恳情专家指点:人格解体如何治?谢谢

晓雾

就象生活在梦里,这种状况一直持续了好多年了,内心非常痛苦,请教专家怎样才能治好,先谢了

eutgoeru

(我不是专家，一下内容仅供参考)

人格解体（Depersonalization）一种自我意识障碍。患者不能确认自身的真实感觉，产生一种奇怪的复合体验，难以将这种体验作出令人理解的说明，感到内在世界或外在世界或内外世界都在改变，而且具有一种含糊的、不舒服的生疏感。常采用“非真实”或“脱离”等来加以描述。 ??人格解体的基本特征是患者对整个自我感觉的变化，其具体表现为：（1）现实解体。此时，患者描述周围环境似已发生改变，周围环境可能像一个舞台装置，为两维空间或平面的，而且颜色也改变了。事物可能变大、变小、变形、变近或变远、变得模糊不清或像何等梦一样。（2躯体解体。此时，患者对身体的体验发生改变，觉得物体的个别部分或者变得很大，或者变得很小：或者是镶嵌在一块的，或者是分离的，等等。（3）情感解体。此时患者体验性情感丧失，不能哭、不忧虑、不能爱和恨，很少表现乐观和自信，较多表现为捻，没有心境变化，与自杀企图无显著关系。研究发现，这些表现可能扩大到包括空间感觉的异常，如失重感、漂浮感、离开躯壳的感觉等。对时间感觉也有异常，如觉得时间加快了或减慢了，以及现在的行动似乎同时也发生在过去或未来。 ??人格解体容易诊断而难予定义。从临床需要出发，可将上述现象用“人格解体”这一术语概括。由于患者常用“似乎是”来形容他的形形色色的体验，而且感到奇怪，难于描述，因而常常容易被误解，也即被归入某一精神病类型。例如，把“我已死”、“我不存在”或“我和身体不在那里”等体验，归入精神性抑郁症的妄想；把情感丧失或感觉到一切行动都是自动的或像被人操纵的木偶，怀疑成是精神分裂症，等等。 ??G．J．塔克指出，人格解体是一种复合症状，曾被当作原发现象，但通常认为是在像精神分裂症、忧郁症和神经官能症等不同的疾病中出现的一种症状，因而在诊断上没有什么特殊性。然而，作为一种临床经验的疾病状态，保持着它的独特性和不变性。一般情况下，这样一些提问可以得到病人是否存在人格解体的印象：（1）你有过自己是两个人的感觉吗（一个在活动，另一个在看着）？（2）你是否在某个时候对自己有不实在的体验？（3）你曾否感到自己像一个陌生人？（4）你曾否感到自己和别人之间隔着墙壁或面纱似的？等等。 ??塔克从300多名患者对这些问题的回答中得出结论：（1）人格解体是一种明确的体验，当用这种方法问到曾有此种体验的患者时，他们是立刻就明白的。（2）人格解体是一种原发的内心感觉状态，可能发生于许多情绪状态之下，包括病理的和正常的，亦可出现于忧郁情绪和认识过程障碍的情况之下。（3）具有人格解体症状的患者往往有慢性焦虑、持续性忧郁情感和一不定期程度的思维病理变化表现，在评价人格解体与思维过程的关系中，发现人格解体多见于思维分解与概念界限混淆不清的病例中。（4）人格解体与焦虑有明显关系，但与妄想或幻觉现象没有明显的相关，与猜疑和妄想狂尤少联系。（5）人格解体现象与精神分裂症联系较多，特别是在隐袭性或边缘状态的精神分裂症患者中，这种疾病患者比在混合性忧郁症中更为多见。而且，许多有人格解体现象的病人也有显著的癔病特征。（6）人格解体在年轻人中较常见，但与性别无关。 ??有关研究发现，人格解体的发作持续时间从数秒到数月，最常见的为数分钟或娄小时，该症状在许多疾病中出现，但也见于正常人，特别在疲惫状态、药物中毒或似睡非睡之时。孤立的的短暂发作，特别是在疲乏之时，需与颞叶癫痫区别，后者在临床基础上是可以区别的。人格解体可能出现周期性、持续性现象，最常见的病理情况是伴发于焦虑综合症，特别是灾难性综合症或恐怖-焦虑-人格解体综合症。在正常女性中常伴发于轻度的广场恐怖症，亦见于神经症和精神性抑郁，尤其是在严重抑郁时。少年有时在极度恐慌时可出现急性人格解体，从而导致严重行为障碍，但不能误诊为重性精神病。