关于抑郁症治疗的一些看法

a88127 · 发表于 12-5-31 21:36:49

目前治疗抑郁的常用药物有近十种，这些药物疗效相近，部分药物的疗效可能高于另一部分药物，但不会高太多。有时一种药物没效，换用不同类的一种药物可能有效，但有效率降低。目前的药物在副作用方面已经有了明显改进，但在疗效方面始终没有明显进步。也许对有些人而言，药物治疗是无益的。其他可选的治疗方案是心理治疗、体育锻炼和光照治疗。具体是哪种对你有益，也要你试了才知道。关于心理治疗，个人理解对那些轻度和有心理纠结，对一些日常问题缺乏正确认识才有效，如果属于内源性抑郁，我估计效果不大。至于体育锻炼，有部分人有效，但也有人会加剧体能消耗，起到相反的效果。光照治疗效果参差不定，对于那些冬天严重，夏天减轻的患者效果比较好，如果不是属于季节性的患者，就算有一定效果，但不明显。另外还有一种电休克，对严重患者比较好，但会损害短期记忆，而且治疗也不方便，也不是常用的可行办法。在这里我主要说一些药物治疗的方法。目前治疗抑郁的主要药物有SSRI/SNRI/NASSA.一般首选SSRI,如果无效再选另外两类药物，如果再无效，就要考虑联合用药了。一般是SSRI+非典型抗精神病药，SSRI+TCA,SNRI+NaSSA.另外药物的足量和足疗程也很重要，足量的理解是药物加到药品说明推荐的最大剂量，一般SSRI是两片（兰释4片）；足疗程是一种治疗方案具体的剂量要有2-3周的观察期，氟西汀可适当再延长1-2周的观察期，如果无效再改变方案，过早的改变治疗方案只会导致治疗失败。另外非典型抗精神病药的增效作用也有强弱，奎硫平和奥氮平最强，利培酮最差。关于一些药物的评价可看下面的网址，希望帮到你。