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[求助] 碳酸锂能用什么替换???本来吃碳酸锂的想怀孕的姐妹,都是吃什么替换的???

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1#
发表于 16-12-26 20:02:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

长期吃碳酸锂已经10年了
因为想怀孕,所以请教大家碳酸锂能用什么替换
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2#
 楼主| 发表于 16-12-26 20:04:43 | 只看该作者
我现在是吃2颗碳酸锂
再减到一颗碳酸锂
吃一颗碳酸锂会有效果吗
大家都说一颗碳酸锂是没有药效的
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3#
 楼主| 发表于 16-12-26 20:09:29 | 只看该作者
【对下一代的影响】妊娠3个月内母亲曾服用锂所生的婴儿国际已报道有189例成为“锂婴儿”,其中20例发育畸形,比一般人群的发生率1%~3%为高,然而躁狂抑郁症妇女未用锂治疗者的畸胎发生率尚不知道。15例为心脏及大血管畸形,5例发生在其他器官,因此在妊娠3个月内应避免使用锂。妊娠后半期,肾小球滤过率升高,而在分娩期突然降至正常,肾脏清除锂也是如此。因此在此期间应当调整锂的剂量,在分娩前、后应停用锂。锂可从血液进入乳汁,婴儿血清锂浓度为母亲的1/10~1/2。应用锂的母亲是否哺乳婴儿常有争论,有些婴儿未出现并发症,曾有1例婴儿患感冒并发锂中毒征候,改为人工喂乳后几天内症状消失。曾有报告锂治疗时染色体有改变,但以后被否定。有报告发现用锂治疗患者比未用锂的患者伴有染色体的随体(salel—lite)的频率增多,而对照组的情况未见报告。另有报告77例应用锂治疗患者,未见染色体畸变的频率增大。
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4#
 楼主| 发表于 16-12-26 20:16:42 | 只看该作者
服用碳酸锂确实会危害胎儿的心血管系统发育,对于双相情感障碍——躁狂相,可以服用奥氮平片代替碳酸锂,睡前服用5毫克,主要副作用是引起体重增加,其他不良反应很少!
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5#
 楼主| 发表于 16-12-26 20:17:07 | 只看该作者
建议看看我写的文章:
孕妇应该如何使用精神病类药物?
    在精神科临床实践中,总有不少病人家属提出这样一个问题:孕妇能服用精神药物吗?
    就现有的文献记载,孕妇服用精神病药而致怪胎者有之,但为数甚少,也没有确切的证据说明这种怪胎就一定是服用精神药物而致。尽管如此,除非病情确实需要,医师总是不愿鲁莽地给3个月内的初孕妇女使用精神病类药物,因为在怀孕的任何月份或即将受孕的妇女,如果服用精神病类药物,很难绝对保证她腹内的胎儿和出生的新生儿不会受到任何有害的影响。为此,笔者从实用的角度出发,为妇女在妊娠期使用精神病类药物提供以下指导:南方医科大学珠江医院神经科谭善勇
    1、苯二氮卓类催眠药 总的原则是要慎用,尤其是在怀孕的最初3个月内,应避免使用安定、利眠宁和眠尔通(有致胎儿心血管畸形和唇裂的危险),而罗拉西泮、替马西泮要安全些;
    2、情绪稳定剂(抗躁狂药和抗抑郁药) 在怀孕之前3个月应尽量避免使用锂盐(因罕见致心血管畸形)和氟西汀,在怀孕的最初3个月,应避免使用丙戊酸盐和卡马西平(有致神经髓鞘缺陷的危险);
    3、抗精神病药 吩噻嗪(例如氯丙嗪)用于妊娠妇女,一般来说是安全的,它既不会造成怪胎,也不致于发生自然流产、早产或增加死胎的危险,而奥氮平和氯氮平则似乎更为安全。
     最后,笔者要提醒育龄患者注意的是:最重要的预防措施还是应该尽量避免使用精神病类药物,对于妊娠期使用精神病类药物的危险与安全的正确看法是:在严密观察的情况下,必要时应尽量选择奥氮平和氯氮平等药物。

----南方医科大学珠江医院 谭博士
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6#
 楼主| 发表于 16-12-26 20:23:02 | 只看该作者
医生说,停碳酸锂有风险,吃碳酸锂怀孕有风险
             心境稳定剂都不适合怀孕,碳酸锂最效果最好的
               建议最还不要生
我不生宝宝,估计婚姻就保不住了
我真是不生宝宝也是死,生宝宝也是死,为什么会得双向要吃药哦
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7#
发表于 16-12-26 20:56:17 | 只看该作者
研究表明,在怀孕期间服心境稳定剂,如碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平、托吡酯,都可能引起胎儿畸形,严重度大致是:丙戊酸钠>碳酸锂>卡马西平≈托吡酯;抗抑郁药中,帕罗西汀可引起胎儿畸形;苯二氮卓类药物都可引起胎儿致畸。上述几种药物怀孕期间不宜使用。

此外,所有的抗精神病药;除帕罗西汀以外的所有抗抑郁药;心境稳定剂中的拉莫三嗪、加巴喷丁、奥卡西平;催眠药中的唑吡坦、扎来普隆,它们既没有致畸证据,也不能明确排除致畸危险性。这些药物是可以谨慎使用,但是只能使用一种,不宜联用。
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8#
 楼主| 发表于 21-11-6 23:15:39 来自手机 | 只看该作者
火烈鸟 发表于 16-12-26 20:56
研究表明,在怀孕期间服心境稳定剂,如碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平、托吡酯,都可能引起胎儿畸形,严重度大 ...

没看懂多年前你的解答
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