请教：抑郁症究竟是神经症还是精神疾病？

木碗

有不少患了抑郁的朋友找我聊天，我也喜欢和她们说些轻松的话题，一起讨论一下康复的问题。

    有一个女孩有抑郁的症状，在网上做了自测表也表明是抑郁，但是她担心被人知道了鄙视她、回避她而不愿意去医院检查，我建议她还是去医院检查一下比较好，在医生的指导下服药治疗。

    我开导她说抑郁症和精神病不一样，精神病是完全不知道自己在说什么做什么，也不知道自己有病，是精神失常；抑郁症是自己完全清楚自己有问题，而且神志很清醒的，只是焦虑、忧郁、恐惧等心理情感问题，不是疯子。我说抑郁症是属于神经症，和精神病是两回事。

    她反问我，那为什么去医院要去挂精神科或者去精神病院看呢？为什么都说抑郁是“精神感冒”而不是说“神经感冒”呢？为什么都说抑郁是一种常见的精神疾病而不是神经疾病呢？

    她这么一问，我也糊涂了，抑郁症到底是属于精神疾病还是神经症？我也不是医生，弄不清楚。在我看来抑郁应该是属于神经症反面的，可是为什么看病时要挂精神科，而且很多文章里出现的抑郁都是和精神疾病联系在一起呢？

    不懂，请教了。

eutgoeru

精神疾病
要是神经症就看神经科了；抑郁症看（大型医院）精神科或“专科医院”。分科治病嘛~，从战国时期就已经开始了，呵呵

wzhp

连神经衰弱都是精神病，抑郁症当然也是精神病了。不过，日常生活中人们说的精神病指的是精神分裂症。

波波

认同木碗所说的“抑郁症是属于神经症，和精神病是两回事”。我也认为，抑郁症属于神经症的一种，不会发展为日常生活中人们说的精神病（一般指精神分裂症），不要担心。但这些神经症都可归类为广义的精神性疾病（即心理疾病），因此去看精神科（即心理科）也没什么不妥。而照我的理解，神经科看的是神经系统发生病变（为生理疾病），采用的是生物治疗方式。
以上为个人观点，欢迎拍砖。

woiyezi

波波说的有道理：精神病通常是指精神分裂症，抑郁症显然不属此类，但广义来讲都是精神类疾病，也有些共通之处。

长风

抑郁症应该属于精神疾病范畴，但不等同于人们常说的精神病（人们习惯将精神分裂简称精神病或者神经病）

另外，抑郁症不能说成是神经症，只有抑郁症的一个分支抑郁性神经症才属于神经症；而与抑郁很接近的躁狂则属于更严格意义上的精神病了~

木碗

是啊，我也听说“抑郁性神经症”，和抑郁症不是一个概念吗？

eutgoeru

不是！
抑郁性神经症属于神经症
抑郁症分很多种类
木碗我建议你到主站www.sunofus.org/main/看看关于抑郁症分类的文章

碧草青青

我国目前诊断抑郁症有两种含义，广义的抑郁症包括情感性精神病、抑郁性神经症、反应性抑郁症、更年期抑郁症等；狭义的则仅指情感性精神病抑郁症，也会作一些介绍。无论是广义的，还是狭义的抑郁症，都是一种预后良好的精神疾病，也就是说该疾病能完全治好，好了之后也不会有后遗症，可以与未发病前一样进行工作、学习和生活。不过，情感性精神病的抑郁症有反复发作的可能，因此，病者应该与医生密切配合，采取有效措施。在上次发作好了之后，要预防以后的发作，但即使多次发作，在不发作时精神状态仍然会保持正常，此时期称为间歇期。

　　情感性精神病是以情绪高涨或低落为主要表现的精神疾病，又名躁狂抑郁症。有的病人反复发作都表现为躁狂或者抑郁，称为单相情感性精神病；有的病人反复发作的表现既有躁狂又有抑郁的，称为双相情感性精神病，两者在具体处理上略有差异，后者发作机会更多。

　　抑郁症虽是愈后良好的疾病，但患者发病时十分痛苦，看不清自己的前途，如果又因受到传统偏见的影响，而不及时去精神专科及早诊治，拖延病情，经受持久痛苦自不待言，更可惜的是有些病者采取自杀行为而离开人间，这种病例是太多见了，作者屡闻不鲜。一般直到严重事态已发生了，家属才表现出懊悔，但已后悔莫及了。对于此类预后良好的疾病，病者本人自不应毁灭自己，家属则更应理智地对待，不失时机地请专科医生诊治，不要再在其他临床科辗转不已，而就偏偏不找精神科医生，如果这样，一旦发生了严重后果，家属确实是有一定责任的

碧草青青

按照我所学的专业知识，抑郁症属于精神疾病范畴，但不等同于人们常说的精神病（人们习惯将精神分裂简称精神病或者神经病）。
神经症包括神经衰弱，癔病。
但无论国外国内，把很多人的神经衰弱有归纳于抑郁症中，真的也不怎么分得清。

wzhp

原帖由 碧草青青 于 06-3-17 10:28 发表
按照我所学的专业知识，抑郁症属于精神疾病范畴，但不等同于人们常说的精神病（人们习惯将精神分裂简称精神病或者神经病）。
神经症包括神经衰弱，癔病。
但无论国外国内，把很多人的神经衰弱有归纳于抑郁症中， ...

     有报告称在综合性医院被诊断为神经衰弱的病人在精神科有97％是抑郁症，另外现在在精神科治疗神经衰弱很多情况下是用抗抑郁药治疗，因此在国外已经取消了神经衰弱这个诊断名称。不过，在国内有许多专家认为神经衰弱作为一种独立的疾病还是存在的，因此在我国尚存在这个名称，只是专家提醒诊断此病时不要泛化，不要扩大化。在我国许多内科医生缺少精神病学知识，往往只要碰到失眠就诊断为神经衰弱，这种现象危害很大，耽误病人治疗时机。

木碗

真是长了知识

来阳光这么久还不知道有个主站，汗……

收藏了，慢慢学习

波波

大家在这里的讨论真好，可以拓宽我们的见识面，毕竟每个人所接触到的东西都可能是有限的，但大家一起互相分享各自拥有的东西，那我们这里就成为宝藏了。呵呵。。。
期待更多这些形式的讨论，木碗开的这个头真是太好了，大家继续群策群力，共建我们的阳光，共建我们的共同的心理家园。

8849

过多的、反复的争论是没有意义的（也是很让人心烦的），因为我们很容易被各种五花八门的“标准”混淆了视线（传统的无知、偏见和无能的所谓“权威”是祸首），而实际上泾渭分明的两种疾病的本原只是一直静悄悄地躲在那里，幸灾乐祸地看着自我折磨的人们贻误病情，在痛苦中轮回……

简单说吧，木碗你可以斩钉截铁地告诉那个女孩子两点：

1.她不是疯子，这辈子都不会是。

2.“为什么去医院要去挂精神科或者去精神病院看呢……”——很简单，因为我们的国家还很落后，绝大部分地方没有条件分开治疗。

CL1234

说穿了和精神病相差不大，因抑郁杀人杀己的大有人在，很容易复发的。