颜文伟对焦虑和抑郁的看法（回复病人的帖子）

皮特2010 · 发表于 11-2-19 16:33:11

小谭：这是我的看法：不论抑郁症、还是焦虑症，其主要病理机理相同，均在5HT神经递质的缺少。对它们的治疗也相同，都是设法增加这种神经递质。用安定类抗焦虑药、治不了焦虑症；要治疗焦虑症，还得靠抗抑郁药。所以我认为，抑郁和焦虑，只是一件事物的两个方面，分不开，分不清。一般医生，往往看到焦虑症状多，就叫焦虑症，看到抑郁症状多，就叫抑郁症。你目前所剩下的症状、失眠，是抑郁症的一个部分。你现在没有抑郁情绪，是因为你吃了西酞普兰；它只能暂时增加5HT神经递质，但是抑郁症的根本病理变化还并没有修复。所以失眠也没有得到解决。抑郁症状好了，要等根本病理变化完全修复，失眠才会跟着好转。我建议你吃米氮平，不是半粒，而是1粒。加不加阿普唑仑？看当时情况。如果经济条件许可，用思诺思、或许成瘾可能少些，但也只是或许。我认为，西酞普兰2粒，还嫌少些，可以试试加到3粒。