抑郁症患者的福音
忽如一夜春风来
亲爱的读者,亲爱的朋友和亲人,在我被抑郁症折磨的日日夜夜,在那因失眠而辗转反侧难以入睡的夜晚,在那因焦虑而三更即醒,怀着恐惧和忐忑不安的心情惧怕黎明到来的日子,我是多么想往啊,想往着我有突然病愈的一天……
这一天终于来到了!
1992年10月25日清晨,“忽如一夜春风来,千树万树梨花开”。我的心豁然开朗,我的病竟奇迹般地痊愈了。
1992年10月25日,请读者允许我再重复一遍这个对于我来说是刻骨铭心的日子。那天早晨,我在朦胧在醒来,忽然感觉到我的病好了(在此之前,从未心悦诚服地承认自己有病)。我又恢复了自信,认为自己能工作了。好象原来忧虑的那些事都烟消云散了,觉得眼前豁然开朗,一片坦荡。
接着我设想,过完元旦后上班,因为只有上班了,才能证明我的病完全好了,让家人过一个愉快的春节。这两个月锻炼身体,进行一些适应生活和工作的训练。为什么选择过完元旦上班呢?我想我已有近二年没有上班了,又赶上年末,单位工作可能较忙,恐怕上班后插不上手。盘算好后,我就起床了,对妻子说:“我们出去散步”。两年来,我从没主动要求出去散步,妻子听我说出去散步,很高兴地陪我出去。走不多远,碰上一位同学和她的母亲,我主动走上前去与她们打招呼,这一切我都做得十分自然,一点也没感到紧张,与她们谈话十分自如,寒暄一会后即与她们分别。
我对妻子说:“你看,我与她们说话有没有紧张,挺自然吧”。
“是”,妻子肯定地说。
接着我对妻子说,--不,几乎是郑重宣布:“我的病好了!”
妻子先是一惊,然后马上笑逐颜开地说:“太好了”。
从妻子说“太好了”的音容笑貌中,我仿佛看到了杜甫的“却看妻子愁何在,漫卷诗书喜欲狂”的画面犹在眼前,看到了两年来笼罩在妻子心中的愁云(为了安慰我,妻子还要不时装出乐观的样子)顿时烟消云散了。
我又对妻子具体地说了我的打算,什么时候上班,在上班前如何进行适应工作的锻炼,并提出明天去医院治牙。在病中,我的一个蛀牙掉了一半,也不准备医治,因为那时我已失去了继续生活下去的信心。
治完牙后,我又开始修理自行车,我又有近两年的时间没有骑自行车了。病愈后,我表现了对生活的极大热情,自己修理自行车。在患病之前,我是很少自己修车的。我又制定了每天的锻炼计划,即:散步,每天至少散步15公里;上街、上商店和市场,以便接触社会和接触熟人;晚上记日记、听广播、看电视。周六、周日回访朋友。
断绝来往,不想和任何人在一起,不想和身边的人交流--这是抑郁症患者的通病,而其他人对此并不理解。我和妻子去回访一个要好的同学时,那个同学对我说:“当初,我感到很纳闷,怎么好几个月和我们没有来往,我们之间也没有发生不愉快的事,怎么一点联系也没有。那时,我正在办理出国手续,等我出国回来,向我妻子打听关于你的情况,她说不知道,好长时间没有听到你的消息了。直到我到你家去看你,才知道你病了”。
“那时,我对你不理解,我也不了解抑郁症。我认为你就是缺乏战胜自己的意志,你在钻牛角尖,怎样开导你也不解决问题,说实在的,我真有些不耐烦了。现在看来,我才理解抑郁症这种病。你不要介意,我去看你时没少说你”。
接着,同学的妻子说:“老候,我怎么也没有想到你会得这种病,你是那样地热爱生活,对什么事也想得挺开,思想也挺超前的”。
是的,我并不承认我不开朗,不是有话憋在肚子里的人。在第四章,笔者谈了抑郁症与性格的关系,同时抑郁症还同一个地区、一个时代和个体的文化观念有密切的联系。高良武久先生指出:“抑郁症患者一般都是些比较好动,做事热情高,比较正直的人”。哲学家们对抑郁症的评价是敬重的。德国哲学家康德说:“忧郁症患者具有崇高的感情”。古希腊科学家、哲学家亚里士多德则认为:“忧郁的气质有助于深刻的思考,并伴随着才华”。
下面,笔者摘录弗拉赫博士关于如何与抑郁症患者共同生活的权威性观点,供患者的亲人、朋友借鉴:
“从未本验过抑郁的人容易低估抑郁症患者经受的痛苦和病症的长期性”。
“从未体验过抑郁的人容易对患者表示不耐烦,这部分是由抑郁症的顽固性及抑郁引起的迟钝与犹豫不决造成的。不耐烦也是对通常潜伏在抑郁背后、患者心底的愤怒与敌意的反应方式”。
“一个人焦虑时很可能激起周围人的焦虑;一个人抑郁时也能使身旁的人抑郁。因此,愿意帮助抑郁症患者的人在与病人接触时,会屡屡产生一种徒劳无益的感觉,当然这也只会加深患者的无能感,促使他们相信自己被人误解或遗弃”。
“对那些鼓吹意志力量至高无上的人来说,理解和对付抑郁症患者特别困难。他们错误地假设'成为怎样的人是自己选择的',从而将患者的态度与行为看成是故意的,是不能容忍的挑衅。精神病理学家劳伦斯·库比曾把意志力定义为克服恐惧症等精神障碍的能量。对抑郁症患者来说,意志力的全部含义在于:尽管心底存在退缩的迫切感,仍必须进行日常生活,完成各项任务,具有与他人交往,表达思想等一切活动所必需的能量。但是从未体验过抑郁、表达思想等一切活动所必需的能量。但是从未体验过抑郁、真诚相信情绪与自尊心问题可能用强迫自己快活来解决的人,抑郁是一种既神秘又有悖常理的过程”。
一件偶然的小事,使我决定提前一个月上班。那是我病愈后那个月开工资的日子,我对妻子说:“这个月还是你去给我开工资,工资时你再去看看我们主任或科长,把我病好的情况告诉领导,并告诉他们,我再恢复锻炼一段时间,过完元旦就上班”。
去开资那天下午,妻子向我单位领导汇报了我病愈的情况,领导高兴地同意我再恢复一段时间,过完元旦再上班。那天下午,出纳员由于有事,妻子没有领出工资。第二天上午,出纳员把工资给我送到家里,当时,我十分高兴地握着出纳员的手,像会见久别重逢的老朋友那样高兴,我又热情地把他送上车。我又恢复了我的热情,我又看到了我的热情。送走出纳员后,我十分自信地对妻子说:“我下个月就上班”。
“一个篱笆三个桩,一个好汉三个帮,为了大家都幸福,世界需要热心肠。”这几句流行歌曲的歌词道出了人们多么需要帮助,尤其是人在困难的时候。
病愈后,因受此事的启发,我写了一篇散文,题目是《人生需要帮助》。在文章的结尾,我深有感触地写道:
帮助,是锦上添花,它鼓舞人从成功走向成功;帮助,更是雪中送炭,它使人在困境中获得力量,摆脱失败而失向成功。
一个发自内心真诚帮助他人的人,是正直、善良、热情、向上的人;一个得到他人帮助并能正确对待帮助的人,是清醒、谦虚、明智、幸福的人。
愿我们的生活中时时多些帮助,多些友爱。
12月1日,是我病愈后1个月零6天的日子,我上班了。上班那天,在单位门前看到好多同事,大家热情地和我握手,祝贺我康复。和同事们见面时,十分自然,像出差归来一样,没有一点矜持之感。
上班的当天,单位的两位领导共同和我谈了话,谈话的内容都是针对我患病的直接诱因而进行疏导式的谈话,安排我还做原来的工作。上班后头两个星期,没有安排我做具体工作,第三个星期,领导看我一切正常,便安排我写当年的工作总结。我用一天收集情况,第二天起草,第三天边抄边改。完成了这篇“工作总结”后,我又进一步增加了自信。在这之前,病愈后的不几天,一次在公园散步,碰到一位老同志,她关切地问我患病的情况,并询问我还能写稿吗?我当时自信地说:“还能。”她又说:“上班后换换工作吧,写稿子太累脑子了”。其实,自信心的恢复,能正常的工作和生活即是抑郁症的痊愈,病愈又何须调换工作。
上班后,我陆续地回访在病中看望过我的同事、同学和朋友。回访时很自然地谈及此病,好几位朋友谈及他们知道的类似的病例,其中有些人因为亲人没有认识到是“病”,导致悲剧性的结果,对于我患此病竟在一夜之间痊愈,人们感到惊讶,我自己也感到神秘,于是产生了写这本书的动机。我尽最大努力,采访了我所知道的抑郁症的病例,从中总结到:如果在患病初期,做到及时发现、保护和治疗,都会痊愈的,而且都是在不知不觉间很快好转的。
患者A,男,某中学副校长,患病时年龄在50多岁。他是我第一个采访的,我是在医院看病时,向医生诉说病情时,身边有两位教师,说我的症状和他们校长的症状一样,也不愿见人,自卑,甚至不愿意活着,也不愿来看病,她们是来给校长开安眠药的。在病中,我在自我判断是否有病时,曾用这位校长的病全推理,我感到自己无能可能是真的无能,那位校长也感到自己无能,如果真的无能,能当校长吗?也许感到“自己无能”本身就是“病”。
我找到了这位副校长,他向我诉说了患病的过程。他是由于“杞人忧天”而患病的。
问;“X校长,您患病有多长时间?”
答:“大约有7个多月”。
问:“这期间您是休病假呢还是在上班?”
答:“我在坚持上班”。
问:“您有没有自杀动机?”
答:“我没有想到自杀,但觉得'活着'对于我来说没有什么意思,甚至有不愿意活、不如死了好的想法”。
问:“您患病的直接诱因是什么?”
答:“那时孩子即将大学毕业,面临毕业分配,我觉得我没有什么能力,不能为孩子做些什么。忧郁,使我睡眠不好,心情不好,什么事也不愿意做”。
问:“您的病是怎样好的?”
答:“我的心情不好、失眠只是几个月的时间,后来我的孩子毕业分配也比较理想,也没有用我操心,不知不觉我的心情也好了”。
根据我掌握的抑郁症知识,我判定这位副校长所患的是“伪装抑郁症”。吴爱林先生在《伪装忧郁症》一文中是这样分析此症的:
“伪装忧郁,亦就是潜忧郁,远远多于典型忧郁。伪装也好,潜亦罢,都是人在健康阶段抵抗心理压力的表现。伪装忧郁症是典型忧郁症的前奏,症状虽然小巫见大巫,但毕竟有自己的特征与界限”。
“有沉重的难受感,脑袋痛,胸闷腹胀,便秘,掉头发。觉得喉咙有一团东西,头晕目眩,呼吸时偶尔有憋闷感。情绪暴躁,想发泄吵骂,这就是伪装忧郁症的清单”。
“疼痛,也是它在典型征兆。疼痛往往伴随无名的不安与紧张,可以在身体任何部位发生,通常是天亮时分加剧,有时疼痛部位也会不定向转移。患者很难形容这些疼痛,很难转述受折磨时的具体状况,然而它又与普通身体疾病有明显区别。患者怨诉 ‘跳痛'、‘窒息'、‘胸闷'、‘闹心'、‘咕嘟响'。伪装忧郁尤为引起注意的是口腔:口干,舌头上起黏液、刺痒、疼痛等等不少与口腔病融会在一起的症状,甚至连医生也很难确诊。患者一口咬定也是牙痛,请大夫拔掉!不是一颗,两颗,而是全拔,一颗不剩。这就是伪装忧郁症!”
“上述症状隐隐约约,忽轻忽重地由几小时拖长到几天,几个月。由于没有意识到潜忧郁,有时还以为是别的病,什么更年期呀,什么过于劳累呀,营养不良等等。这也不足为怪,因为它的有些症状确实与别的病症吻合,比如失重感,头重脚轻,天旋地转,眼前漆黑”。
吴爱林先生对伪装忧郁症的主要症状概括如下:
1.务必具备忧郁压抑的症状,不能像以前那样从生活中得到满足与乐趣。很难与周围人相处,喜孤独。工作能力、积极性亦低,办事、做决定很困难,犹豫不决。
2.常抱怨身体欠佳、不舒服,某部位疼痛,疼痛形式各种各样,无法具体转述疼痛的特点。没有原因的疼痛加上诸忧郁症特点。
3.失眠、少觉,早早就醒来,食欲亦低,渐渐消瘦。在21-40岁期间,女子经期循环不准,男子性欲减退。
4.情绪经常夜间波动,白天渐好转。
5.周期性的、骤然出现,骤然消瘦的身体,心理功能紊乱。亦可能是季节性的,多半在春秋两季。
相对于“潜抑郁”和“典型抑郁症”(本书叙述的抑郁症即典型抑郁症),还有假抑郁。“潜抑郁”是问题没来自己先设计问题,与典型抑郁的区别是无自杀动机。假抑郁也有抑郁症的症状,但随着问题的解决,抑郁的心情也随之而消除。 |