抑郁症知识介绍

波波

（转自百度贴吧 > 抑郁症吧 ）

一．抑郁症的定义.抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。抑郁是不愉快的心境体验。

所谓抑郁心境是指在一段较长时间内所体验到的占优势地位的一种抑郁情绪或抑郁心情。

原发性抑郁症的概念：是指发病前无其他精神疾病及临床各科疾病的抑郁症。

二．抑郁症发作的特征性症状
（一）持久的情绪抑郁或情绪低落种情绪抑郁低落通常要持续二周以上，是抑郁心境的重要表现，特征性症状。与正常人遭遇挫折所产生的情绪抑郁低落有所不同。

1．正常人的情绪抑郁特点（1）有客观不良的生活事件存在，在这生活事件刺激之后产生情绪低落，用生活事件性质可以解释其情绪低落的发生。（2）情绪低落持续时间一般短暂，如数小时数天。（3）情绪低落抑郁不是天天如此，不是时时刻刻如此。（4）经家人亲朋好友安慰劝解抑郁情绪可以好转。（5）变换环境，如外出旅游，逛公园或遇到高兴之事，可以冲淡不愉快的心情，或使心情高兴起来。或随生活事件的消失而情绪好转。（6）一般随时间的迁移，不快之情绪也日益淡化。（7）一般不影响工作生活学习和社交。（8）无抑郁症发作的其他症状，如认知障碍，躯体障碍

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2. 抑郁症的情绪抑郁特点
（1）可以在身处顺境，无客观不良生活事件作用的情况下发生，令家人亲友百思不得其解，甚至病人自己也找不出原因，感到莫名其妙就心情不好，情绪低落。（2）有些抑郁症情绪发作之前，可以有社会心理生活事件发生，但这种生活事件与其抑郁之发生并无明显的因果关系。并且不因生活事件的消除而情绪好转。（3）情绪低落，抑郁往往持续数周，数月，不经治疗可长达年余或数年。（4）情绪低落几乎天天如此，不经治疗难以消除。（5）一般安慰劝解疏导，改变环境均难以改善其抑郁情绪。（6）在情绪抑郁低落期间，高兴之事不能使其情绪得到改善，并不因高兴之事而高兴，感到高兴不起来。（7）抑郁情绪随着时间的迁延，并不淡化，相反而日益加重。（8）抑郁情绪多影响工作，学习，生活和社交。（9）具有抑郁症的其他症状，如认知障碍，精力减退缺乏症状。（10）抑郁症的抑郁情绪的发生，有其病理生化代谢的基础。（11）部分抑郁症（内源性抑郁症）的情绪低落有晨重夜轻节律的变化，这种变化有其生化代谢基础。早上及上午情绪低落明显，而黄昏时分开始减轻，晚上更轻些。而外源性原发性抑郁症，则往往早上情绪好些，下午尤其是晚上重些。

3.情绪抑郁导致的续发症状（1）自尊心下降，自我贬低自己，自我评价过低    否定自己已经取得的成绩，否定自己的优点，看到的只是自己的缺点不足。（2）自卑观念  认为自己处处不如他人，是人都比自己好。感觉自己无能，学习，工作，生活样样不如人。（3）自信心下降   认为自己干什么也都干不好，或没有能力做好工作，学习，社交活动。遇事退缩，宁推不揽。（4）自责自罪观念   （5）自杀观念及行为   认为自己活在世上对社会和家人无所贡献，还给人们增加负担，还是死了好。或认为罪大以死谢罪。（6）注意障碍   主动注意力易集中，固定在抑郁心境及病志观念的体验之中，即主动注意力增强，而外界事物特别与妄想观念有关的事物亦引起其注意，即被动注意增强，而且因为心情抑郁，故注意力兴奋集中也缓慢，故出现注意缓慢。注意集中在抑郁心境体验及病态观念体验上，不易转移到工作学习生活上。（7）记忆障碍   由于情绪低落，易引起平时回忆不起的，不以为意的回忆，显示远事记忆增强，尤其是不愉快之事的回忆，感到往事均是“错误”，“缺点”，一无是处，毫无作为，而自责，自怜，悲伤，叹息。产生往事不堪回首之哀叹。由于注意力固定于内心抑郁体验，病态观念的体验不易注意到日常生活客观需要记住的事物上，加之注意兴奋集中的缓慢，思维联想的缓慢，故易引起瞬时记忆近记忆的减退。有的甚至可以对熟悉之人和事感到生疏感，疏远感。以上由于情绪低落所导致的认知障碍症状，可视为抑郁心境或抑郁情绪的续发表现。

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（二）   情感体验不能
1．情感体验不能是抑郁心境的另一特征性症状。一方面是体验不到高兴，没有高兴的体验。另一方面还可能表现在对令人悲伤哀愁愤怒恐惧之事，不能在内心有相应的体验感受。虽然理智上知道事件的性质，知道自己理应有相应的内心情感感受，但是却无相应的感受。感觉自己好像“我没情感了”，“我变了一人似的，变成无情无义的人了”，“我简直是木头人”……

2．情感体验不能的续发症状（1）兴趣丧失   表现为对一切娱乐事物，爱好的事物和活动均兴趣索然。（2）被动注意力减退 （3）社交的退缩   表现为不愿意参与社交活动，不与亲友交往，显得孤僻退缩（4）自尊心自信心下降，自卑自责观念明显（5）自杀观念（6）人格解体   由于缺乏内心情感体验，故感觉自己是“行尸走肉”，“只有空躯壳，而无灵魂”，“自己已不存在”。（7）现实解体  表现为对客观事物也感到不是真实的，似是而非。

（三）   情感表达不能
1．情感表达不能是抑郁症心境障碍的另一重要特征性症状。亦可以是抑郁症的首发症状，在抑郁症发作初期即可出现。表现为对客观事物的高兴欢乐悲哀愤怒恐惧的性质能认识，并能有相应的内心情感体验，但是却不能将内心的这些情感体验用表情动作举止言行表达出来，尤其是不能用表情表达出来。即情感或情绪的表达障碍。

2．情感表达不能导致的续发症状  （1）社交退缩  由于不能表达情感，故不愿意与人交往，怕被人误解，怕受到指责。（2）自卑观念  自我评价低（3）自责观念（4）自信心下降3．这种不能够感觉，不能够悲伤的特点是抑郁症的重要诊断性标志，是属于抑郁症体验的核心。

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（四）精力不足或缺乏
1．精力不足，精力缺乏是指个体的精神活动，体力活动以及躯体内脏功能或动力或活力不足，从而出现种种症状。

2．精力不足缺乏的表现（1）认知活动减退  如感知觉能力，感觉综合能力，注意力，记忆力，思考力，活动能力和效力的下降。工作，学习，生活，社交能力和效率的明显下降。情绪的兴奋或振奋能力的下降。（2）体力脑力活动的抑制或运动的抑制   表现出以下的症状：a.体力下降或力气下降，突出表现易疲劳感，全身无力。稍微干点活，即使做些家务活，也感到疲惫不堪。b.脑力活动下降，突出表现稍微进行脑力活动即感到累得慌工作学习效率下降。  c.主动性积极性差  不论工作，学习，生活，社交活动均缺乏主动性和积极性，变得消极，被动，拖拉，懒散，缺乏热情，干劲和活力。d.生活慵懒  对日常个人仪表，衣着，起居饮食，个人卫生等均懒于讲究整理。f.动机欲望减退缺乏  。

           还有一些其他的症状，因为不是很常见，加上为了避免一些朋友的误解，反而自己吓自己，过于担心起自己的问题来，就不提供这些资料了。因为确诊和治疗还是到医院去比较合适，有不少其他的躯体疾病也会出现抑郁症的某些症状。

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抑郁症自我测试

抑郁症与一般的“不高兴”有着本质区别，它有明显的特征，综合起来有三大主要症状，就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制
        请仔细阅读以下问题，圈出最适合自己情况的分数，然后将分数累加，每一项的得分为：“不是”为0分，“偶尔是”为1分，“有时是”为2分，“经常是”为3分。

　　1.你是否感觉沮丧和忧郁？

　　2.过去常做的事，现在做起来是否感到吃力？

　　3.你是否无缘无故地感到惊慌和恐惧？

　　4.你是否容易哭泣或感觉很想哭？

　　5.过去常做的事，你现在是否兴趣减低？

　　6.你是否感到坐立不安或心神不定？

　　7.你是否晚上不服药就很难轻松入睡？

　　8.你是否一走出自己的房间就感到焦虑？

　　9.你是否对周围的事物失去兴趣？

　　10.你是否毫无原因地感到疲倦？

　　11.你是否比平时更爱发脾气？

　　12.你是否比平时早醒，醒后就再也睡不好了？

　　得分在15分以上，说明你应到医院就诊。得分在5～15分之间，说明你有一定的抑郁情绪，也应寻求医学帮助。如果你有自杀或伤害他人的念头，请立即告诉医生。

　　抑郁症的鉴别诊断:

　　（１）内源性抑郁症：

　　存在下列症状之一者，应考虑内源性抑郁症的可能：

　　１、即往有躁狂或抑郁发病史。

　　２、家族中有躁狂或抑郁病史。

　　３、本次病程过程中躁狂表现。

　　４、有精神运动性迟滞。

　　５、早醒或症状有晨轻晚重的变化。

　　６、内脏功能低下，食欲减退或体重减轻，而无躯体疾病的存在。

　　７、自罪观念，任何幻想或妄想

　　８、严重的自杀企图或多次自杀未遂。

　　９、生活不能自理，自知力严重缺乏。

　　（２）反应抑郁症：

　　存在下列情况之一者，应考虑反应性抑郁症的可能：

　　１、急性起病，病程不到半年。

　　２、有明显环境因素诱发，且症状与环境因素有关。

　　３、精神创伤常萦绕于脑际，难以摆脱。

　　（３）药物所致的抑郁状态：

　　患者可能找到使用药物病史。

　　（４）器质性疾病或躯体伴发的抑郁状态：

　　可找到器质性病变。

　　（５）其他神经症和精神病伴发的抑郁状态：

　　除抑郁症状外，患者无神经症和精神病其他症状。

　　抑郁症的诊断:

　　（１）符合神经症诊断标准。

　　（２）以持久的轻度至中度抑郁为主要临床相，伴有以下症状至少三项。

　　１、兴趣减退，但未丧失。

　　２、对前途悲观失望，但不绝望。

　　３、自觉疲乏无力或精神不振。

　　４、自我评价下降，但愿意接受鼓励和帮助。

　　５、不愿意主动与人交往，但被动接触良好，愿意接受同情和支持。

　　６、有想死念头，但又顾虑重重。

　　７、自觉病情严重难治，但主动求治，希望能治好。

　　（３）无下列症状中的任何一项

　　１、明显的精神运动性抑制。

　　２、早醒和症状的晨重夕轻。

　　３、严重的内疚和自罪。

　　   ４、持续食欲减退和明显的体重减轻（并非躯体疾病所致）。

　　５、不止一次自杀未遂。

　　６、生活不能自理。

　　７、幻觉和妄想。

　　８、自知力缺损。

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美国权威抑郁症自我测试题

抑郁症被心理学界称作“心灵感冒”，下面这套抑郁症自我测试题是美国权威心理学家杜克教授及其团队根据多年研究分析总结而成的，是抑郁症的初步自我诊断方法中较具科学性的一种。

    [测试方法]根据自己最近两个多星期的心理状态，对下列21道题进行自我对照分析，每题答案中选a得０分，选b得１分，选c得２分，选d得３分，最后将所有得分累加起来。再根据下面提供的对照表比照自己的分数，即可判断自己目前的精神状态。

    1 a我从不觉得比别人差许多；
    b我对自身的缺点和错误总感到自卑；
c我对自己的过错总是不能原谅；
d我对一切过错都遣责自己。

    2 a我从无大失所望的感觉；
b我有时对自己感到非常失望；
c我对自己感到厌恶；
d我十分痛恨自己。

    3 a我没有悲哀的感受；
b我有时感到悲伤；
c我总是感到悲伤，而且再也不能自拔；
d我感到极度悲伤，甚至不能自制。

    4 a我对将来有足够的信心；
b我对将来信心不足；
c我觉得没什么可指望的；
d我觉得将来毫无希望，而且决无好转的可能。

    5 a我总是没有失败的感觉；
b我觉得比一般人失败的次数多些；
c回顾往事，我想起的几乎都是失败的情景；
d我觉得自己生来就不具备做人的资格。

    6 a我象以往一样对一切都不抱偏见；
b我已不象以往一样对一切都很欣赏；
c我再不能对任何事情有真正满意了；
d我对一切都感到厌倦。

    7 a我毫无犯罪感；
b有时我感到自己有罪；
c大部分时间里，我有犯罪感；
d我总有犯罪感。

    8 a我从不觉得我应该得到惩罚；
b我觉得我有可能得到惩罚；
c我期待着别人对我的惩罚；
d我觉得正在遭到别人的惩罚。

    9 a我从没有自杀的念头；
b我有自杀的念头，但还没实施；
c我愿意自杀；
d如果有机会，我就自杀。

  10 a我没有发现最近自己的性生活和以前有什么不同；
b我对性生活已不象以往那么感兴趣了；
c我现在对性生活不太感兴趣；
d我已对性生活毫无兴趣了。

  11 a我不象以往那么担心健康；
b我担心身体各种不适；
c我对健康感到忧虑；
d我对健康感到极度忧虑，根本不能想别的事。

  12 a我一直没有减轻体重的感觉；
b我有体重下降的感觉；
c我感到体重下降了许多；
d我体重下降太多了。

  13 a我的胃口象以往一样好；
b我的胃口已不象以往那么好了；
c我现在胃口很坏；
d我对一切食物都没有胃口。

  14 a我不爱哭；
b我比过去爱哭；
c我最近总想哭；　　
     d我过去会哭，可现在想哭也哭不出来了。

  15 a我不象以往那性急了；
b我比以前急躁些；
c我经常容易被激怒；
d我现在总是处于急躁情绪中。

  16 a我对其他人从未失去兴趣；
b我已不象以前那样对别人感兴趣了；
c我对别人已失去了大部分兴趣；
d我对一切人都不感兴趣。

  17 a我所决定的事一定办到；
b我已没有以往那样雷厉风行了；
c我现在做决定比以前难多了；
d我已无法做出任何决定了。

  18 a我从不觉得比以前丑了；
b我对青春和魅力日趋担心；
c我感到青春不在，日渐衰老；
d我觉得很丑陋。

  19 a我能象以前那样工作；
b我感到现在要开始做一件事情，往往要花费比以前大的气力才行；
c我感到做一切事情都很费劲；
d我已感到什么事也不能干了。

  20 a我能象以前一样躺下就睡；
b我睡觉已不如以前香甜了；
c我比以前要早１至２个小时醒来，而且再难入睡；
d我比以前早好几个小时醒来，而且再也睡不着了。

  21 a我仍象以往一样不知疲倦；
b我比以往容易疲倦；
c我干什么事情都容易疲倦；
    d我总觉得疲倦，不愿做事。

[情绪对照表]

    总分　 　　　　 　精神抑郁程度
    0-10分　　　　　　精神正常
    11-16分　　　　　 多少有些情绪波动
    17-20分　　　　　 抑郁症的边缘
    21-30分　　　　　 轻度抑郁症
    31-40分　　　　　 重度抑郁症
    41分以上　　　　　极度抑郁症

    在上面的这套抑郁症自我测试题中，被初步判断为抑郁症的网友，也不要过分忧虑。抑郁症是一类可以治愈的心理疾病，当发现自己有抑郁倾向后，最好尽快到正规精神科或心理门诊进行确诊和治疗。

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抑郁症自我测试

美国“伯恩斯忧郁症清单（BDC）”，这个自我诊断表可帮助你快速诊断出你是否存在着抑郁倾向。请根据你的实际情况选择答案（没有0分、轻度1分、中度2分、严重3分）
　　一起来做做有趣的心理测试吧，为自己的内心照面镜子，看看镜中的你是否还有不了解的东西。

　　1．你是否一直感到伤心或悲哀？

　　2．你是否感到前景渺茫？

　　3．你是否觉得自己没有价值或自以为是一个失败者？

　　4．你是否觉得力不从心或自叹比不上别人？

　　5．你是否对任何事都自责？

　　6．你是否在作决定时犹豫不决？

　　7．这段时间你是否一直处于愤怒和不满状态？

　　8．你对事业、家庭、爱好或朋友是否丧失了兴趣？

　　9．你是否感到一蹶不振，做事情毫无动力？

　　10．你是否以为自己已衰老或失去魅力？

　　11．你是否感到食欲不振？或情不自禁的暴饮暴食？

　　12．你是否患有失眠症？或整天感到体力不支，昏昏欲睡？

　　13．你是否丧失了对性的兴趣？

　　14．你是否经常担心自己的健康？

　　15．你是否认为生存没有价值，或生不如死？

　　

　　测试结果对照

　　0-4分 没有忧郁症

　　5-10分 偶尔有忧郁情绪

　　11-20分 有轻度忧郁症

　　21-30分 有中度忧郁症

　　31-45分 有严重忧郁症并需要立即治疗