专家的建议

cat69866

战友们好！我抑郁20多年，八次复发。一直单一用药，相继用过阿米替林、左洛复、喜普妙和来士普。貌似每种都还有效，因为每次都恢复成正常人，但2013年曾带药复发两次。今次复发，又吃回来士普两片，已经20天，略有好转。
近几日，好大夫网上及电话咨询了几位医生，奈何几乎每人一个说法。资深的战友们帮忙看看，应该怎样选择呢？
1.北医六院 闫X 主任医师 建议1：突破说明书剂量限制，把来士普加到2.5片或3片（其说如果我能接受，这个方案应为首选），如果我不接受，可以采取2：来士普+怡诺思，没说怎么个加法；再不行就3、把来士普换成怡诺思。
2.颜老 说我这种情况有两种可能，其一是双相，其二用药问题，否则不能带药复发（但我看到好多病友好像也有带药复发的情况啊）。他觉得来士普不怎么样，建议直接把药换成百忧解2片，也不用什么一周内转完，马上就可以换。我说听说百忧解爱转躁，转躁怎么办，他说转躁更好，直接加丙戊酸钠就可以了。他还提到再不行就加瑞波西汀之类的。
3.安定医院  罗X X  主任医师  因为当时我用药16天，他建议继续用来士普看看，也可每日加5mg米氮平
4、另外还有回龙观一位医生及上卫一位医生建议继续服用来士普2片观察下。

请问经验丰富的战友，你们觉得哪个建议好些呢？

另外，我总觉得自己不是双相。虽然我好的时候也爱花钱，有时候有点脾气，但从来没有过特自信的时候，一般都是缺乏自信，而且我从来没有睡几个小时就够的，一般都比较爱睡。

liuhaitao

带药复发很正常，因为你是维持量，不是治疗量，如果你用治疗量来维持，那我想复发概率将会大大下降，即使这样，也是有复发的可能，因为你可能遇到前所未有的精神压力，这时可能还要加大剂量。我是中国首位提出“宁可少活十年，也要终身吃药”概念的双相患者。

cat69866

楼上的战友，我是治疗量复发（来士普2片），也不是特别大的精神压力，所以现在才缺乏信心和勇气。终身服药对我来说早已经不是障碍，只要能控制病情，终身算什么？！我的目标甚至不是根治，哪怕5年8年复发一次就阿弥陀佛，或者一次3、5天，10来天就恢复也好啊！我的目标是基本正常地活到55—60岁就行，因为要看着两个儿子长大。

liuhaitao

这个应没问题，双相稳定剂要足，可看我发表的贴子。对双相患者，我的观点是“宁要资本主义的药片，不要社会主义的药草”，同时，希望你加强学习，对“久病成良医”我是不赞成的，应该是“久病胜良医”。祝好运。

小丁

俩来士普吃一段再说～

cat69866

多谢小丁！！

cat69866

小丁，小丁，你觉得下一步方案哪个可取？我是说如果两个来士普过段时间效果仍不好该怎么办呢？请赐教！

starlamb

抑郁20年，却觉得自己不是双相？有点不解？到底是抑郁症还是双相呢？

药物一旦服用不可以擅自停药。而且要持续的服用！
除非你已经稳定超过半年，在医生的允许下才可以慢慢停药的。

否者非常容易复发一次又一次。。这样的折腾，你也难受。

小丁

cat69866 发表于 14-12-26 09:47
小丁，小丁，你觉得下一步方案哪个可取？我是说如果两个来士普过段时间效果仍不好该怎么办呢？请赐教！

下一步到咧春夏很可能到时病情缓解～或许不用加量换药或联用～

cat69866

小羊，你觉得我是双相？多年抑郁就是双相吗？总觉得好像很多正常的反应都被解释成双相，譬如说自信一点，爱花点钱什么的。我的一个病友也被说成是双相，可是她在不抑郁的时候也是吃着抗抑郁药维持，而不是单吃稳定剂，我感觉有点莫名其妙呢

cat69866

小丁 发表于 14-12-26 11:49
下一步到咧春夏很可能到时病情缓解～或许不用加量换药或联用～

春天好遥远噢！快满四周了，有孩子要照顾，担心一时半会好不了啊！就涉及到下一步方案了

阳光达人

第三个方案也行，不过米氮平至少要15mg

starlamb

cat69866 发表于 14-12-26 13:03
小羊，你觉得我是双相？多年抑郁就是双相吗？总觉得好像很多正常的反应都被解释成双相，譬如说自信一点，爱 ...

我不是专家哦，不能断定。

精神疾病一定要经过专业医生来诊断。认清自己的病症才能对症下药治疗。

cat69866

starlamb 发表于 14-12-26 14:21
我不是专家哦，不能断定。

精神疾病一定要经过专业医生来诊断。认清自己的病症才能对症下药治疗。

是啊！可是医生也没能断定我是不是双相。真麻烦！

cat69866

starlamb 发表于 14-12-26 14:21
我不是专家哦，不能断定。

精神疾病一定要经过专业医生来诊断。认清自己的病症才能对症下药治疗。

是啊！可是医生也没能断定我是不是双相。真麻烦！