请问我这样是双相吗？

阳光达人

我2000年爆发抑郁，十几年来一直生活在谷底，常常忍受抑郁焦虑的煎熬，09年开始断断续续吃一些抗抑郁药，但没有足量足疗程而没有效果，13年是3片氟西汀1片米氮平50天起效，起效后经常有兴奋感，精力充沛、那时候感觉超好，甚至有想当黑社会老大的欲望，但自知力很强，没有跟人真正打架，等状态再好点就要去社会打拼，但半年后渐渐又抑郁了，然后换西酞普兰3片奥氮平半片一个月起效，这次起效没上次那么兴奋但有愉悦感，吃到4个月时又陷入抑郁，现在加服拉莫三嗪3片感觉心情平稳了些，不知道我这样算不算双相？如果是我觉得从小到大没躁狂过，那次起效也许是久病初愈的兴奋感，如果不是那我是怎么回事？

#心悦#

我觉得还是双相，要不医生为何给你吃奥氮平这类药呢，吃了还有效。

melody2013

软双相其实医生也没有明确的诊断。根据你的描述，黑社会老大等，可以服用稳定剂

Prescilla

如果有轻度持续的抑郁和躁狂症状，但又够不上抑郁和轻躁狂诊断标准，可以考虑为环性心境，治疗上SSRIs+足量稳定剂+少量非典型抗精神病药有效果。稳定剂我觉得丙盐效果更好些，对付易激惹效果很好。拉莫三嗪这种药，抗躁狂没有确切疗效，抗抑郁有一定疗效但又不如SSRIs, 而且加药过程极慢容易出皮疹，容易引起睡眠障碍，本人不太喜欢这个药。你现在的用药基本符合上述原则，拉莫已经加上来了也很不容易，就这样维持着先观察观察吧！波动越来越小就说明方向基本正确。

melody2013

Prescilla 发表于 15-4-26 12:10
如果有轻度持续的抑郁和躁狂症状，但又够不上抑郁和轻躁狂诊断标准，可以考虑为环性心境，治疗上SSRIs+足量 ...

按照姐姐说的服药吧，我一直挺相信她的

阳光达人

melody2013 发表于 15-4-26 20:43
按照姐姐说的服药吧，我一直挺相信她的

姐姐说的很专业，就听姐姐的

Prescilla

能理解楼主焦虑急迫的心情，有些问题医生很难搞定，所以我们才到此来交流。不过我提供的也只是个人的用药经验和体会，有可能适合楼主，也有可能不适合，因为见楼主达人一向用药稳妥，所以相信楼主会在稳妥安全的前提下用药。