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碳酸里(转贴)

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1#
发表于 04-4-28 21:38:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
碳酸锂 (Lithium Carbonate   Candamide )

性状: 为白色无定形或结晶性粉末,无臭,稍有碱样味。溶于水、几乎不溶于乙醇。

〔药理和应用〕: 本品有很明显的抑制躁狂症作用,还可改善精神分裂症的情感障碍,治疗量时对正常人精神活动无影响,作用机制尚未明确。据研究推测,本药具有稳定情感作用,可能系由于锂离子影响钾、钠离子的三磷酸腺苷酶活性,使神经元间细胞膜钠离子转换功能改善,导致儿茶酚胺类神经递质含量降低而致。亦有人认为锂盐可抑制腺苷酸环化酶而降低环磷酸腺苷含量,从而降低多巴胺受体的敏感性,产生药效。此外,碳酸锂尚可促进5-HT合成,使5-HT含量增加,亦有助于情绪的稳定。。临床主要用于治疗躁狂症和预防躁狂忧郁症的复发,也可用于忧郁症、分裂情感性精神病、周期性精神病等。此外尚可用于治疗粒细胞减少症、月经过多症及急性菌痢。

用法和用量: 口服:治疗躁狂症,开始每次0.25g,每日3次,根据病情及服药后反应逐日增加,每日0.25~0.5g,一般不超过每日1.5~2.0g。治疗白细胞减少症,每次300mg,每日3次。治疗月经过多症,月经第一日服600mg,以后每日300mg,分次服,共服3日,总量1.2g为一个疗程。治疗急性菌痢,每次100mg,每日3次,首剂加倍,总疗程7~10日。

体内过程: 口服易吸收,2~4小时血药浓度达峰值。8小时后几乎全部被吸收。连续服用常规剂量,约6~7日血药浓度达稳态。吸收后分布于全身各组织。T1/2为18~20小时。主要经肾排泄。少量从粪便、汗、乳汁排泄。
〔 禁忌症  〕
1、孕妇特别是妊娠初期三个月,勿用碳酸锂。
2、由于碳酸理可自母乳中排出,其毒性可影响及婴儿,应用时须考虑利弊。
3、老年及体弱者,治疗期或维持治疗时均应减少用药量。
4、下列情况应禁用:心血管疾病、中枢神经系统疾患(如癫痫或帕金森病)、脱水、糖尿病、甲状腺功能低下、肾功能不全、严重感染、尿潴留以及用低钠饮食者。
5、用药期间应定期随访检查:①肾功能。②血锂含量测定,按规定须在未次服药后12小时采集血液标本;治疗期间一般每隔两周进行一次血锂含量监测,直到病情稳定时为止。③甲状腺功能测定,由于碳酸钾可抑制甲状腺活动,必要时可在治疗期间加服甲状腺制剂。④白细胞计数与分类,锂可产生可逆性的白细胞增高。
〔不良反应 〕   
1、常见的有:①恶心、呕吐,可能系胃肠道刺激,如症状严重也可能为中毒症状。②双手震颤,可能是中枢神经反应或早期中毒症状。
2、少见的有:萎靡、精神紊乱、口齿不清、全身无力、胃部疼痛、双下肢浮肿等。
3、极少见的有:视觉模糊、抽搐、健反射亢进。
4、下列反应如持续存在,需注意:失眠、头昏、头痛、口渴、多尿、便秘、腹泻、月经紊乱、肌肉疼痛等。

〔配伍禁忌〕: 本品与甲基多巴,苯妥英钠合用,锂的血浓度虽不升高,但可引起锂中毒的换兆。非甾体抗炎药能提高锂的血浓度,增加不良反应,故不宜合用。过多的氯化钠摄取能增加锂盐的排泄,而摄取不足可促进锂盐蓄积,并增加中一毒危险,服用锂盐患者不可用低盐饮食。

制剂和规格:  片剂:0.25g/片、0.5g/片。
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2#
发表于 04-4-29 17:26:14 | 只看该作者
ayaa建议转帖的时候加以加工比较好,将它简化,让大家一眼就可以看到自己需要的东西,而且最好带点科普的色彩,就是说通俗易懂点吧,不要长篇大论的,要有的放矢比如对很多的患者来说作用机理是次要的,而早期识别副反应恐怕是关键。要重点突出,这样对大家的帮助才大。
不过还是很感谢你的工作,看到你一直都在很努力的收集资料,很不容易啊。以上只是我个人的建议仅供参考。
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3#
 楼主| 发表于 04-5-4 12:43:30 | 只看该作者
亲爱的france:
   我之所以没有编辑和摘编,是因为对于每个人来说。她或他需要的东西都不一样。如果我想当然的断章取义的话,怕把别人很需要的东西删了。
   因为我查资料的时候,就非常需要原始的资料,而不希望读到太过科普和简单的资料。因为大家都是长期受病困扰,想必对基本的东西都了解了。
接下来,我想应该对医生所学的东西有了解。才能更好的了解药物,更好的监督医生给自己下药。
另外,我也不敢瞎删,因为我不是医生。我怕我会误导大家吃药。虽然医生不是可以完全信任,可是相比我这样的患者还是对药物要更了解的。
对于早期的副反应,其实我也不是很清楚。因为我还好。所以我把我所能找导的一切都发出来,请大家各取所需。
大家都能找需要的最好。
但是非常谢谢你给我的意见,的确,对于 大部分人来说,尤其病情还比较严重的人来说。看长篇大论是不可能的,我有体会。我病的时候,还是要最简单的结论,每天跟医生问药物知识。不是很关心作用机理的。
今后我会想办法做一个简化的重点突出的资料。
而原始资料发一个特别的栏目,专门收集,供有兴趣的和精力的人来查阅,你看好么。
还是要谢谢你,关心这个板块,没有大家的支持,我是活不下去的。呵呵
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4#
发表于 12-3-7 15:40:15 | 只看该作者
为了让你活得下去,支持你一下
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