请教：关于赛乐特和舍曲林对睡眠的影响，关于焦虑和轻燥躁狂的区分

从容和平静

最近一段时间以来，精神一直是病态地清醒着，靠助眠药（曲唑酮1.5粒，米氮平0.5或0.5）才可以睡着半晚上，早醒，然后就一直半梦半醒地闭目养神，内心对失眠其实不太担心，自己之前一直是睡眠很好的人，完全因为过度焦虑导致失眠。但这两天突然想到，一直不会困倦似乎也是问题啊，身体其实是需要休息的，但精神却反向行之，而且失去了蒙头大睡的乐趣。有几个疑问：
1.以前吃国产帕罗西汀一直都是困倦嗜睡（很烦恼），现在吃舍曲林好象走到另外一个方向了，是症状的关系还是药物的关系？同为抗焦虑药，是否赛乐特导致嗜睡，舍曲林导致清醒？
2.现在需要提高助眠药的量，还是等舍曲林进一步起效缓解焦虑从而改善睡眠，还是加稳定剂（怀疑是不是有些焦躁或轻躁，虽然内心并无过度自信愉悦，但需要睡眠时间少这点有些接近）？
特别想问：焦虑和轻躁啥区别？是否会共存？

李远山

1 赛乐特可能服用后有嗜睡的情况。舍曲林不会导致清醒。

2 焦虑更多的担心是指向现实，内心是比较紧张难受的。
  躁狂是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感高涨、思维奔逸。通俗点就是说非常高兴，精力充沛，不认为自己难受。

从容和平静

谢谢远山老师。那么，焦虑和轻躁是否都可能导致兴奋和清醒少睡？只是焦虑导致的神经兴奋是难受、紧张等，轻躁导致的神经兴奋是自信、高兴等。我的猜想，不知对否

melody2013

焦虑可以导致少睡，但不是清醒的，而且烦躁不安，入睡困难。兴奋和难受是完全不同的两种情感体验。轻燥是无缘无故的自信满满。

从容和平静

我现在是焦虑紧张、烦躁不安，所以睡眠少，但脑子清醒。所以有点搞不清楚是不是焦虑和轻躁并存（或者叫焦躁）。另外，兴奋和紧张感觉还是有点接近。

从容和平静

现在是感觉特别焦虑紧张又特别烦躁不安，做事以及和人打交道的动力还是不足，缺乏生活的激情和幸福感

melody2013

个人感觉不太像躁

苦恼的丸子

焦虑是难受的痛苦的不愉快的，轻燥是愉快的快乐的高兴的自信自大的（五羟色安大爆发）焦虑的失眠是心里烦躁的，而轻燥的失眠是兴奋的（比如一直想着快点天亮出去玩）.所以很好区分的。

苦恼的丸子

我觉得你不大像轻燥，更多像是舍曲林初吃带来的焦虑副作用，舍曲林刚吃时候也是失眠，人有点紧绷，说不出来的感觉，反正是不愉快不舒服的感觉（不舒服的感觉不会是轻燥）

从容和平静

苦恼的丸子 发表于 16-11-7 18:35
我觉得你不大像轻燥，更多像是舍曲林初吃带来的焦虑副作用，舍曲林刚吃时候也是失眠，人有点紧绷，说不出来 ...

有道理

从容和平静

不过我的焦虑是来自工作，不是舍曲林副作用。一直对工作非常焦虑，所以躯体恢复也很缓慢。非常烦躁，一碰到事情就烦躁。

李远山

从容和平静 发表于 16-11-5 11:57
谢谢远山老师。那么，焦虑和轻躁是否都可能导致兴奋和清醒少睡？只是焦虑导致的神经兴奋是难受、紧张等，轻 ...

你的理解很好哦，不过焦虑一般是比较痛苦的复合情绪。清醒少睡两者都有可能引起。