他们往往很清楚影响和伤害自己的起因是什么，尽管他们无力去改变这一现状，但是他们清楚地知道自己的情况是如何一步一步发展到今天这个局面的，这就是心因性抑郁症的显著特点，心因性抑郁症患者因为非常了解自己内心的想法和情绪，所以他们更加适合去找心理医生就诊。

阳光星星

好文章！！！！                                              抑郁症16年——药物治疗注意事项（最近更新：药物剂量、关于根治、抗精神病药物、体重增加）  Wooyuchun                                                                                                 2009-07-27 09:36           本文最适合重度且反复发作的抑郁症患者观看，轻中度及难治性抑郁可以作为参考，对于双相情感障碍帮不上忙，因为那已经超出了单相抑郁的范畴，而且本人也没得过双相，所以爱  莫能助。以下内容大部分出自我个人的治疗经验，主要是和大家分享交流，为了少挨点骂，文章中使用了很多、很多括号哈哈；另外您还会发现同样的内容，会反复提起一遍又一遍，没办法，为了  避免读者误解只能啰嗦点了，虽然我是个说话非常简练的人……其他有不严谨或不科学的地方请各位谅解，希望大家像原谅你们领导一样原谅本人的无知。  注解：  1、不知道能有几个重度患者看到本文，因为我最严重的那几年，一看到电脑屏幕就头昏眼花、浑身冒汗，连打字的力气都没有，看两行字就恶心得想吐，现在回想起来真是不可思议；  2、抑郁症的轻重和反复发作是两码事，一个是程度、一个是频率，有的患者虽然症状很轻，但还是会反复发作；  3、抑郁症的轻重和治疗难易是两码事，有的患者症状不重，可是吃了很多种药都不见效，有的患者症状非常重，就比如我呵呵，但治起来却很简单，任选一种抗抑郁药，几乎是立竿见影、药到病  除，三个月显效80%，六个月绝对康复。  4、个人认为，目前医学界对于躁狂的定义过于宽泛，很多间歇发病的患者，仅仅因为在无症状期间，自信心强一点、情绪兴奋一点，或者脾气大一点、摔了两个盘子，就被认定为躁狂、要求使用  抗躁狂药，我觉得这有点见到黑影就开枪的意思呵呵，其实这种状况根本不用治，只要没影响到正常生活、患者本人也没觉得不舒服，那就随它去吧，又不是精神分裂，抑郁症患者完全有自主意  识，不必小题大做。  只要不是重度躁狂：  1、语言、行为有明显的攻击性，有严重的、持续的暴力倾向；  2、情绪极度兴奋，坐立不安、言语不停；  3、自我感觉过于、过于良好；  4、出现谵妄、失去自知力（此时已经可以算作精神分裂了）。  如果没有出现以上4种状况，那就不用治；  如果躁狂是由药物引起的，那就更简单了，换药；  只要患者还有自知力，是否治疗应尊重患者本人意愿。  实话跟大家讲吧，哈哈，其实我也经历过所谓的“躁狂”，在吃氟西汀时，差不多吃了一年后出现的：  1、脾气变得比较大，很容易发火、跟别人吵架，而且吵完后觉得很爽哈哈；  2、走在大街上时，就希望有人来惹我一下，这样可以跟他打一架，也很舒服；  3、自信满满，掌控力很强，去谷歌扬州总代理上班，小组长根本不敢跟我对视，谷歌派来的市场总监想给我一个下马威，被我硬生生顶了回去哈哈，结果干了三天就被炒了，现在想起来都觉得很  好笑哈哈；  4、语言交流能力超强，也是在上面那家公司做培训的时候，模拟电话推销，那个教官是全公司业绩最好的，在我前面的人说起话来都结结巴巴、畏畏缩缩，换我上去的时候呵呵，不夸张，对答如  流、收放自如，教官都有点被我说蒙了哈哈，很爽；  5、对未来超有信心，非常乐观、根本就没在担心，对自己的能力也超有自信，做事情很积极主动。  6、虽然很强硬，但和同事、朋友的关系依然很好，而且谈吐很幽默，尤其跟异性交流时，非常的轻松自如。  7、这种药物作用，对一些过于懦弱、三棍子打不出屁的患者，是很有好处的，对于他们的性格重塑会非常有帮助。  我那两年不是活得好好的吗、日子照样过，最重要的是，我对自己很满意、并没有觉得不舒服，尽管狂妄了一点、但并没有伤害自己或其他人，而且我有完全的自主意识，明明白白的知道自己在  做什么、以及这样做的后果，只是我不在乎而已哈哈……所以像这种情况根本不算躁狂，根本不用治。医生们只会死读书，书上写什么就是什么，他们没有亲身经历过，根本不明白是怎么回事。  我是13岁（虚岁，本命年）得的抑郁症和强迫症，伴失眠、社交恐惧，20岁才去看医生（在这之前一直不知道有抑郁症这回事，偶然看到报纸才平地一声惊雷把我炸醒），今年29了，就我个人16年  的得病经验，最简单最有效的治疗方法就两个字：吃药。  中药没用，不要浪费时间了。如果说副作用，中药的副作用比西药大，为什么？因为中药的化学成分太多了，有效的没效的一股脑全喝下去，没必要；你可能又要说中药是天然的，乌头草、毒箭  树、蓖麻都是天然的，你敢吃吗？西药化学成份单一，比中药更安全有效。我没有否定中医的意思，只是纯中药在治疗抑郁症方面的确效果一般，所谓有显著疗效的中药实际上都是掺了西药的，  就如同很多壮阳中药里掺的是伟哥。  可能又有很多人说西药无法根治，反复发作型（三次及三次以上）抑郁症本来就无法根治，把罪怪到西药头上是本末倒置，西药不能根治，纯中药就能吗？单纯的心理疗法就能吗？都不能，那么  在都不能的情况下，谁的疗效最确切？西药。  当然药物都会有副作用，抗抑郁西药说明书上往往连篇累牍的列举很多，吓得一般人都不敢吃，好像吃下去就会死一样。药厂之所以这样，一方面是对患者负责，另一方面是为了尽到告知义务免  除自己的法律责任。说明书上写的几百种副作用实际发生的只有几种，至于哪些会发生在你身上，是因人而异的，如果你运气好，可能什么副作用都没有。  我连续吃过九个月以上的药物有以下几种，抗抑郁效果都很好，只是副作用各不相同，以下副作用只代表我个人的情况：1、帕罗西汀-乏力腹泻；2、氟西汀-嗜睡性功能障碍；3、西酞普兰-轻度恶  心感；4、舍曲林-吃了九个月，没发现副作用。  无论哪种药物，一般都是一个月初步起效、一个月无效或副作用无法忍受就换药，三个月显示全部疗效的80%，六个月为95%，世界卫生组织建议的最短疗程为半年。个人的经验是：按治疗剂  量连续服药9个月才能显示100%的疗效和副作用，对于需要长期用药、维持治疗的人而言，每种药至少连续足量服用半年，才能比较有把握的了解该药的药性，如果试验持续九个月以上当然更  好。  需要强调的是：副作用因人而异，同一种药在不同的人身上会有不同的副作用，只有亲试过才知道，就单个人而言，在吃药之前是无法预测副作用的。  轻度抑郁可以根治，重度且反复发作的抑郁症（反复发作三次以上，基本上就是一辈子的事了）很可能需要终身服药。药是有副作用，但和抑郁症对人的精神、肉体的摧残相比，是微不足道的、或  者是两害相权取其轻。  注解：  1、对于重度患者是微不足道的，我吃帕罗西汀的前18个月根本没感觉到有副作用，因为我吃药之前本来就腹泻、乏力，后来在抑郁症大大缓解、体力也基本恢复的时候才发觉；  2、对于中度患者是两害相权取其轻，很简单的选择题；  3、对于轻度患者可能比较显著和严重，个人认为，药物副作用的力度实际上是一样的，由于抑郁症带给轻度患者的痛苦比较轻，所以对比之下，副作用才显得厉害；  4、嗜睡和镇静是两个概念，嗜睡只是单纯的很想睡觉而已，镇静是让大脑平静下来，不一样。  5、和副作用一样，疗效也是因人而异的。  作为药物维持治疗的倒霉蛋之一，我觉得自己还是很幸运的，比起难治性抑郁和双向情感障碍，至少我只要单一用药就可以很方便、很容易的控制病情，这样已经很好了。  再来看看1型糖尿病（胰岛素分泌缺乏型）患者，要活着就得打一辈子胰岛素，好像还要一天分三次注射，而我只要每天早饭后吃一粒小药丸就可以了；人家一天不打胰岛素就去见马克思了，我三  个月不吃药抑郁症才会复发。这样比起来，自己简直就是欠抽~~~身在福中不知福，哈哈。  其实抑郁症也可称为：脑细胞5-HT递质紊乱/缺乏综合症。如果你的神经系统已经丧失了大部分制造5-HT的功能、或者5-HT再吸收功能过于强大，（主要指反复发作型抑郁）那就和1型糖尿病  一样，很可能无法根治且终身用药。这两种病的情形极为相似，只是发生的部位不同而已。  关于“药物上瘾”的问题  这个问题很扯：  1、药物研究证明，抗抑郁药没有成瘾性；  2、人体维持正常的新陈代谢离不开氧气，同样的大脑调节情绪也离不开5-HT，而且必须要有足够的浓度。如果你说人会对抗抑郁药上瘾，那就相当于说人会对5-HT上瘾，也就相当于说人对氧  气、对呼吸上瘾，如果你从此就要戒掉呼吸，那我也没办法……  3、1型糖尿病患者也离不开人工胰岛素，你能说他们对胰岛素上瘾吗？为什么同样的情形，发生在脑袋上就要被区别对待，我不懂这些人的逻辑。  另外，我觉得对于重度抑郁，心理治疗只能作为辅助手段（请注意，我没有说无效）。你什么时候听说过，光做思想工作就能把感冒治好的，过几天是好了，那是它自己好的，不是你说好的。  抑郁症到底是药物治疗还是心理治疗？  这个问题的根本在于：抑郁症是“物质病”还是“精神病”？我们都学过马克思主义哲学原理，伟人的回答是：世界的本质是物质的，精神是物质的一种属性和反映；物质决定精神，精神反作用于物  质。  所谓的思想、情感、性格、情绪说白了就是大脑里的一系列化学反应和电讯号，如果化学反应的平衡被打乱或者电讯号的传导受到阻碍，人就有可能表现出抑郁状态，这种状态长时间无法修正，  就是所谓的抑郁症。药物可以直接作用于大脑使化学反应恢复平衡、电讯号保持畅通，这是根本性的、决定性的作用（至于停药后，你能否继续保持健康，取决于大脑的受损程度，只要抑郁症没  复发，就说明没问题），而心理治疗力图通过语言、行为、认知来使大脑恢复平衡，这种做法有一定的效果，但起到的是间接作用，只能是精神（心理）反作用于物质（大脑）。所谓的情绪异常、学习  工作能力下降，只是大脑工作状态的一种表达，是问题的表象不是问题的根本，你抑郁只是你脑袋里的那部化学机器出了问题，既不神秘也不高贵、就这么简单。  双管齐下  虽然从根本上讲抑郁症是“物质病”，但在表现形式上却是心理、生理双重疾病，所以同时使用心理和药物治疗，效果会更完美，perfect~~~哈哈  神经衰弱  这是抑郁症的老叫法，目前美国医学界已经没有这种说法了，神经衰弱就是抑郁症，抑郁症就是神经衰弱，不是衰弱是什么，难道是亢奋？  关于抗抑郁药“使人自杀”的问题   我只说两点：  1、到底是规范用药的人自杀率高，还是不使用药物治疗的人自杀率高？我懒得回答这个问题；  2、自杀要具备两个条件，自杀的意愿和执行的动力，抗抑郁药首先解除抑制（提供动力），然后改善情绪（消除自杀意愿），比较热血的人往往等不及药物完全起效就先走一步了……这反而是抗抑  郁药有疗效的最好证明。  预防自杀 对于有严重自杀倾向的抑郁症患者，劝他想开点不要死之类的没多大意义，最好就呆在旁边看住他。解决方案：1、此类患者都是中度以上抑郁，直接使用药物治疗，其他废话少讲；2、需要家属配  合，必须严格监护、寸步不离，直至病情显著改善。尤其是药物治疗的前六个月，一定要盯得牢牢的！！！因为药物首先提供动力，然后改善情绪，请患者家属切记切记！！！  关于药物“依赖”的问题  1、轻中度抑郁治疗康复后，只要不复发，就不需要吃药，所以不存在依赖的问题；  2、严重的反复发作的抑郁症确实要依赖药物，但这不是药的错，是你大脑自身功能无法恢复造成的，并不是药物引起的，在不能根治的情况下（反复发作3次以上，再次复发的概率是100%）有  依赖总比没有强；  3、另外还有一个原因造成“依赖”的错觉，心甘情愿吃药的往往是重度或反复发作型患者，被逼得没办法了，这些人是离不开药物的。较少有人吃药康复后再也没复发、再也不需要依赖药物，因  为这样的人大多存在于轻中度患者之中，他们不喜欢吃药、而且很多都是自己自然而然康复的；  4、如果某个患者吃药后根治了，那么很可能他不吃药也会自愈。  复发率  第二次发作的概率是50%，第三次复发的概率是75%，第四次是100%，第五次…呵呵，只要发作过三次，基本上就是终身患病了，所以差不多有37%的患者需要药物维持治疗。希望你是另外  63%。  关于根治  就疗效而言，西药最为确切、电休克次之、心理再次之，中药的疗效最不确定；  就根治而言，无论中药、西药、心理、电休克都无法保证根治，彻底痊愈、永不复发的患者很可能都是自愈的，能够100%根治抑郁症的方法还没发明出来。  为什么说他们是自愈的：  1、抗抑郁西药，虽然会提高大脑中5-HT的浓度，但并没有确切的证据表明：药物能够直接修复脑细胞的受损功能，所以痊愈很大程度上靠的是患者大脑的自我恢复，即使药物有直接的治疗作  用，如果患者的基因表达出了问题，抑郁症照样复发，内源性抑郁就是如此；  2、中医药，虽然国家一直大力扶持，但在治疗抑郁症上，至今也没哪所科研院校、哪家医院、或者哪位知名中医，非常有底气的站出来宣布：找到了根治抑郁症的中医疗法，没有、一个都没有。唯  一对抑郁症有确切疗效的天然草药、圣约翰草提取物，也只能治疗轻中度抑郁，而且还是老外发现的。  我在抑郁症吧三个月，见过四个彻底根治的，其中两个吃西药、一个吃中药、还有一个是自己好的。此类患者有一个共同特点：症状轻、病程短，抑郁症对他们真的就像感冒一样，来一下就走了。  于是吃西药的就认为西药有用、吃中药的就认为中药有用、自己好的就认为心理疗法有用……哈哈，一前一后发生的两件事，就必然会有因果关系吗？不见得吧，有时间或空间的关联，不代表一  定有因果关系，这是人很容易犯的逻辑错误。  最后要说的是，对于反复发作、长期无法自愈的中度以上患者，药物维持是最佳选择，无论是对身体健康还是日常生活，吃药都比抑郁着强。  关于安定、安眠类药物  只用此类药物治疗抑郁症是最大的错误！尤其是伴有失眠的抑郁症患者特别喜欢吃，偏偏就不用抗抑郁药。安定、安眠类药物只能短时间使用，随着服药时间变长，需药量会越来越大，药效反而  越来越差。  无论你是伴有失眠或焦虑或强迫的抑郁症，只需单一用药即可，别的什么都不用吃，一方面没必要，另一方面药物相互作用可能产生更多副作用。  我曾经连续7年失眠从13岁到20岁，是帕罗西汀治好的，最近又出现了米氮平，对失眠也很有效。我的经历是：按治疗剂量吃了一年多帕罗西汀，失眠强迫抑郁全好了，实际上半年之内就好了，  后面是为了巩固疗效，此后失眠强迫再也没复发过，抑郁症倒是反复发作过4次，可能是病的太久，大脑已经无法自我恢复了。最后要强调的是，无论你的抑郁症有多轻，安定、安眠类药物只能作  为抗焦虑、帮助睡眠，短期配合使用，治疗抑郁症的主力应该还是抗抑郁药。（安定、安眠类药物连续使用不宜超过三个月，长期服用可能会加重抑郁）  抗精神病及抗癫痫药物  医生经常会加开此类药物，让患者与抗抑郁药同时服用，但往往不做任何解释，搞得患者莫名其妙：  此类药物可以增强抗抑郁药的药效、加快抗抑郁药的起效时间，说白了，就是增效剂。  不过我认为没必要：  1、药吃的越多、副作用就越多，患者反而无法坚持治疗；  2、又不是难治性抑郁，你叫他吃增效剂做什么，有回扣是吧？  3、单用抗抑郁药起效需要2-4周，加上增效剂需要1-2周，实际上就快了一个礼拜，而治疗抑郁症整个疗程至少半年，有必要为了这一个礼拜，而让患者多花几百块钱、遭受更多副作用吗？更麻  烦的是，这么做会误导患者，他们会误以为治疗抑郁症就是要吃这么多的药、花这么多的钱，而且还会把抑郁症跟精神分裂挂上钩，唉…医生们，有点耐心好不好，多给患者解释解释会死啊？  关于药物相互作用的问题  抗抑郁药最好单一用药，原因：  1、药物相互作用会加强副作用；  2、发生副作用后搞不清楚到底是哪种药引起的，给后续治疗带来麻烦；  3、除了难治性抑郁，单一用药足以应付其他所有类型的抑  郁症，复合用药没必要。  一些没有用药经验的人往往同时吃两种以上的药物，或者单一用药但剂量过大，他们太心急了。抗抑郁药起效需要的是时间，不是今天吃明天就好，也不是吃的剂量越大就越好，基本上都是1个  月初步起效（1个月无效或副作用无法忍受就换药），3个月显效80%，整个疗程至少半年，伴有强迫的抑郁症疗程更长。  我曾经试过氟西汀+帕罗西汀、氟西汀+米氮平，氟西汀+舍曲林，副作用太大了，尤其是氟帕组合简直要我了小命，氟米组合会引起严重嗜睡、大白天眼睛都睁不开，氟舍组合会引起严重消化不  良、腹痛腹泻，尽管有些药物组合在一起是安全的，本人还是建议单一用药。（难治性抑郁、双向情感障碍需要复合用药，精神分裂是另外一码事）  关于药费贵、副作用大的问题   对于部分轻度患者，某些药物的副作用可能超过疗效，结果往往导致他们认为抗抑郁药没啥用：药费贵、副作用大、起效慢。       对于轻度抑郁的解决方案：  1、不使用药物治疗，说不定过段时间会自  己好，即使好不了、也坏不到哪里去；  2、使用心理疗法；  3、只要副作用可以承受，坚持治疗直至康复；  4、如果还不行，就换药。  对于重度患者解释起来就容易多了：  1、国产药很便宜，疗效和进口的一样；  2、跟抑郁症造成的经济损失相比，药费连零头都算不上；  3、反正时间多的是，一种一种试过去，总能找到副作用最小、  最适合自己的抗抑郁药。  国产药有多便宜  国产氟西汀(20mg)、帕罗西汀(20mg)、西酞普兰(20mg)、舍曲林(50mg)每粒价格均低于5元，按常规剂量服用只需100元/月，普通人都承受得起，所以不要再喊药太贵吃不起之类的。国产  药中，除了氟西汀片剂对胃肠道刺激略强于百优解分散片之外，其余的无论是疗效还是副作用都完全一样，大家不要花冤枉钱。  轻度抑郁  1、以情绪症状为主的轻度抑郁可使用心理疗法，或者根本就不用治，这种类型的患者实际上就是心理学上讲的抑郁型气质，是一种正常的人格状态；2、以躯体症状为主的轻度抑郁则比较棘手，  不治吧好不了，治吧：心理疗法对他们无效，使用药物治疗时，对副作用又很敏感，麻烦啊……只能从营养、运动、生活作息方面进行调整，如果实在要用药物治疗，剂量减半，如果副作用还是无  法忍受，换药！哈哈；3、混合型的，参考以上两种类型，自己看着办吧。  注解：米氮平是个例外，剂量越小、催眠效果反而越强，15mg比30mg更容易让人打瞌睡。  性功能障碍  因为问这个问题的人太多了，所以不得不单独拿出来讲一下。1、首先抗抑郁药物引起的性功能障碍都是可逆的，停药后会自然恢复，不必杞人忧天；2、副作用因人而异，别人吃A药会有性功能  障碍，你吃则不一定会有，只有亲自尝试后才知道，在你吃药之前是无法预测的；3、如果产生障碍就换药，很简单，有些人不但不会萎，反而会变强；4、吃A药会性功能障碍，停掉A药换吃B药，前  两个月的性功能障碍不一定是由B药引起的，连续服用B药3个月后再做评估。  性和抑郁的关系  没有因果关系！自慰和抑郁症无关。一个健康人患上抑郁症后，性功能既可能变弱、也可能变强、也可能没变化。  体重增加  比起抑郁，很多女性患者反而更害怕肥胖，如果不喜欢，很简单、换药！  整天郁郁寡欢、闭门不出，长那么瘦给谁看啊？性格怪异，哪个男人会喜欢啊？还是先把抑郁症治好吧，而且也不是所有的药物都会引起体重增加，有的恰恰相反、会让人变瘦。  药物起效时间  1个月初步起效（一个月无效或副作用无法忍受就换药），3个月显现全部疗效的80%，6个月为95%，个人的经验是：按治疗剂量连续服药9个月才能显示100%的药效，包括疗效和副作用。  药物剂量  1、抑郁症一般是1粒/天（例外：25mg规格的文拉法辛是3粒/天、25mg规格的氟伏沙明是3粒/天），如果连服两周无效，就剂量加倍再服两周（例外：米氮平15mg的催眠效果强于30mg），仍不  见效再换药，对药效不要过早的下结论；  2、强迫症的治疗剂量一般是抑郁症的两倍，而且疗效的出现也需要更长时间。  用药持续时间  世界卫生组织推荐的最短疗程是半年，个人认为：为了保险起见，轻度抑郁应维持治疗6个月以上，中度抑郁9个月以上，重度15个月以上，伴强迫的重度抑郁应维持治疗18个月以上。  个人见解、仅供参考：1、药物完全起效差不多需要6个月，如果疗程比这短，治疗效果肯定打折扣；2、重度患者往往都伴有严重的躯体症状，身体恢复一下至少也得一年的时间，所以最好维持治  疗12个月以上。  关于换药的问题  新药和残留在体内的旧药也会发生相互作用，结果往往都是负面的：增强副作用。这个过程一般会持续两周，如果旧药是氟西汀，则可能持续一个月，因为氟西汀的半衰期较长，在这期间发生的  副作用不要都算到新药头上，提醒大家注意，如果停用旧药1-2周后再吃新药当然更好。我曾经就是因为这个错误，在26岁那年错过了舍曲林，这件事也提醒我：反复尝试有多么重要，因为即使  一时糊涂错过了，以后还有机会再遇到。  如何停药  原则就是根据自身承受能力缓慢逐步的停，以1周或2周为间隔，每次减少四分之一，用1到2个月的时间慢慢停；也可根据身体反应灵活调整药量，怎么舒服怎么来。（片剂可以分割，胶囊装的药  不可拆开吃！）  药物安全性  1、抗抑郁药没有致癌性  如果有的话会让它生产吗？对于中度以上患者：整天郁郁寡欢、体质孱弱，得癌症或其他疾病的概率会更高、预期寿命会更短；不使用药物治疗，整个人如同行尸走肉、生活质量差得一塌糊涂，这  样即使长命百岁又有什么意义？  2、药物毒理  这是医学术语，不是中毒的“毒”。  我特意查了一下资料，对于药物毒性，书里是这样介绍的：安非他酮及老一代三环类抗抑郁药，相对毒性为中；曲唑酮、奈法唑酮、吗氯贝胺，相对毒性为轻；氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、  西酞普兰、文拉法辛、米氮平、噻奈普汀，相对毒性为零。  什么叫“相对毒性”？有毒就是有毒，无毒就是无毒，我上网查了半天也没搞明白什么意思，所以只能按字面来理解了：有毒、没毒都是相对而言的，没毒的东西过量了就会有毒。有“相对”就  有“绝对”，从“绝对”的角度来看，凡是能吃进肚子里的东西都是有毒的：一天喝2升水是正常的，试着喝20升看看；一天吃3g盐是需要的，一口气吃下去300g呢？不就是这个意思吗。  首先我们不应该把毒性和副作用划上等号，其次即使有“相对毒性”的药物，只要在治疗剂量下服用仍然是安全的，三环类抗抑郁药已经上市将近七十年了，常规剂量单一用药毒死过谁？有些想  自杀的笨蛋吃了十几颗氟西汀、几十颗帕罗西汀，结果只换来医院三日游……人家可是义无反顾、下了很大决心的，太不给面子了。  单一抗抑郁药过量存活纪录：西酞普兰（20mg）260颗，舍曲林（50mg）270颗，帕罗西汀（20mg）100颗，氟西汀（20mg）150颗，如果这样算的话，说句玩笑话：抗抑郁药竟然比白开水还安  全。这些最高纪录可是常规剂量的一两百倍呀！你能想象一个人一天之内喝下200-400升水还能活着吗？很好笑吧，以上纪录已经有一些年头了，感兴趣的朋友可以破一下。  当然了，规范用药的情况下极端副作用仍然有可能发生，不过概率往往小于千分之一甚至万分之一，一旦发生立即停药并就医，希望你不要这么倒霉，这些罕见的不良反应说明书上都会写出来，  但几乎没有危及生命的，各位不要因噎废食。  3、为了进一步说明抗抑郁药的安全性，再举两个例子  大家应该都记得康泰克PPA事件，仅仅因为服用含有PPA的感冒、咳嗽类药物的病人，比服用其他药物的病人患脑中风的机会高出23％，康泰克这个全球销量第一的感冒药就被禁止销售了，如  果使用范围同样广泛的抗抑郁药真的那么危险，美国食品药品监督管理局（FDA）干什么吃的，几十年了都不管事吗？再看看国内的，也仅仅是因为在牛奶里掺了点三聚氰胺、导致数名幼儿肾结  石死亡，结果全国搞得天翻地覆，三鹿倒了、造假的毙了，如果抗抑郁药真的对你那两颗宝贝的肾有伤害，国家药监局多少也会搞出点动静来，不然怎么体现社会主义的优越性。  关于安慰剂效应  抗抑郁西药的确有安慰剂效应，但疗效也是确实存在的。为什么纯中药在治疗抑郁症时，就没有显著的安慰剂效应呢？因为中药本来就没多少真实存在的疗效（对抑郁症而言）。  所谓的“抗药性”  哈哈…这个问题太好笑了，抗抑郁药又不是抗生素，怎么会有“抗药性”？我使用药物十年了，一直都很有效，哪怕你吃一辈子抗抑郁药，有效的永远都有效，疗效既不会消失也不会减弱，在使用  固定剂量维持治疗的情况下，疗效是持续且稳定的。  关于药物使情感变淡  原因：1、对比效应，吃过黄连后再喝茶，茶就变淡了；经历过12级狂风暴雨后，5级大风就变成微风了，抑郁症患者往往情感体验过于深刻，这种极端的深刻是一种病态，情感“变淡”是抑郁症得  到缓解的表现。2、某些药物有镇静作用，在治疗焦虑、失眠、强迫时，镇静作用是必须的，症状消除后可换药。  镇静作用的利弊  在治疗焦虑、失眠、强迫时，镇静作用是有益的；另一方面镇静作用会让人乏力、害羞（也可能会产生阅读障碍），对于有社交恐惧的患者是有害的。凡事都有两面，就看你如何利用。  关于药物改变性格  抗抑郁药的确会改变性格，但不会改变人格，吃药前你是个诚实善良的人，吃药后你还是个诚实善良的人，只不过有可能从郁郁寡欢变成开朗外向、从沉默寡言变成乐于交流，这种改变是好事。  还是一位吧友说的好：只要不躁狂、不变性就没关系，哈哈…一针见血。  以下内容仅代表我个人，仅供参考：  1、帕罗西汀，无忧无虑、逍遥自在、与世无争，可以近似算作抑郁质，其实也不抑郁，只是很悠然飘逸呵呵；  2、氟西汀，超级自信，非常善于与人交往，有领导能力、有脾气，语言、阅读能力超强，可以算是胆汁质；  3、西酞普兰，奋发图强、坚韧不拔，很有进取心，做事积极主动、百折不挠，乐观开朗，可以算是多血质；  4、舍曲林，温和友善、内外兼具，比起氟西汀、西酞普兰稍微内向、害羞一点，可以算是粘液质；  5、对我个人而言，西酞普兰就是温和的氟西汀，舍曲林就是温和的帕罗西汀；  6、性格的显著改变，往往出现在连续服药一年以后。  再次强调：这些特性，只是药物在我个人身上的效果，并不代表普遍性，同样的情况不见得会发生在你身上。  吸烟的影响  吧友“守望者暗的永恒”建议：吸烟者最好不要使用具有双重机制的抗抑郁药，比如文拉法辛，因为吸烟会降低此类药物的药效。  注解：  1、我不抽烟，所以没这方面的经验；  2、国产文拉法辛也很贵、而且还要分三次服用，所以本人没有进行长期试验；  3、这句话反过来讲更优美：使用具有双重机制抗抑郁药的患者最好不要抽烟~~~哈哈  营养与抑郁的关系  尤其是青少年时期，有一定的关系，如果孩子挑食偏食，父母应该用引导鼓励的方式予以纠正。  过敏和抑郁的关系（没有否定牛奶的意思，只是告诉大家牛奶没有厂商宣传的那么神奇）  首当其冲就是牛奶，哺乳动物中唯一成年了还会喝奶的就是咱们，凡是违反自然规律的基本上都不是什么好事，游牧民族喝奶倒也罢了，自古以来就吃米面的中国人凑什么热闹。成年中国人的  肠胃几乎都无法完全消化牛奶，消化不良的大分子蛋白进入血液会引起过敏反应，如果过敏很严重反而走运了，以后再也不喝牛奶了，有些人是轻度过敏，症状有头昏、注意力不集中、乏力、困  倦、鼻塞、腹胀、便稀（乳糖不耐更会引起腹痛腹泻）……个人认为中国青少年抑郁中有一部分是牛奶的功劳，“一杯牛奶强壮一个民族”，厂商做的广告而已。  牛奶的营养有那些呢：每100克牛奶含水份87克，蛋白质3.3克，脂肪4克，碳水化合物5克，钙120毫克，磷93毫克,铁0.2毫克,维生素A140国际单位,维生素B1、0.04毫克，维生素B2、0.13毫  克，尼克酸0.2毫克，维生素C1毫克。这些营养物质只要一日三餐正常吃饭就绰绰有余了，现在这个时代只有营养过剩的困扰，哪还有什么营养不良的，极少。当然了，如果你对牛奶不过敏，你照  爱喝多少喝多少，我写这段只是为了提醒那些处在牛奶中毒状态，还搞不清状况的人。我觉得奶制品的外包装上应注明：牛奶过敏及乳糖不耐者慎用。哈哈…应该没有公司愿意这么做。  我个人的过敏源有：牛奶、咖啡、巧克力、茶、蚊香，已经反复试验过十几次了。因为我很喜欢吃巧克力，总是不甘心，但事实一次又一次的证明确实过敏，到底是其中什么成分引起的，我也不知  道。反正不是咖啡因，因为我喝红牛一点事都没有；喝不含牛奶的纯咖啡也照样会过敏，所以一定还有牛奶之外的东西在作怪。  我的治疗经历  按先后顺序：控制疗法—营养疗法—哲学疗法—卡耐基疗法—暗示疗法—音乐疗法—运动疗法—冲击疗法—放任疗法—森田疗法—行为认知疗法—谷维素—六味地黄丸—艾司唑仑—复合维生  素—氯米帕明—帕罗西汀—森田疗法—行为认知疗法—冲击疗法—氟西汀—帕罗西汀—发泄放任疗法—氟哌噻吨美利曲辛—氟西汀—文拉法辛—氟西汀—舍曲林—米氮平—氟西汀—西酞普  兰—舍曲林，全过程16年。  我13岁得病，伴失眠、强迫、社交恐惧的抑郁症，连续7年失眠，20-21岁吃帕罗西汀一年多康复（此后失眠强迫只是偶尔小打小闹一下，随着时间的推移，不知不觉就没了），22岁减为每天半  粒，23岁逐步再减直至停药，四个月后抑郁症复发，然后又拖了四个月，24岁的3月再次使用帕罗西汀，6月康复（此后社交恐惧基本上就跟我说再见了，只是偶尔轻微的发作一下，后来我换用氟  西汀，社恐就彻底消失了），逐步减药至每48小时半粒，25岁的7月有点小复发，由于帕罗西汀乏力腹泻的副作用、而换用氟西汀，有时一天一粒有时一天半粒、大多数时候是半粒，27岁的1月停  药4月复发，5月再吃氟西汀，8月康复，10月由于氟西汀嗜睡性功能障碍的副作用、而换用西酞普兰，每天半粒，28岁的11月开始每36小时半粒，29岁的2月有点小复发，由于西酞普兰恶心的  副作用、而换用舍曲林，每天一粒、直到今天，还未出现副作用。帕罗西汀连续吃过两年半，氟西汀连续吃过一年半，西酞普兰连续吃过一年半，舍曲林连续吃了九个月，其余短期服用的就省略  了，间隔一个月以上的不算连续。  一些**疗法是我自己起的名字，您能看懂就行；森田疗法、行为认知疗法是自己摸索无意中使用的，当时没意识到自己使用的是专业疗法，也没看过任何有关心理治疗的书籍，到20岁那年才偶  然在报纸上看到有关抑郁症的文章，这才恍然大悟；四次复发都是自然而然的复发，没有不良事件的刺激，就我个人而言，复发只与停药或药量过小有关，这好像叫作内源性抑郁症。  我从来没住过医院，医生看过几个，但除了第一个给我开药并指导我如何用药外，其余的都只是我买药的工具，药店能买到的直接在药店买，我发现综合性医院的神经内科医生基本上都没我懂  得多，哈哈…大家不要学我，如果你要看医生，直接去专科医院看精神科医生，他们倒是很专业，也比较聊得来，专科医院的药品也很齐全，应有尽有，可是很多人都不好意思去，唉……到底是面  子重要还是健康重要，大家少走点弯路吧。  什么是重度抑郁  本来不想写这段的，但抑郁症吧里每天都有人忧心忡忡的怀疑自己是重度抑郁，还是得解释一下。  现在回想起来都觉得很痛苦：  1、重度患者根本上不了网，坐在电脑前只会让他们头昏脑胀，什么也干不了；  2、绝对不会有手机，手机对于他们就像砖头一样，很重且毫无用处；  3、绝对不会有女朋友/男朋友；  4、严重的阅读障碍，一句话要一个字一个字的看，反复扫三遍才能看懂；  5、严重的心算障碍，两位数的加减法要想半天，还得掰着手指头数；  6、每天都失眠，早上起床时，浑身每一根、没错是每一根骨头都会疼；  7、差不多每两三天就会出现一次睡眠呼吸暂停，脑子有意识，但身体动不了；  8、每天都浑身酸疼，每一分每一秒都是酸的，没有力气，跑1500米绝对不会及格；  9、每天都拉稀，全天都腹胀难忍；  10、走一百米就会气喘吁吁，数两百张卷子、数到七十时浑身冒汗；  11、呼吸很费力，总是不自觉的叹气，总是打哈欠，每天都超过三十个。  12、一般每天讲话都不超过五句，有时候一整天都不说话；  13、极度极度的恐惧、绝望、自责，伤心时撕心裂肺，总是心酸，但哭不出来，没有眼泪；  14、很想死，但没有力气、没有精神动力予以执行，用烂泥来形容他们非常恰当，自杀风险最高的是中度偏重抑郁，而不是重度患者；  15、一般都伴有强迫症；  很多人都会想：太夸张了吧，怎么可能。唉~~~我不想再废话解释了呵呵，还有比这更惨的呢，连床都起不来。当你看到这段内容时，恭喜你：你不是重度抑郁。  关于住院  抑郁症一般不需要住院，除非你是超级重度，卧床不起、吃不下饭的。  药物使用参考http://hi.baidu.com/wooyuchun/al ... 3%D2%A9%D6%B8%C4%CF  如果不想离开本页，请使用鼠标右键选择“在新的窗口中打开”链接  怀孕与药物  怀孕期间最好不要吃药，药品说明书上都写了。我没有这方面的经验…哈哈，最好去问妇产科医生。贴吧里关于这个问题的文章http://tieba.baidu.com/f?kz=583458724  如果不想离开本页，请使用鼠标右键选择“在新的窗口中打开”链接  很多人都问我：你到底治好没有？哈哈……如果说治好了，可我还在持续用药；如果说没治好，可我比健康人还健康~~~这世界真够多元的。反正我不打算停药了，我可不想再复发第五次，如果  以后又有了便宜的新药，我还是会试一试。  无论是彻底治愈的、还是药物维持的，抑郁症治疗的目标是恢复学习工作能力、恢复社交功能，最终回归社会。这世界是由健康人主宰的，不治好抑郁症很难和他们竞争。

阳光星星

很好的帖子，搬运过来：很好的帖子：
但如果内心实在缠绵太深，长时间无法摆脱的话，大家就该学着放下，为此先来分析一下精神痛苦产生的原因：从时间角度来看，人的痛苦大概来源于三个方面：对过去的纠结，对现实的不满，对未来的绝望，而这些痛苦之所以产生，是因为对自身之前、目前和未来的欲望无法满足，这种欲望即包括物资的也包括精神的，而且欲望越深创伤更大，所以，解脱抑郁的一个方法应该是放下，真正而彻底地放下过去、现在和未来的欲望，但对于没有宗教信仰的人，这是很难的。首先要放下过去，放下你曾经的聪明才干，无论你过去多么聪颖优秀，多么风华绝代，回忆这些只能在比较中增加你的痛苦；放下你的丰富情感，无论你之前的精神世界如何丰富多彩、高尚美好，现实是你已经失去了对美好事物的感知能力，你的文学气质和艺术细胞都暂时地封闭了。这些话说起来有些残酷，但现实就是当你一旦被抑郁套牢，过去的美好都被一笔勾销了，你必须从理智上接受它。然后还要放下现在和未来的一切过高的奢望，因为现在的你能力非常低下，实话实说就是你无法处理好现实中的社会任务，而对未来的目标太过急切的话又会是自己产生焦虑。
当这些都放下时一个人还拥有什么呢？对，只是一个躯体，但你要知道这毕竟是一个有机体，是有生命的！抑郁本来就是一个高度致死致残的疾病，重度抑郁的人应该把自己看成一个残疾人，降低对自己的要求，把生存下去当成是唯一的任务。无论是哪种原因产生的抑郁，无论你原本的生命价值观是什么，大家现在的处境都是雷同的，你应该彻底抛弃原本的人生规划，要学会和过去的自己彻底分离。活到这个份上应该认清对抗抑郁就是你这一生的使命，不要再期望给以别人什么，能活着给亲人一份牵挂就已经不错了。大家不妨把自己当成一个残疾的蚂蚁，所剩的就是求生的本能。不要和别人比较，别人的精彩并不属于你，值得比较的只是这些同病相怜的抑友，在这一点上希望大家能认命，认同了也就顺从了，顺从了也就少了纠结，这样才对康复是有利的。当你真正放下了这一切，你当下的任务只有一个：挺住。

阳光星星

知识： 焦虑不安调息 1，观息法 闭眼打坐，放空思想，注意力放心鼻孔处，观察每次呼吸，有杂念不要紧，先放旁边继续观察呼吸，早晚一次，每次半小时。 2，积极暗示 朗读以下内容7-8遍 我要换个活法，无论我产生多么不好的想法，多么不好的感受，都不代表什么，更没有好与坏，从今天起，我所要做的就只是对它们保持平常心就行了。 我要换个活法，我不再需要总以他人对我怎么看来评价我自己，我也不再需要总想着事事做得完美来证明我自己，人生的真理是爱自己，接纳自己就够了。 我要换个活法，我放下过去的旧思想，人生没有如果，没有假设，一切的发生都会是好的，都是为了让我学习宽恕与爱，今天起，我愿对生命中所发生的一切保持平常心，对自己的身心状态保持平常心。 我要换个活法，我已明白，没有哪个人、哪件事、哪句话可以真正伤害我，只有我内在的批判心才会伤害到我，今天，我愿意学习宽恕别人的过错，我也愿意学习宽恕自己的过错，我在这样做，我正在改变。 我要换个活法，我已学会用平常心去看待事物，当我悲观时，我只需保持平常心，当我焦虑时，我只需保持平常心，当我绝望时，我只需保持平常心，无论我出现什么烦恼，什么痛苦，我所要做的就一条，保持平常心就行了。我要换个活法，无论我产生多么不好的想法，多么不好的感受，都不代表什么，更没有好与坏，从今天起，我所要做的就只是对它们保持平常心就行了。 我要换个活法，我已明白，没有哪个人、哪件事、哪句话可以真正伤害我，只有我内在的批判心才会伤害到我，今天，我愿意学习宽恕别人的过错，我也愿意学习宽恕自己的过错，我在这样做，我正在改变。 我要换个活法，我已学会用平常心去看待事物，当我悲观时，我只需保持平常心，当我焦虑时，我只需保持平常心，当我绝望时，我只需保持平常心，无论我出现什么烦恼，什么痛苦，我所要做的就一条，保持平常心就行了。

阳光星星

森田精髓：在我们受到郁抑恶魔干扰的反复期间（此时症状有所恶化，这种恶化不是我们主观理性意志能够控制避免的），首先要做到“顺其自然”，此时的顺其自然就是要求我们在这一时期不要和郁抑恶魔作无谓的抗争（我们此时没有这个能力，连认知都是消极的），而是要坦然接纳此时不良的状态，原汁原味承受郁抑恶魔带给我们的痛苦，除此之外别无他法。（如哪位战友有好的方法可以加快走出郁抑的反复期请帮我指出，我将不胜感激）。因为此时由于生理因素（而非单纯的心理或思想情绪问题）的影响，我们已基本被郁抑恶魔所控制，无法自动产生积极的思维和情绪，我们所有的认知都是扭曲、消极的。此时，我的经历告诉我：要通过积极的宣誓法（这是我们的理性可以控制进行的行动）在主观意识上输入积极的情绪和因素，从而有效抵消消极、扭曲的认知和情绪。这种方法可以促进我们加快走出郁抑的反复。  其次，我认为此时的“为所当为”就是顺应当时糟糕的状态而顺其自然的充分休养、休息，如果能够学会掌握一些适合自己的放松技术，经常坚持放松训练、练习和实践，会收到事半功倍的效果。我是通过深呼吸、积极冥想、全身按摩等方法来达到放松恢复的目的的。此时休息就是我们的工作和生活，需要提醒大家的是不要因此而自责（但话又说回来，其实自责是该时期的一个消极的症状，是一种扭曲的认知，我们需要做的是从理性上意识到这种消极认知，察知消极的认知和情绪，从而顺其自然，不必管它（仅察知消极的认知和情绪即可），任由其（消极的认知和情绪）自然的存在，通过这样的心态和进行积极的心理调节可有效消除精神交互作用和思想矛盾，为我们营造一个良好的心理康复环境），要在理性上坦然面对和接纳这种糟糕的状态，不要在此时勉强自己做任何活动、工作，否则对抑郁症的康复是不利的。勉强的行动会过度消耗抑郁症康复所需要的精力和能量，从而给抑郁症的康复带来反效果，会阻碍我们的康复进程，有时还可能使我们的症状进一步恶化。  对此，大家要有充分的认识，做好心理准备。但如果此时有从心底里产生一点想干点什么的一种纯真欲望（这是一种很好的生的欲望），就充分发挥我们这种生的欲望去做好所想干的事情。在做的过程中以及事情（活动）完成后，我们可以感觉到轻松甚至会收获到愉悦，这些都是我们康复的最好动力，对我们的康复有积极的重要意义，是我们抑郁症患者在康复期最好的精神体验，是一种康复的证明。但就算是要行动，也要根据自己当时的状况来行动，以适度满足我们欲望，如果因此能够给我们自己带来一些欢乐、愉快的感觉，那就是最大的收获！但我们也要注意，此时不要疲劳过度，否则会有反效果。而是否过度疲劳的判断标准可以根据我们的感觉，即疲劳感和厌倦感的程度。如果我们感觉到疲劳，或者厌倦感较严重的话，那就是提醒我们要注意休息。此时正确的做法就是顺应这种提示，马上休息，以保持我们康复所需要的精力和能量。我们的精力和能量不宜过度消耗，否则容易使我们的症状恶化。对此，我有过亲身体验。如果我们在可以承受的阈值（指精力和能量的消耗）前就注意休息，就可以确保有足够的康复所需精力（能量），这样可大大加快我们的康复。因此，在抑郁症的康复期怎样把握好休息放松与活动行动的平衡至关重要，希望大家好好体悟当中的妙处！ 如果能够处理好上述的这些问题，再加上坚持药物治疗，走出抑郁就是迟早的事情。在此，我祝福战友们早日走出抑郁。  总之，在抑郁症的康复期，我们需要“顺其自然，为所欲为，为所能为，为所当为”。三种“为”要有机结合好，其顺序大家也要注意，在“为所欲为”（有一点想干点什么的欲望）的基础上，根据我们当时的状况和能力水平来“为所能为”，而且我们的“欲为”最好是我们的工作与生活中的“为所当为”所要求的相应或者一致，即我们当时的“欲为”（做的欲望）与“当为”（应该做的事情）最好一致。但就算不一致问题也不大，只要我们的活动能够满足我们的欲望，能够给我们带来愉悦感是最重要的。（话又说回来，我们所从事的活动不宜是喝酒、赌博等不良活动，否则就算一时能够满足我们的欲望，过后也必然会懊恼、后悔，反而对我们的康复不利了）  总之，积极的治疗（包括药物的和心理上的），注意休养和调节，坚持不懈，我们自然就会进入抑郁症的康复期，如果我们能够找到适合自己的方法持之以恒，我相信最终会“顺利”走出郁抑的。  与大伙共勉！！

阳光星星

相关的研究数据也证实，重度抑郁症的服药时间最起码需要4至9个月，然后再视情况慢慢减轻药量，最后达到完全停药的目标。如果没有渐进式停药，而是突然停药，有可能会发生停药症候群( discontinuation-syndrome),包括头晕、恶心、疲倦、肌肉痛、寒战、焦躁、易怒等，通常持续一小段时间就会渐渐自然消失。除了药物之外，有些个案还会配合心理治疗，例如，认知行为疗法或婚姻家族治疗，协助患者调整性格和认知模式、减轻家庭和环境压力，这样的整体治疗功效会更好，且更能强化精神的坚韧和弹性。通常，停药过程至少需要2至4周，从减轻剂量到完全停药，要仔细观察患者的反应。
停药之后的两到三个月是复发的关键期，所以，医生仍然会安排复诊，确认患者的状态是否稳定。

这篇文章太对了，我就是停药2-3个月，开始大概半个月出现一次一阵眩晕，浑身冒汗，呼吸困难，抑郁感觉…这些症状，持续数秒或数分钟后自然消失，后来越来越频繁出现这样状况，接着怕出现这样状况的那天就开始抑郁反复了…

hanxin123abc

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hanxin123abc

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阳光星星

hanxin123abc 发表于 22-9-17 09:44
我不知道为什么会有一种共识，抑郁症必须用药，可能是因为这种病人存在自杀的风险，所以很多反对药物的人也 ...

中度以上还是用药吧，我每次都是中度和重度之间，就是靠药物治疗才能变好，不用药会一直好不掉，而且每次都是。当然如果比较轻的抑郁症，通过调节心情会治愈的更好！还有就是我吃氟西汀没有任何副作用。

hanxin123abc

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