钟南山狠批公立医院创收

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钟南山狠批公立医院医生创收

3月6日，在审议政府工作报告时，钟南山指出，解决看病贵看病难、医患关系等问题仍没取得突破。 中新网 图

“广东某医院的一个心脏导管大夫为病人做冠状动脉照影，本来问题不大，但是最后给放了五个支架。”3月6日下午，全国人大代表、中国工程院院士钟南山在广东代表团审议政府工作报告时，痛批当前一些公立医院医生不讲医德、违规创收的行为。

钟南山说，公立医院应该是公益性的，但现在我国公立医院医护人员的收入80％以上是靠医院创收。一些公立医院过度追求利润，跟开超市一样，不断增加连锁机构。一些公立医院院长之间互相攀比营业额，而不是比发展了什么新技术；彼此以创收高低论英雄，而不是看攻克了什么疑难杂症。

“当公立医院对医生的激励来自对病人的收益，当医生与病人之间的关系纯粹变成商家与消费者的关系，那么这种市场化导向必然会对医德形成挑战，一些乱开药、乱检查现象也就不足为奇了。”钟南山说。

他认为，医改进行多年以来，在解决群众基本医疗、实现广覆盖上取得的成绩举世瞩目，但在缓解看病贵看病难、构建良好医患关系以及调动医务人员积极性等方面，还没有取得明显突破，关键就在医生工资由谁埋单。

钟南山建议，公立医院要回归公益性，由政府承担医护人员的工资，可以有部分工资作为绩效考核，但关键是要切断医务人员收入与患者就医费用之间的关系。“这不是重新回去 吃大锅饭 ，而是希望将医生的一些灰色收入转化为正当透明的收入。”钟南山说。

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院士所在的广州好像开大处方是挺严重的，不必要的检查一大堆，不必要的与病情不吻合的药也能开出来。北京这边的精神专科医院规范得还可以，上级审查比较严格，药名与病名必须相符，杜绝大处方，一次只能开药一个月，不能超过一千元。比如我想开奥氮平，一次想多开点，5mg*28片的，都必须写成妄想状态，搞得俺很头疼，我何时妄想了，不就妄想多开点药吗，这也给写在病例中了