罕见的躯体形式障碍，请帮帮我！

flood

我的症状很多，但主要方面应该类似于躯体形式障碍，但不是很典型的常见的那种，而且也比较复杂吧,因为我在网上很少看到类似的症状。因为我也看过很多心理方面的资料，我就将有可能有关系的经历及以住的症状按时间顺序来写吧,因为我的症状确实很复杂，所以有点长，请谅解。

首先讲一下我的家庭背景。
在我的记忆中，我很小的时候虽然比较调皮，但好象有点内向，有些拘谨，胆子比较小。有几件有印像的事可以说明：1. 刚上小学的时候我上厕所大小便都不点不好意思，因为怕旁边的同学看到。不过稍大一点就没有这种情况了。 2. 读小学的时候老师要求我们大声朗读课文，我都是默读或是很小声的读，老师叫我读的时候也很不自在，一方面是胆小，另一方面好象别人都在看我，满身不自在。我种情况一直到现在都是我的一个主要的问题之一。

我出身于一个普通的农民家里。十岁前爸一直在外打工，很少在家。因此小时候对爸爸感觉很陌生，甚至有点怕，记得小时候他从外面回来叫我叫爸，我死活都不叫，甚至到初中都不愿意叫，为此爸还打过我多次。爸为了让我好好读书有所出息，对我很严格。此外，在我读初中一的时候，我妈就过世了。爸爸过世后，初中几年爸爸还经常打我，直到高中寄宿才打得少了。这些可能都是造成我患神经症的一个原因吧。还有就是我爸也是属于那种少言寡语较内向的类型，而且好像也有一点躯体障碍的症状，比如经常干咳，擤鼻子等。这可能也是一个遗传方面的因素吧。

还有小时候的一个经历可能也有很大的影响，那就是小学一年级或二年级的时候在学较看到一个学校的女孩子面部不停的有一些小动作，有一些比较怪的表情，歪牙咧嘴的，具体不是很记得了，可能是咬腮，或是本身有病不停的抽搐吧，不过当时只觉得好玩和好笑吧，因此印像特别深。我也不知道怎么回事，可能模仿吧，反正后来我也慢慢也养成了这种习惯了。主要是经常咬腮或嘴唇内皮，不过自己从来没有意识到有什么不好，不过好象有时候停止倒觉得不舒服，腮部有一种怪怪的感觉，因此一直都有这种习惯。直到进高中后，有一次一个同学笑我，还故意对着我模仿了我的动作。自己才对这种习惯有了意识，才知道去控制。说到躯体症状，初中的时候好像还有另一个症状，就是有一段时间，老师看到我就感觉有点不自然，目光也有点不自然，眼睛生痛很难受。这种症状到高中和大学都经常有。

高中是症状开始大量出现的阶段。高中我考上了重点高中。班上很多同学都是初中的佼佼者，而且很多人家庭背景好，所以感觉很自卑，压力很大。感觉自卑的原因还有就是自己由于长得很瘦，而且感觉自己的牙齿和嘴巴向外翘，所以觉得自己很丑（其实我不丑），因此很内向，特别是不敢和女孩子说话。高一的时候还有一个症状就是有一点咽异感症，总爱干咳。不过还不是很重。到了高三的时候，又出现了一个症状，就是在打篮球足球的时候（我很爱踢足球），总觉得腰总不舒服，裤子要掉下来，不停地去拉裤子，以至于到了高三的时候我都很少踢足球了。再后来又有其它一些症状，比如总觉得衣领弄得脖子好痒；太在意鼻子塞了，感觉不舒服；上晚自习的时候由于感觉别人在看我，经常感觉不自在，脸发烧眼睛很累等等。

不过高中时以上症状还不是很重，对学习和生活影响很小。那时候也不知道什么神经症什么的。到了大学，这些症状就变得更重了。进入大学首先出现的症状是：由于感觉自己的嘴巴向外翘，所以特别在意自己的嘴巴，所以在和同学和老师在一起时总觉得嘴巴不舒服，总是用舌头去舔，自已又想去控制，非常地焦虑和苦恼。后来不知道在哪里看到了强迫症这个名词，所以去心理咨询，医生也说是强迫症，叫我用森田疗法自我调节，还开了多虑平。虽然这个药副作用较大，不过吃了半年还真的好了。但没进多久，高中时候的症状又出现了。首先是总觉得裤头要掉，总要去拉，后来我吃氯丙米嗪，副作用比多虑平小一点，时了一段时间又好了。但好不没多久，又是下一个症状，那就是觉得衣服弄得脖子肩膀好痒，当时买了一件毛领衣，使症状变得很重。以前这些症状医院诊断为强迫症，但我感觉主要不是强迫症，因为虽然有不断重复的动作，但症状主要是躯体局部不舒服的感觉，所以我觉得主要还是躯体形式障碍。毕业后出现的症状是类似小时候的咬腮的症状，不过不是咬，而是觉得腮部有一种怪怪的束缚感，总是用舌头去顶。

2004年到现在，开始主要症状有点类似咽异感症，咽部觉得有痰干咳。但又不全是咽异感症，因为有时候即使不觉得咽部有异物的时候，还是觉得喉咙和上腭部有一种怪怪的，木木的，硬硬的感觉，用舌头去抵一下或吞咽一下会舒服一点。平时一个人的时候比较轻，但和人交交往的时候特别是很多人注视的时候（比如开会）加重，有异物感或喉咙和上腭怪怪的感觉很难受，很焦虑，面部表情好象紧张，说话都受影响。别人看上去好象我只是比较内向，其实并不是什么紧张和内向，我现在在公众场基本上并没有怕的感觉，主要是咽部不舒服引起的焦虑，以及想控制做吞咽和舌头抵上腭的动作而引起的。但因为在公众场合比较严重，所以我想应该与社交紧张会有关系。这段时间吃过国产百忧解，国产赛乐特，万拉法新，米氮平，丁环螺酮，黛力新。这几种药除了万拉法辛负作用较大外，其它几种负作用都很小。国产百忧解，国产赛乐特开始吃效果明显，但到后来慢慢没什么作用了。万拉法新，丁环螺酮，黛力新吃的时候不长，所以没有感觉明显的作用。米氮平基本上没什么负作用，除了体重增加以外。效果也有一点，而且比较持久，但也没有把我的症状根除。

去年在网上看到的一些文章，说神经症靠药物很难根治，最好的方法是森田疗法，顺其自然，还有就是要改变向内的性格，少去关心自己。所以我开始思考我是不是要从根本上改变自己，和改变我对待神经症的态度。我开始实施森田疗法。没想到很快就有效果了。我的症状有一些改善。但好了大概半年，后来症状又有了反复，到现在好象又回到了以前。

我觉得我的症状有点奇怪就是因为我的症状不是具体哪一种症状，也不是很典型，自己有时候觉得自己没什么问题，我相信别人肯定了看不出我有什么问题，只是觉得有内向而已，但有时候，特别是在很多人面前时，症状是确确实实存在的，对我的社交也是影响很大的。有时候就算咽异感等其它症状没有了，吞口水也会成为我的一种焦虑，总是会感觉到有什么不舒服而产生焦虑而影响我与人交往（特别是说话时）。回顾我经历的症状，我发现除了最初的一两个症状外，绝大部分时间和症状都集中面及口腔，而主要影响的是与人交往，特别是说话时。因此，我觉得造成我的问题的主要原因主要在于以下：1.我本身就具有那种易感和易受暗示的特质。2.小时候家人就说我内向，不爱说话，不善言谈。这个原因及其它原因导致我在潜意识里对与人交往及和人说话产生一种焦虑，而这种焦虑表现到与说话相关的躯体不适上面。

我想请问t各位专家我这个情况可以治好吗？具体怎么解决？是通过药物还是心理疗法？有什么建议？

难治抑郁

我更多躯体，从初中开始，有些莫名的来，莫名的去，有些还在

听风看风

药物治疗

flood

2# 难治抑郁
唉，不知道怎么样才能治好。

森田正牛

你的医生给你的建议是正确的。那就是学习森田疗法。

我很羡慕你第一次看医生就有人告诉你正确的途径。你的医生真的了不起。

森田正牛

神经症不管有多少种症状，本质是一样的。

失忆

接纳的丰富内涵
    一宁

接纳，就是接受、收纳，不论好的坏的，就像礼物一样，一律收下。

心胸狭隘者不会接纳，他的成见和是非标准很多，在成见和是非标准的衡量下，总是有一部分被排斥。
计划和梦想太多者不会接纳，生活是不断流动、变化无常的，明天是什么样，谁也无法预料，汶川地震、车祸、瘟疫、人际冲突……你怎能预料呢？更多的计划和梦想使你再无常的事实面前无法适应，无法接纳。
担心当然是典型的不接纳。
悔恨过去也是不接纳。
接纳也就是放下，放下你的主观愿望，也就对现实接纳了。
接纳者心胸宽广。
接纳者的心是敞开的，因而是灵活睿智的，他不会闭关自守，而是不断地改革开放，所以人生很成功。
自大、傲慢与接纳者毫不相干。
接纳者是非分别念较少，它意见很少，显得笨拙，其实这是“大智若愚”之相。
接纳也就是顺其自然的人生作风。
接纳者心理健康、自在安详。

同转移注意力、不关注症状一样，接纳是摆脱症状的无为之法。对症状越控制越严重、越想摆脱越摆脱不了是每一位神经症朋友切身的无奈的体会吧。而转移注意力、和接纳正是摆脱症状的方法——无为之法。
接纳是无为之法的一种。它比转移注意力更适合神经症患者的根性，因为转移注意力需要很大的愿心和努力，否则对严重的症状便无可奈何，因为症状的能量太强大了，注意力转不过去，实践证明的确如此。

接纳怎么是无为之法呢？
面对同样的表情呆滞、眼光不自然、可能被敲诈、反复检查、被人冷淡等所谓的症状或逆境，接纳者并没有是非分别之念，眼中根本没有逆境和症状这个概念，相对于我们对症状和逆境的排斥，是无为的。
我们没有接纳的作风，所以得像接纳者学习：
首先要直接去面对你的症状或逆境，这是接纳的基础。
然后把症状看的很平常，随时意识到它与其它现象没有什么区别，谁不紧张呢？谁没有表情呆滞的时候呢？谁没有表情呆滞的时候呢？谁没有丢三落四过呢？……（咨询时面对每个人的具体症状和情景再详细分析）
同时带着症状去学习、工作和社交！与症状同在。
如你实在害怕，我们可以一点点地接纳，直至完全接纳，也就是所谓的脱敏疗法。

同样是无为之法，为何接纳比转移注意力更有效呢？原因主要有二。
1、神经症的各种症状都是个虚假的东西，你的种种症状不过是杞人忧天、庸人自扰。我们一定是对某个观念信以为真，一旦你亲眼看清这个观念是假的，你便解脱了。
之前，你一直在忙于逃避，没有时间接纳，因此根本没机会看清真相。而现在，通过接纳，直接面对症状，你将获得丰富的信息。
2、根据感觉适应规律，对任何逆境和症状，通过转变心态，持续接触，保持放松。慢慢地逆境和症状会在你眼中消失——哪有顺逆境之分，好坏、顺逆只是分别心的影子，有分别心的人才有好坏顺逆之分。对此详见本栏目下的《感觉适应》、《无是非分别之心》。

接纳其实很简单，只是我们身处的社会文化环境是 非接纳 的：到处充满了是非评判和要求，慢慢地，我们的自我形成了，他人对你的挑衅和炫耀更是对你自我的一起强化。一个自我很大的人，对接纳会感到非常陌生、非常不适应、所以接纳总是做不到呢。

慎闻

药物治疗非常重要！

ShellBabae

1# flood

不罕见，我的躯体症状就是肚子难受，没法形容得难受，只要醒着就能感觉到难受。到正规大医院心理门诊进行药物治疗，在你的难受劲儿有所缓和以后，再进行行为认知的治疗，例如心理治疗。还可以尝试其它的方式，瑜伽，音乐，催眠都行。

但，药物治疗是一定要的。

flood

5# 森田正牛

我自己用森田疗法是有一点用，但是好象还是不能完全解决问题，特别是在公众场合。森田理论看上去是很有道理，但有时候自己实施起来有点难。

flood

8# 慎闻

用什么药物呢？感觉药物也只是能够对症状有点作用。

flood

9# ShellBabae


你的症状应该对社会功能损害较小吧？但我的就主要是对社会功能 的影响。
你现在好了没有呢？
你有用过催眠吗？