一例焦虑症的心理治疗

心岸

一例焦虑症的心理治疗
                                                                       作者--心岸医生



求助者：女，28岁，职业女性，未婚。
主诉：  心慌，心跳加速，半年多了。每天都有这样的感觉，上来那一阵，什么也干不了，一般持续5到10分钟，无法正常工作。有时候一天会出现7到8次这样的情况。老感觉心烦意乱，静不下心来。很焦虑的状态。生活中也经常的担心这个，担心那个，没有安全感。去过医院检查，做过检测心电图，也做过其它方面的各项检查，都没有发现任何疾病。医生建议看心理医生。
家庭情况：她是独生子女，她母亲长年生病卧床，她在家责任很强，从很小的时候，照顾母亲的责任就落在她肩上。她妈妈从她小时候身体就不是很好，她常常放学回家要自己买菜做饭，自己照顾自己，还要照顾她妈妈。她父亲是一个不会照顾人的人，也没有能力，很懦弱的一个人，能挣点生活费，勉强糊口。所以她高中毕业就开始打工养家。主要是做销售工作。很能干，成绩不错。不仅自己做好，也经常关心别人，帮助别人，在单位也是有很强的责任心，看到谁做的不好，她都心急。有什么事情，老担心别人做不好，必须自己亲自做，很多时候碰到事情，也担忧着要出现大问题了，感觉大难临头一样。
目前状况：
   现在已经不上班了，感觉自己什么也做不了，自信心开始不好。因为没有安全感了。同时母亲的病也在加重，照顾不好母亲，自己无法原谅自己。我问到她母亲的病，说是慢性支气管炎。是个老病了，现在什么药都用了，没有效果。她半年前，为了母亲的病四处求医，去了不少地方，每天都心急如焚的生活，很担心母亲离去，很自责，认为自己照顾不好母亲。有一天夜里，她开始第一次感觉到心烦，焦虑不安，坐着不舒服，躺着也不舒服，后来开始感觉到心脏碰碰的跳动的很快，感觉都要跳到嗓门了，头有出汗，很难受。有10分钟就好了。从那次以后，她开始担心自己的身体，越是担心，越出现那样的症状，她开始害怕了，就辞职了。在家里养病。
  她现在认为自己有了严重的心理疾病了，干不了事情。每天有7到8次那样的感觉，她不知道怎么做了，很烦恼。 我告诉她这些都是和你的生活应急因素以及她的性格特征分不开的，要战胜疾病，需要先来完善个性。
我分析如下：因为家庭情况，她从小就承担了家庭的责任，有着很强的责任感，家里的事情大大小小都是她来当家做主。她习惯了这种的操劳。同时长大后，工作中也可以看出她的这种人格特征中责任感很强的特点，不管谁的事情，她都操心，她不是领导，也做着领导的工作，谁的心她都操。她从来都不放心别人做事情，感觉自己做才放心，做事情也很心急，要干的事情不能拖延时间。
  加上母亲的病，她在多重社会应激因素中出现了焦虑，这些是和她的性格本身分不开的。   
治疗方法：
  1。认知疗法：   在治疗早期，让她对自己的心理疾病有个正确的认识，了解焦虑的三个成分（既认知，行为，生理之间的联系）同时需要帮助她理解：人对事情的解释（比如她母亲的病），不是事情本身导致了个体对事情的负面情绪体验。对此作为认知疗法的最重要的第一步。通过举例子，以及引导她自身的例子，帮助她挑战自己的某些歪曲认知。 比如可能性夸大 ，灾难性思维。一点小事，就认为事情很重要，自己责任感强烈，担心的不得了。 并给他布置作业，做自我认知检测，挑战忧虑性思维。                                             
2。放松训练：就是通过打断担忧和自主神经系统过度唤醒之间的习得性联系，减轻与焦虑躯体方面相关的症状。
3担忧的暴露。把她担忧的事情，没有安全感的事情用评分的方法逐一列举下来，建立自评量表。并记录她的焦虑水平。在放松训练的基础上，用想象的方式置身这些焦虑情景中。逐一脱敏。
4，时间的管理。
我们把时间的管理分为三个部分。允许把工作和责任分给别人，自信心的训练 ，合理的日程安排。
在生活和工作中，允许把工作和责任分给他人。而避免大包大拦。比如让父亲也承担家的责任。父亲做事情，相信他可以做好。最起码的生活，应该可以做好，也可以帮她照顾母亲。自信心方面，相信自己可以承担生命的责任，同时也承认自己不会呼风唤雨，很多事情，自己尽力而为了，就很好了。 合理的日程安排，而不是给自己太多的任务，凡事量力而行。
通过以上几个步骤的治疗，通过一年多的时间，她渐渐康复。治疗结束后也进行过几次回访，以巩固治疗。

心岸

希望朋友们增加克服心理障碍的自信心，重视心理调整。
药物的使用会帮助大家改善症状，但是如果一味的依靠药物被动的来等待康复，就会在被动中失去自信心。心理疾病和身体疾病不一样，打针吃药就可以了，心病还需心药医。

xlhljp

支持一下！
学习了，谢谢分享！