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症状
强迫观念
一些不想要的想法反复出现在强迫症患者的头脑中。一次又一次地,患者有着同样令人烦恼的想法, 例如:
• “我的手脏了,我要洗手。”
• “我可能忘关炉子了。”
• “我想伤害我的孩子。”
这些想法是侵入性的,并且产生极度焦虑。
强迫行为
强迫症患者有被称为强迫行为的重复性行为。这些行为包括:
• 洁癖
• 检查
• 数数
• 重复短语
• 储藏东西
• 列清单
• 为使某物相互间保持精确一致而不停地反复摆放
这些强迫行为意欲避开对患者和他人的伤害。做这些行为并非乐在其中,而仅是从强迫症引起的不适中短暂解脱。强迫症可以持续数年,甚至几十年。症状可能会变得不那么严重并且可能有很长一段时间症状会是轻微的。但是,对大多数患者来说强迫症症状是长期,慢性的。强迫症患者常常为了摆脱他们所不想要的强迫思想和停止强迫行为而进行不懈斗争。很多人能在工作场所和学校的环境中控制控制症状。他们可能会是很成功地隐藏他们的强迫症行为不为他人知道。经常的情况是,强迫症患者在他们首次症状发作之后很多年才寻求医务专业人士的帮助。到那时他们才弄明白围绕强迫行为如何安排他们自己及家人的生活。然而,随着时光的流逝,强迫症会变得越来越严重以至于使患者不可能从事户外活动。
病因
像其它一些身体障碍一样,强迫症显现家族遗传性。科学家相信强迫症的起因之一是与大脑的神经递质缺乏有关的。该种神经递质是一种让大脑中枢神经细胞相互交流的化学物质。强迫症患者对影响神经递 质(如5-羟色胺)类药物反应良好。并不奇怪的是强迫症有时伴随有抑郁症,饮食失调,药物滥用和酗酒,或其它如焦虑等被认为是与大脑神经递质缺乏相关的障碍等。
谁会患强迫症?
很多健康人可以具有一些强迫症状,例如: 离家前几次检查炉子。 但是,只有当这些活动每日持续至少一个小时,并且扰乱日常生活之时才可以被诊断为强迫症。
•逾2%美国人患强迫症; 它比精神分裂症,双相障碍或惊恐障碍等更加普遍存在。
•强迫症对男女的侵害是同等严重的。
• 强迫症能够随时出现,但是通常首次出现在青春期。
治疗
对大多数病人来说药物治疗和行为治疗的结合使用是有帮助的。
药物疗法
科学研究揭示影响神经递质5-羟色胺药物(如百优解)可以显著减轻强迫症的症状。百优解治疗强迫症有疗效是两次十三周控制研究被认定的。尽管十三周后百优解的疗效没有被记录在控制研究中,但是患者在控制条件下继续治疗六个月仍然有效未失败。如果你的医生推荐用百优解进行长期治疗,那么他/她可能定期对药物疗法的长期疗效进行重新评估。
行为疗法
着眼于帮助患者形成对他/她的问题的认识传统的交谈疗法(心理疗法)通常对强迫症患者有帮助。然而,一种被称为曝光和反应避免法对治疗强迫症也是有用的。采用这种疗法时,患者自愿直接地或通过想象面对可怕的物体或思想,然后,被帮助不去进行通常的怪异行为。例如,患者碰到某种脏东西然后被要求不要洗手直到焦虑感消失。随着治疗的推进,病人开始感到不那么因强制思想而焦虑和能够抵御强迫要求。行为疗法的积极效果即便在治疗结束后仍然持续存在。
获得帮助
如果你认为你患有强迫症,那么请与你的医生谈论你的症状。你的医生总是你的最佳医疗咨询来源。 |
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