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发表于 14-3-10 03:56:44
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双相障碍患者 的代谢综合征患病率是普通人群的 1. 6 ~ 2. 0 倍[22,23],流行病学调查提示代谢异常导致双相障碍 标准化死亡率提高 1. 9 ~ 2. 1 倍[24],代谢综合征也 会增加疾病的严重程度和自杀风险[25]。双相障碍 患者发生代谢综合征的可能原因是不良的生活方 式、药物引起体重增加以及共同的病理机制,后者包 括遗传因素、胰岛素抵抗和异常激活的免疫炎症信 号传导级联等。既往随访研究结果提示抑郁症状可 以独立地预测代谢综合征发生,最近一项 7 年随访 研究发现代谢综合征反过来也可以预测抑郁症状出 现,因此代谢综合征与抑郁症( 症状) 为双向作 用[26]。据此推测,治疗代谢综合征的药物也许能够 有效缓解双相障碍的抑郁症状,故国外已有学者尝 试将胰岛素增敏剂吡格列酮或罗格列酮应用于治疗 双相障碍共病代谢综合或胰岛素抵抗,疗效与安全 性有待深入探究。 |
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