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氟西汀(百优解)
临床优势
治疗贪食/暴食
对睡眠过多有效
改善精神运动性迟滞
临床劣势
引起焦虑
导致惊恐
加重失眠
激越
与通过2D6和3A4代谢的药物合 用有明显的药物相互作用
氟伏沙明(兰释)
临床优势
抗焦虑(短期)
有较好治疗强迫症的研究
临床劣势
胃肠道不良反应
镇静作用
与通过1A2和3A4代谢的药物合用有明显的药物相互作用
帕罗西汀(赛乐特)
临床优势 抗焦虑 (短期)
上市焦虑谱系障碍适应症 (panic, OCD, social phobia, PTSD)
对失眠有效
治疗早泄
临床劣势
阿尔采默氏症
认知损伤
与通过2D6代谢的药物合用有明显的药物相互作用
撤药综合征
舍曲林(左洛复)
临床优势
对认知功能/注意力缺陷/阴性症状有效
适合女性病人 (对催乳素水平影响不大)
适合儿童和青少年
临床劣势
焦虑 (短期)
惊恐障碍 (需要逐渐增加剂量)
西酞普兰(喜普妙)
临床优势
纯净的SSRI
没有显著的药物相互作用
没有显著的激活/焦虑/失眠(短期)
胃肠系统的耐受性 较好/治疗激惹性肠炎
临床劣势OCD, panic, social anxiety没有在中国批准适应症
对儿童和青少年的安全性目前缺乏资料
万拉法新(怡诺思)
临床优势 较轻的镇静作用
可改善认知功能
临床劣势
恶心
高血压
兴奋激越
撤药综合征
两个剂量 ?
Adapted from Stahl SM. J Clin Psychiatry 59:12, 1998 |
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