双相障碍发作间歇期的一些表现。

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1、“心境正常”(euthymic)患者的特征

双相障碍即使是处于无心境障碍发作的时间里，也伴有症状性的功能损害。例如，处于心境正常状态的双相障碍患者的完好(well-being)感受也比重性抑郁障碍患者或对照组差。与重性抑郁障碍患者或对照组相比，处于心境正常状态的双相障碍患者出现“骤起骤止的短促发病”(intrusiveness of illness)的次数更多，尤其是此前一年内患者一直处于抑郁状态时，这种情况更明显。在双相I型障碍患者中，在长达2.8年的时间中，以周为时间统计单位，47.3%周有症状出现。其中抑郁症状出现频率差不多是躁狂症状出现频率的4倍，平均每年有6次症状转换和3次相位转换。少年双相障碍患者心境多变或易变的发生频率也很高。

在缓解期，患者的执行功能也有损害，只是没有精神分裂症患者那么严重而已。双相障碍患者在缓解期的包括精细运动功能和反应时间在内的注意功能也可存在一定程度的损害。

2、人格特征

有研究报道称，处于双相障碍发作间歇期的患者与对照组相比有更明显的追求新奇事物(novelty seeking)的行为。对双相障碍患者气质的研究发现，处于缓解期的双相障碍患者具有环型心境或情感旺盛气质。患者残存的症状可能伴随有类似于躁狂发作期症状的人际关系变化。双相障碍患者间歇期冲动性的倾向也比对照组要明显，这或许增加了他们发生物质滥用和其他共病的易感性。

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无论是发作期还是稳定期，BD 患者的注意力、记忆、执行功能等认知功能均存在损害。广东一项研究从横断面探讨分析稳定期BD 患者的总病程是否与各项认知功能指标存在相关性；研究发现，认知功能损害不但在急性期和稳定期患者稳定存在，且在其健康一级亲属中也有类似缺陷。此结论更支持认知功能为素质性的设想，或可作为研究遗传内表型指标。

燕七

谢谢mal，非常理性有用的信息。

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