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关于精神分裂症和情感障碍的一些简单鉴别方法

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发表于 09-5-18 23:44:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
众所周知,罹患精神疾病是一件非常痛苦的事情。很多人需要终身服药。然而,因为这样或那样的原因,有一些患者会被误诊。以至于耽误了最佳的治疗时间,使病情蔓延,发展到难以控制的地步。下面,仅就这个问题谈一下简单的鉴别办法。
    一般来说,能够发生疾病的原因还在于一些生理指标的改变,这其中与5-HT摄取物抑制剂、多巴胺受体抑制剂以及NE的关系最为密切。所以,目前在美国和加拿大,已经认可了情感障碍实际上是一种躯体疾病的假说。换句话讲,情感障碍的患者,必须要首先接受药物治疗,然后带恢复后,方可逐渐进行心理疗法的治疗。
    然而在情感障碍的病程中往往会有与精神分裂症相类似的表现。比如说存在强烈的幻觉、妄想症状,有比较明确的自、他杀企图或意向,求治欲望也都不是很强。这就使诊断和治疗过程变得很困难。就现有的经验来讲,可以肯定的是,情感障碍的病人所出现的幻觉和妄想实际上是属于假性的幻觉和妄想,和精神分裂症所表现的症状是不一样的。(精神分裂症的幻觉和妄想是真性的,有明确的表现)。
    另外,在自、他杀这个问题上,情感障碍的患者更主要的是担心自己死去后最亲近的人会受苦,所以往往会出现有穆青抱着孩子一起跳楼的情况。而精神分裂症的患者则不会有这样的一是,他们根多的时候是因为处于幻觉和妄想之中才会选择自杀或他杀。可以说,精神分裂症患者的自、他杀行为是在知、情、意完全失衡的情况下才出现的行为,远比情感障碍的患者要严重的多。
    不过,有一些精神分裂症的患者也会表现出类似情感障碍患者的情况。他们可能会夸夸其谈,也可能会长时间的沉默不语,甚至也会有很多符合情感障碍诊断标准的情况。这在偏执型分裂症和未定型精神分裂症之中比较常见。甚至在精神分裂症紧张状态时,也会出现如同重度情感障碍的木僵状态。不过,这也不是很难以分辨的事情,因为,一般说来,觉得患者尤其比较特殊的表现,而这些表现正是众所周知,罹患精神疾病是一件非常痛苦的事情。很多人需要终身服药。然而,因为这样或那样的原因,有一些患者会被误诊。以至于耽误了最佳的治疗时间,使病情蔓延,发展到难以控制的地步。下面,仅就这个问题谈一下简单的鉴别办法。
    一般来说,能够发生疾病的原因还在于一些生理指标的改变,这其中与5-HT摄取物抑制剂、多巴胺受体抑制剂以及NE的关系最为密切。所以,目前在美国和加拿大,已经认可了情感障碍实际上是一种躯体疾病的假说。换句话讲,情感障碍的患者,必须要首先接受药物治疗,然后带恢复后,方可逐渐进行心理疗法的治疗。
    然而在情感障碍的病程中往往会有与精神分裂症相类似的表现。比如说存在强烈的幻觉、妄想症状,有比较明确的自、他杀企图或意向,求治欲望也都不是很强。这就使诊断和治疗过程变得很困难。就现有的经验来讲,可以肯定的是,情感障碍的病人所出现的幻觉和妄想实际上是属于假性的幻觉和妄想,和精神分裂症所表现的症状是不一样的。(精神分裂症的幻觉和妄想是真性的,有明确的表现)。
    另外,在自、他杀这个问题上,情感障碍的患者更主要的是担心自己死去后最亲近的人会受苦,所以往往会出现有穆青抱着孩子一起跳楼的情况。而精神分裂症的患者则不会有这样的一是,他们根多的时候是因为处于幻觉和妄想之中才会选择自杀或他杀。可以说,精神分裂症患者的自、他杀行为是在知、情、意完全失衡的情况下才出现的行为,远比情感障碍的患者要严重的多。
    不过,有一些精神分裂症的患者也会表现出类似情感障碍患者的情况。他们可能会夸夸其谈,也可能会长时间的沉默不语,甚至也会有很多符合情感障碍诊断标准的情况的特有表现。
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