她患的是重度抑郁症吗

慎闻

　　学习成绩不错的18岁女儿，突然像变了个人，5天不说一句话，医生诊断为“重度抑郁”，这可吓坏了父母。

　　郑欢欢是郑州市12355青少年维权及心理咨询中心副主任，她还记得看到楠楠的第一眼，感觉这不像是高二的学生，倒像是初二的。楠楠躲在妈妈身后，脸上满是胆怯。

　　楠楠的妈妈刘女士愁容满面：“孩子已经5天不说一句话了，是不是得了精神病？医生诊断为重度抑郁。你快帮俺看看咋办？”

　　为补贴家用，在楠楠上初中时，父母就带着弟弟妹妹来郑州打工。楠楠留在老家上学，平时住校，寒暑假来郑州和家人团聚。

　　让父母感到欣慰的是，楠楠学习很好。

　　刘女士说，事情的起因是，楠楠所在的班级要排座位，按照刚刚月考的成绩，由学生自己来挑。楠楠的成绩在班里排20名左右，可是班长都念到40多名了，还没轮到她。

　　楠楠找到班长，结果发现，班长把她的名字漏掉了。班长要重新开始，其他同学都不愿意，说大家都选好了。最后，楠楠只好无奈地表示，等大家都挑完了，自己随便坐哪都可以。

　　楠楠说，这时，她突然觉得浑身无力、手脚冰凉、四肢僵硬、呼吸困难，差点摔倒。

　　班里的其他同学都在忙着换座位，没人注意到她，也没人安慰她。她一个人艰难地找到了班主任，班主任立即将她送到了医院。经检查，她并没有大问题，但精神萎靡不振。

　　“人心太冷淡了，我最需要帮助的时候，身边居然没有一个人伸手帮我，我一想到这，身上就忍不住发抖。”楠楠说。

　　经过一番交流，郑欢欢发现，座位事件让楠楠有种强烈的“被忽视”感，这激发了她一直压抑着的被父母遗弃在家的抱怨，形成了对外界强烈的不认同。她的表现不是抑郁症，而是属于急性应激反应，抑郁只是一个表现形式。

　　郑欢欢说，楠楠的问题是留守青少年遇到的问题中比较典型的。留守子女在感情上比较孤独，渴望在周围人群中寻找到缺乏的关爱。她给楠楠设计了一系列成长体验的活动，让她学习生活中挫折的含义，以及如何解决问题，控制自己的脾气，接纳别人。目前，楠楠已经开始和人交流了。

　　从这个案例中，我们可以看出，对精神疾病的判断是非常重要的，错误的判断会导致错误的治疗，错误的治疗会导致对身体的伤害。所以，对疑似患有精神疾病的病人一定要到正规的精神病医院去进行诊断和治疗，以防误诊误治。

达夫

庸医误人，一旦被诊断为重症，要去几家医院听听不同医生的意见，以便确诊。

小丁

据文中情况描述...该小孩还不知道是个啥了...怪异的行为...作为一个精神专科医生要往严重里考虑:JF...给他个重度抑郁的初步印象诊断应该是比较稳妥体面甚至是比较轻的...精神科诊断不同于其他学科...是需长期观察再修订最终诊断的...而且给他先定抑郁用药更稳妥哇...无效的话则提示JF等更严重的问题...再上抗JF药物不迟....如直接定JF等类似诊断那如他真是抑郁症岂不最终再高明医生也说不清了...写这个报道的记者也比较二...小孩的症状也不给描述清楚...让没医学常识的大众看了不知所云...是要表达何意..?

慎闻

2# 达夫 嗯。

慎闻

3# 小丁 欢迎你参加讨论！

小丁

‘急性应激反应’也不是个好诊断...该记者想要说啥..?俺如果是医生也会含糊地编一个初步印象诊断:抑郁症...比较体面比较轻...(没好意思说他可能疯了)...这个孩子从发病表现情况看类似JF诊断不能排除...当然如果有后续报道就会真相大白...不至于这么多人跑来瞎猜...

慎闻

6# 小丁 嗯。

慎闻

抑郁情绪表现情绪低落、兴趣减退，病人因心情不好而对平时自己爱好的活动失去兴趣和愉快感，感觉做事情索然无味，提不起兴致，享受不到生活的乐趣，更体验不到天伦之乐；不想说话、不想动、不愿去上班，不愿外出与人交往，拒绝社交，甚至日常生活如吃饭，洗澡都需别人催促；患者脑子里常常想的都是悲观、不愉快的事情，觉得自己能力下降、失望沮丧、自我评价低，孤独无助、对未来失去希望，觉得度日如年、生活无意义无价值、甚至生不如死，遂产生自杀观念，自杀行为。大约有半数以上的抑郁症患者伴有不同程度的焦虑情绪，如烦躁不安、紧张多虑。有了这些症状基本可以判断为抑郁症，否则，应当考虑为其他精神疾病。

智空

医生贴标签，是为了选择用药。
心理咨询师不贴标签，找到问题症结所在，解决就好。

慎闻

9# 智空 谢谢你参入讨论！

慎闻

重新进来后，发现许多患者朋友根本不知道得的是什么病，何谈治疗呢？所以把这个帖子找出来让大家看看，或许会有所帮助。