虽然同被诊断为抑郁症,但是每个人的情况是完全不同的。如果一个人以行动迟缓并且易哭易怒为主要症状,我们认为这是NE与5HT下降引起的,这时单独补充NE(部分三环老药)或者单纯补充5HT(以大名鼎鼎的百忧解为代表)都是不足的,这种被我们称为‘阻滞性抑郁症”的抑郁症类型就很可能需要欣百达一类的双通道药物。 但阻滞性抑郁症患者也许不会抵触出门散心以及打游戏来转移注意力。因为他们还保留兴趣。而主要表现为对过往爱好的完全提不起兴趣的症状,则主要是由缺乏DA引起的。这时也许绝大部分抗抑郁药对其都不会有用,因为根本没有丝毫关系,这时候他们也许就会需要黛力新结合安非它酮治疗。 吃错药的后果很严重,如果不缺乏NE而补充了NE,会引发心慌,失眠,因为NE的抗疲劳效果极强。如果不缺乏DA补充了DA,那么很可能发展为躁狂抑郁症(这个分类以后也许会开文单独讲)。这不光造成了疾病的加重,还会让病友的信心得到巨大打击,让他们认为吃药是无效的。转而放弃药物治疗。(喻东山教授的“抗抑郁药的作用原理和选择”介绍得更为详细。)
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