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DSM-V是美国精神病学会发布的诊断标准, 2013年公布了第5版, 其中对bipolar disorder的诊断标准进行了若干修改, 其中最重要的一项是bipolar II的标准. 以前, 如果病人因为抗抑郁药治疗抑郁而发生了hypomania, 是不作为bipolar的, 而新的标准将这种情况诊断为bipolar. 也就是说, 一个几乎所有时间都处于depressive的病人, 只要在antidepressant治疗下出现过hypomania, 他很可能就是隐藏的bipolar患者.
根据资料, 很多unipolar的患者实际上都是bipolar, 只不过他们在绝大多数时间里都处于depressive episode, 几乎没有hypomanian episode. bipolar有明显区别于unipolar的表现: 嗜睡多于失眠, 抑郁的程度不如unipolar深, 对antidepressant治疗反应不佳等等. |
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