心理疗法——分析性心理治疗

长裙

分析性心理治疗，是指治疗者通过帮助患者了解、分析和认识其病态或不健康行为的根源及性质，从而达到领悟并改善症状的一种较为短程的心理治疗方法。与早期弗洛伊德长程的“精神分析”方法有所区别，尽管也应用精神分析的某些机理及原则。所采用普通面谈的方式，可以是个别治疗，也可为集体治疗所采用。因此，是较为普遍且实用的治疗方式。

[理论背景]
1．Adler的个别分析法，摒弃了其老师弗洛伊德的“力比多”理论，强调个体生活方式的形成对心理结构的影响。
2．Jung发展的“分析心理学”，除沿袭释梦及艺术品的象征意义等内容外，着眼于社会因素对心理活动的影响，并主张分析者的主动参与。
3．Fromm等的动力文化学派则重视社会文化因素，尤其是家庭因素及人际关系的影响，注重于现实问题及矛盾上，提倡回归社会。
4．Klein的客体关系学派，为改良的新Freud学派，对传统理论及方法也有某些扬弃，放弃“潜意识”说，重在当前的矛盾及问题。

[适应范围]
1．各种神经症患者。
2．环境适应障碍者。
3．边缘性人格障碍。
4．因心理挫折或特殊情绪问题的心理咨询来访者。
5．其他非精神病性的心理障碍。
6．慢性精神病患者的康复期。

[方法与技术]
一般采取下列步骤：
1．心理活动的探讨。详细询问患者的个人史，广泛了解其家庭背景、亲子关系，幼时心理发展历程及此后的生活遭遇和经验。包括心理挫折及情绪性应激，以及对这些挫折应激常常采用的某种“防御机制”及行为反应模式。
2．综合了解患者心理及病状。治疗者的透彻了解有四个层次：
①要从“过去”来了解“现在”。
②沟通“有意识”与“无意识”。
③发掘“理性”与“情绪化”的因果关系。
④对“此时此地”与“彼时彼地”的外在行为加以比较。简而言之，即“前后、内外、表里、纵横”全方位地了解患者。
3．转移关系的分析。即分析治疗过程中患者把幼时亲子关系中对父母的情感不知不觉“转移”到对治疗者的关系上。动力派认为，对此要善加利用及分析，以促进治疗效果。
4．阻抗现象之处理。挖掘内心隐藏的动机时，常会遇上心理上不自觉的阻抗，这是面对潜意识境界的一类情结反应。此时要妥善处理，可事先解释或启发患者说出内心感受，或改变指导策略。
5．指导解释。指治疗者对患者心理动态的来龙去脉逐渐了解后，适时并适当地给予指导说明，注意表述的动机及方式，多采取迂回、间接或暗示的方式，让其自行顿悟，即所谓“响鼓不用重锤”。